Symtom på åderbråck på benen - Orsakar symptom och behandling. MFS.

Kanske benet ven sjukdom - är den vanligaste kärlsjukdomar, som finns hos människor. Kvinnor är oftare sjuk. Med ålder utvecklas venösa sjukdomar och leder till komplikationer. De vanligaste orsakerna till venös sjukdom är de två följande: åderbråck sjukdom och konsekvenserna av att lida en trombos. Ibland finns det medfödda missbildningar av kärlsystemet( vanligtvis belägen på en lem), manifestationer som kan vi se redan hos det nyfödda barnet, Lyckligtvis är detta en sällsynt situation. Vid misstanke

åderbråck i benen

första tecknen på åderbråck

venös sjukdom och när man ska träffa en läkare?

Åderbråck ben vener oftast är ärftlig karaktär, det vill säga i familjen finns omnämnanden av åderbråck och svullnad med släktingar. Faktorer som bidrar till manifestationen av ärftliga anlag för åderbråck i benen sjukdom: övervikt, stillasittande livsstil( lång vistelse stående och sittande), hormoner( t.ex. graviditet).

följande skäl överförs trombos i benens vener - ett akut tillstånd, som kan orsaka skada, långvarig sängläge( på grund av sjukdom), vätskeförlust( t.ex. diarré), såväl som medfödda eller förvärvade predisposition för ökad blodkoagulering.

Båda dessa skäl( åderbråck sjukdom och konsekvenserna av att lida en blodpropp) leda till svullnad i benen, utseende synliga under huden på benen av åderbråck eller litet nätverk av "ådernät", med utvecklingen av sjukdomen verkar defekter i huden( sår), som under en lång tid inte läka.

Kärlasterisker( vänster patologi, rätt hastighet)

benet vener bär blod till hjärtat, är det främjas av flera faktorer, den viktigaste av dessa - arbete av underbenet muskler, dvs promenader. Hos friska personer, finns det två ben ven system i samband med varandra: de ytliga vener( förlängning som vi har sett i åderbråck sjukdom) och "djup ventrombos"( ligger längs artärerna djup vävnad).Med åderbråck lider bara de ytliga vener i första hand.

Djupet( blå) och de ytliga venerna i benen( blå)

konsekvenserna av att lida en trombos associerad med bildningen av en blodpropp i de 'djupa venerna' och har följt en kompensatorisk expansion av de ytliga venerna, dvs de synliga åderbråck vid en avbruten trombos "djup ventrombos" är sekundära. Detta är viktigt för att förstå inställning till kirurgisk behandling: kirurgi eller en kombination med andra metoder( laser injektion Skleroterapi av vener) kan ofta att erbjudas med åderbråck. Tvärtom när de överförda trombos indikationer för kirurgi är sällsynta, och möjligheten att operationen i detta fall är mycket begränsad. Men, metoder för konservativa( dvs. utan kirurgi) behandling av alla sjukdomar i benens vener liknande.

Initiala symptom av åderbråck

Om du märker uppkomsten av "ådernät"( ett nätverk av små blodkärl under huden i benen), orolig för en känsla av tyngd i benen på kvällen, svullnad av underben eller synliga vidgade vena vener - det är ett tillfälle att träffa en läkare.

rekommendationer livsstil med de första symptomen på åderbråck

vener När åderbråck bör utföras allmänna riktlinjer för alla patienter med sjukdomar i benet vener:

• förändringar i livsstil och kost, nämligen dagliga promenader, minskning av övervikt välkomnade regelbundna besök till poolentillräcklig drickande läge och förhindra fördröjning stol

• Slitage elastiska stödstrumpor( eller medicinskt bandage trikå - strumpbyxor, sockor eller strumpor), graden CompSMAI( den kraft med vilken den jersey sätter press per cm hud lemmar) ordinerats av läkare. Storleken på produkten är olika och är vald från ett apotek med direkt deltagande av patienten.

komprimering elastiska strumpor

• Behandling av opportunistiska sjukdomar som påverkar dynamiken i utflödet genom venerna: behandling av flatfoot, sjukdomar

leder • Ta mediciner som påverkar det venösa väggen, den mest använda valuta mottagning( för 2 månader med avbrott)

Ifsvullnad i vävnaderna i de övre och nedre extremiteterna orsakade av kroniska sjukdomar i venerna, vidta följande åtgärder:

• Elastisk kompression av lemmen( stickade eller tryckförband bärs på morgonen i 20-30 minuter efter uppvaknandet, klädd jersey hela dagen fram till nattsömn, inklusive helger), lymfatisk massage, medicinering läkemedel( förskrivas av läkare och i samband med att bära den elastiska stickade)

• Tillräcklig fysisk aktivitet

• svullna lemmar förhöjd ställning under sömn och vila

• Hygien hudvård

felaktig verkan hos patienten kan leda till venös trombos ochryvu tromb( möjligen med dödlig eller funktionshinder) påskynda bildandet av sår, ökning av ödem, en ökning av området "vaskulära Stjärnor." När symtomen på åderbråck förbjudna:

• Godkännande av vätskedrivande läkemedel utan recept.
• Begränsning av vätskeintag.
• Lokal och allmän överhettning, termiska förfaranden.
• Tillämpningsblodiglar( leder till bildningen av sår och infekterade sår, av oslipade ärr, kan orsaka bildningen av tromber i de djupa venerna, finns det en risk för infektion med hepatit B och C och HIV).

Symtom på åderbråck

Ödem i kroniska sjukdomar i de nedre extremiteterna( åderbråck, djup ventrombos överförs) är vanliga. Svullnad nästan helt försvinner efter en natts vila, och så småningom förstärks på kvällen, om venös sjukdom är mer uttalad på en lem, är svullnad asymmetriska i naturen.

gemensam åderbråck

sprudlar av smärta och känsla av tyngd i benen med venös sjukdom kan åtföljas av svullnad eller förekommer i isolering, så kallade "symptom på tunga ben."Ursprunget för detta symptom är ännu inte helt klarlagd, men det antas att det är förenat med uppbromsning av blodflödet under längre vener som i sin tur, leder till bildningen av ämnen i venväggen, orsakar smärta. Venös smärta hos en patient är vanligtvis svår att beskriva i ord och tydligt ange smärtkällan. Sådan smärta kan förekomma i sjukdoms tidiga skeden och är inte direkt relaterad till svårighetsgraden av sjukdomen. Venös smärta hos kvinnor kan förvärras i samband med menstruationscykeln. I olika studier kan små vener tjäna som en källa till smärta, som ett resultat av en process som liknar inflammation.

kan också uppstå kramp i benen på natten, som ett symptom av kroniska venösa sjukdomar.

I senare stadier av sjukdomen kan orsaka inflammatoriska förändringar i huden i den nedre tredjedelen av benet( dermatit), och utseendet i ankelområdet nätverk av ådror med liten diameter kan tibiae mörkn hud. Med ytterligare progression av åderbråck visas nonhealing sår - "venösa sår," är också vanligtvis belägen vid botten av det nedre benet på den inre ytan av fotleden.

Komplikationer av åderbråck - inflammation och trombos

För behandling av sådana bruttoförändringar kräver en kombination av åtgärder på både lokala( förband, fysioterapi, klädd komprimering strumpor) och generiskt( läkemedelsterapi, livsstil korrigering och åtföljande sjukdomar).Ofta är dessa åtgärder användas före kirurgiskt ingrepp är nödvändigt, vilket eliminerar orsaken till sårbildning, men tyvärr är det inte alltid möjligt( t.ex. när de överförs djup ventrombos eller allvarliga samtidiga sjukdomar).I dessa fall är den viktigaste behandlingen läkande sår via förband bär elastisk stickat och läkemedelsbehandling - samtidigt.

Vilka sjukdomar kan förväxlas åderbråck och hur man skiljer

vanligaste symtomet vid sjukdomar av olika ursprung kan vara svullnad. Först och främst måste vi skilja mellan lokal( lokal, till exempel ligger bara fot) och allmän svullnad( kan vara inblandade ansikte och händer, den främre ytan av buken och andra.)

För kroniska venösa sjukdomar ligger svullnad ofta på båda benen. Förekomma och öka gradvis över tidenI de tidiga stadierna av sjukdomen är ödem helt borta efter en övernattning på natten. När förhållandena kräver brådskande medicinska åtgärder ödem ofta utvecklas snabbt, kan trombos "djup ventrombos" lem ödem vara ensidig, mycket tät vid beröring, tillsammans med svår smärta. Orsakerna till bildandet av ödem på endast en lem kan vara akut purulent inflammation i vävnadsskada, hematom, spontana muskel diskontinuiteter( t ex sport), en ledsjukdom.

Ofta finns det ödem med olika sjukdomar i hjärta och njurar. I sådana fall är de symmetriskt placerade på nedre extremiteterna, om du trycker på ett finger på framsidan av shinen förblir det ett tryck från trycket. Dessa svullnad kan kombineras med andfåddhet( en känsla av brist på luft), en hänvisning till patientens hjärtsjukdom.Ödem kan också orsakas av giftiga ämnen, allergier, infektionssjukdomar, njursjukdomar, cancerprocesser, leversjukdomar.

Oftast patienter som går till doktorn med klagomål av smärta i benen, drabbas ledsjukdomar, eller deras kombination med venösa sjukdomar. Smärta i ledskador skiljer sig från venös smärta. Medan är venösa smärtan oftast förvärras på kvällen och efter belastning, lokaliserade i underbenet muskler, smärta och obehag i lederna tenderar att inträffa i början av rörelse( gång).Patienten noterar att han måste "sprida", och då minskar obehaget i benområdet. Skarp smärta, vanligtvis i en av de nedre extremiteterna, som sträcker sig på den bakre ytan av lårbenet och skenbenet att skinkan eller kombineras med ryggsmärta - kan vara ett symptom på degenerativa skiva sjukdom i ländkotpelaren med skador på nerverna som kommer från ryggmärgen till fötterna. Muskelkramper i benen, kan också vara associerade med sjukdomar i nervsystemet, störning av vätskedelen av blodet( när man tar vissa diuretika)

Hudinflammation i benen med efterföljande bildning av långa nonhealing sår kan också tillskrivas olika orsaker.

I vilket fall som helst - med alla tänkbara orsaker till patientens klagomål bör förstå behandlande läkare, vid behov omfattar andra specialister och använda alla tillgängliga och lämpliga metoder för undersökning. Det rekommenderas starkt att inte försöka förklara sina klagomål på egen hand eller slumpmässigt tilldela sig olika metoder för undersökning. Tiden för behandling och förebyggande av komplikationer kan missas! Om du har några klagomål är det därför mest rationellt att omedelbart kontakta en läkare, du kan börja med en kompetent terapeut.

Vilka tester ska jag ta?

Den huvudsakliga metoden för undersökning av venersjukdomar är ultraljud av kärl. Det utses i alla fall. Om så är nödvändigt eller tvivel i diagnosen( misstänkt medfödd anomali kärlen), smal specialist( kärlkirurg phlebologist) kan utse den röntgenundersökning av kärlen( dvs administrering av ett kontrastmedel direkt in i kärlet och erhållande röntgenbilder), utförs den endast på ett sjukhus ochKärlsjukdomar används för närvarande sällan.

att överföra trombos "djup ventrombos" om det inte utlöses av trauma eller andra aggressiva externa faktorer kan tilldelas en hematolog läkare samråd.som i sin tur, om nödvändigt, kommer att föreskriva en undersökning av blodkoagulationssystemet, är genetiska tester möjliga. För en patient som har genomgått trombos av "djupa vener" är det nödvändigt att veta om han har ett genetiskt eller förvärvat tillstånd av predisposition mot trombos. Vid bekräftelse av diagnos av läkare hematolog, rekommenderas ofta att kartlägga de anhöriga, och det är oerhört viktigt - de anhöriga till patienten i barnafödande ålder. Detta är nödvändigt eftersom predispositionen till trombos hos sådana kvinnor kan manifesteras endast under graviditeten och sluta dödlig. Medan om kvinnan är medveten om sitt tillstånd som predisponerar för trombos, det kommer att tilldelas särskilda förebyggande åtgärder, som kommer att göra graviditeten och föda ett friskt barn.

Om det behövs är kirurgisk ingreppsundersökning standard och kräver inte stora materialkostnader. Förutsägelse

behandlingsplan bestäms varicosity steget, närvaron av dess komplikationer( t ex nonhealing magsår), natur och svårighetsgrad av opportunistiska sjukdomar, lätt och vidhäftning hos patienten på behandlingen.

Nyckeln till framgångsrik behandling är samspelet mellan läkare och patient, vilket leder till förståelse, acceptans och konsistens av läkarens rekommendationer. Möjligheterna att behandla åderbråckssjukdomar i sina olika manifestationer är enorma. Använd ofta kombinerade behandlingar: elastisk kompression av benen( bär kompressionstrik), läkemedelsstöd, livsstilskorrigering, vid behov kirurgisk behandling. Om patienten inte visas är operation och varicosity endast representerad av "vaskulära asterisker", då kan de avlägsnas framgångsrikt genom injektion enligt estetiska indikationer. Det är viktigt att förstå att detta kosmetiska förfarande inte är av medicinsk karaktär, det hindrar inte upprepad bildning av "kärlstjärnor", den kombineras med hela komplexet av behandling av åderbråck. Men det kan avsevärt förbättra patientkvaliteten, särskilt kvinnor. Det finns ett antal kontraindikationer för denna procedur. Ibland kombineras avlägsnandet av "vaskulära asterisker" med kirurgisk behandling, laserbehandling eller radiofrekvensutplåning.

På detta stadium i medicinutvecklingen tenderar kirurgisk behandling av åderbråck att maximera estetiken i kombination med effekten på orsaken till ödem( avlägsnande av dilaterade vener med inkonsekventa ventiler).

Felaktig operation av venösa ventiler under expansionen

I de tidiga stadierna av sjukdomen är behandling utan öppen operation möjlig, nämligen genom laser eller radiofrekvensexponering. Behandlingens taktik bestäms av läkaren, patientens val från flera föreslagna alternativ är möjligt. Under alla omständigheter är det bättre att inte starta sjukdomen, utan att djärvt kontakta en läkare.

Doktors kardiovaskulär kirurg Kuklina MA