Glomerulär filtrering av njurarna: Vad är det, dess normala värden
Initial skede urinbildningsprocessen - glomerulär( glomerulär) filtrering - ett fluidfiltrering innehållande inga protein föreningar från plasman in i kapseln av njur glomerulus. Njure glomerulär filtration sker under inverkan av den biologiska, fysikaliska och kemiska genom glomerulär filtrering är belägen i övergången av fluid från lumen i små kärl glomerulär kapsel i dess hålighet.
struktur glomerulär filtrering
glomerulära filtret representeras av två olika skikt av epitelet( endotelet av kapillärer och podocyter) och basalmembran.
- endotel skivepitel kantar den inre ytan av kapillärerna har öppningar till hundra nanometer i diameter, genom vilka passerar fritt vatten med lösta substanser olika, men kan inte passera blodcellerna mellan epitelcellerna. Ytan är täckt med endotelial glykocalyx( en speciell membran) som inte tillåter blodcellerna och stora molekyler av proteinföreningar att penetrera basalmembranet.
- Huvuddelen av det glomerulära filtret - basalmembran, är dess funktion att separera proteinföreningar i blodplasma, vilket hindrar dem från att falla in i den primära urin. Det basala membranet har en negativ laddning och den maximala storleken av dess porer är upp till 3 nm. Eftersom denna struktur är mycket snabbt slits ut, är dess element periodiskt återställas mesangiala celler( en fullständig förändring av basmaterialet hos membranet inträffar omkring ett år).
- Scion podocyterna( podocyter - epitel täckark visceral glomerulär kapsel) bilda tredjedel skikt av det glomerulära filtret, porerna har diametrar mellan 10 nm och täckt med glykocalyx bär en negativ laddning. Myofibriller som ingår i förfarandena enligt podocyterna periodiskt reduceras, och verkar som en mikropump som pumpar ut vätska i kaviteten av kapseln. Filtrering
basis
tryckfiltrering kan nämnas filtreringstryck, vilket tillåter rörelsen av vatten ut ur kapillärerna in i kapseln. Denna kraft tillhandahålls av det hydrostatiska trycket av blod i små kärl. Förhindra filtrering av primära urintryck och onkotiskt tryck av plasmakomponenter.
Med utgångspunkt från detta är det möjligt att beräkna den filtreringstryck( PD) med användning av formeln PD = Pr -( Po + Rm), där Pr - hydrostatiskt tryck( med en genomsnittlig 70 mm Hg. .), Ro - onkotiskt tryck( 30) och Pr- Primärt urintryck( upp till 20).
Normalt värde för FD är i genomsnitt upp till 20 mm Hg. Art.
Vad avgör hur och glomerulär filtreringshastighet regleras
huvud kvantitativ egenskap hos njur glomerulusfiltration process - dess hastighet. GFR( glomerulär filtreringshastighet) är volymen primär urin som bildas i njurarna per minut.
faktorer som bestämmer värdet på GFR är:
- plasmavolym, som passerar genom njurbarken per minut. Normalt är det ungefär 600 ml / min med en person som väger ca 70 kg.
- Filtreringstryck, vilket ger filtreringen själv.
- Filtreringsyta, ungefär 3% av den totala ytan av glomerulära kapillärerna.
Detta är viktigt! Normalt GFR bibehålls vid en konstant nivå tack vare autoreglering mekanismer, är det oberoende av de blodtrycksvärden.
autoreglering beror på:
- myogenic autoreglering ston föra de minsta artärer( arterioler)
- ändrar tonen i förhållandet av efferent och afferenta arterioler
- intrarenal aktivering av humoral reglering - av renin-angiotensinsystemet,
- prostaglandiner och kininer ändra antalet arbets nefroner.
Definition och normalvärden för glomerulär filtrationshastighet
GFR kan bestämmas genom att jämföra mängden av en särskild förening i plasma och urin. I kliniken utförs definitionen av GFR enligt Roberts test( bestämning av kreatininclearance).
Hastigheten för glomerulär filtrering i kvinnor upp till 110 ml / min, och män dess normala värde till 125 ml / min. Per dag normalt bildas omkring 170-190 liter primär urin, sammansättningen nära plasmat, men som inte innehåller några proteinföreningar.
Gilla artikeln? Dela med vänner och bekanta: