Snarkning - orsakar symptom och behandling. MFS.

snarkning - ett vibrerande ljud när andning under sömnen, som sällan stör snarkning, men det kan leda till sömnlöshet andra.

Möjliga orsaker snarkning

viktigaste mekanismen för snarkning - en förändring av andnings på grund av uppkomsten av hinder, minska dess lumen, eller uppmjukning av svalget väggen. Luften istället passera direkt in i lungorna, vändningar och orsakar den mjuka gommen vävnaden att oscillera och bekämpa varandra. Detta skapar en unik timbre och frekvens av snarkning. I vidareutvecklingar av luftvägsväggar utveckla obstruktiv sömnapnésyndrom( OSAS, periodiska andningsuppehåll under sömnen på grund av luftvägsöverlapp).

Utseendet av snarkning är förknippat med ett antal anledningar.

1. obstruktion mot luftflöde kan skapa:
• • näspolyper
avvikit septum
• påse Tornvalda
• svullnad i nässlemhinnan rinit( rinnande näsa), inklusive:allergisk
• svullnad av tunga eller munslemhinnan och svalget i allergiska reaktioner
• hypertrophied tonsill( polyper inklusive)

• svalg neoplasmer
• anatomiskt smal lumen
svalget • förskjutning mandibular hypoplasi tillbaka
• den övre eller undre käken
•förstorad tungan i akromegali eller sjukdom
Ned • avsättning av fettvävnad i sidoväggarna av svalget i övervikt

2. Uppmjukning av halsmusklerna kan observeras:
• under påverkan av alkohol och droger( muskelavslappnandes, lugnande medel, sömntabletter, narkotiska analgetika);
• hypotyreos, när alla allmänna tonen i musklerna minskar och vävnader blir lösare;
• vid neuromuskulära sjukdomar med nedsatt Inkommande nervimpulser från hjärnan som ansvarar för muskelspänning( muskeldystrofi, myastenia gravis);
• med perifer nervtrauma( oavsiktlig eller under kirurgi med skärningen av svalg nerver);
• med hjärnskada och kranialnerver( cerebralt ödem, hydrocefalus, stroke, kompression av hjärnstammen, blödning i bagageluckan på kärnan, och andra sjukdomar, vilket leder till hämning av medvetande och kontroll musklerna i svalget).I regel är dessa akuta tillstånd som kräver omedelbar medicinsk behandling. Snarkning i detta fall är bara ett av de symptom som går in i bakgrunden.

mångfaldiga orsaker snarkning och sjukdomar där det visas och nödvändigtvis kräver komplexa undersökning.

undersökningar och analyser snarkning på varför de behövs

När snarkning kräver fullständig diagnos för att identifiera orsakerna till detta fenomen och de komplikationer som kan vara farliga. För detta ändamål en algoritm som utvecklats vid snarkning omfattande diagnos.

1. Detaljerad samtal med en läkare och en sömn-undersökning för att identifiera riskfaktorer för sömnrelaterade andningsstörningar och kardiovaskulära komplikationer. Särskild vikt läggs vid sådana betingelser som strukturen av ansikte, käke, tänder, svalg, krökning av nässkiljeväggen, närvaron av tonsillär hypertrofi, fetma och besläktade störningar som kan orsaka snarkning.

2. Frågeformulär att bestämma "sömniga" vanor som påverkar snarkning och bedöma graden av sömnighet och förekomsten av andra sömnstörningar förutom snarkning.
3. Genomförande av funktionstester med bedömningen av näsandning och käken dragkraft.
4. sömn studie för att identifiera störda andning under sömnen och att bedöma deras svårighetsgrad.

5. utföra komplexa analyser för att bedöma riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom, närvaron av hypotyreos, diabetes eller metaboliskt syndrom. Det inkluderar följande analyser:
• CBC,
• blodtest för socker,
• glycated hemoglobin,
• biokemisk blodtest för totalt protein, urinämne, kreatinin,
• blodtest för tyroidstimulerande hormon( TSH, T4 fri, TPO);
• lipidprofil( totalt kolesterol, högdensitetslipoprotein( HDL), låg densitet lipoproteiner( LDL), triglycerider, aterogen index);
• Urinalys: Rebergs test, urinanalys för albumin.

6. Samråd relaterade yrkesverksamma att klargöra orsakerna till snarkning och dess komplikationer( otolaryngologistskjortor, orthodontist tandläkare, endokrinolog, nutritionist, kardiolog, neurologist och en lunga specialist).Snarkning

På grundval av den information som erhållits om undersökningen, den lämpligaste metoden för behandling av snarkning. Som regel beror det på ett antal faktorer:

• Vad är orsaken eller orsakerna till snarkning,
• som är mer viktigt i utvecklingen av snarkning,
• Vilka skäl kan elimineras, och som inte
• svårighetsgrad av andningsförändringar,
sömn • förekomst av irreversibla komplikationer av snarkning,
• Vad är statenhälsa i allmänhet, om det finns samtidiga sjukdomar.

Hur bli av snarkning i

hem Obscheprofilakticheskie metoder syftar till att eliminera de faktorer som leder till snarkning och kan elimineras, - böjelser, läkemedelsverkan, torr luft, allergener åtgärder, fetma, svaghet, nasal ventilkroppsläge under sömnen.

• Fel eller begränsning av rökning 2-3 timmar före sänggåendet. Detta kommer att minska inflammation, svullnad i slemhinnan, minskande snarkning. Samma åtgärd gäller alkohol. Att ge upp alkohol före sänggåendet, kommer du minska muskelavslappning och sannolikheten för snarkning.
• Byt ut eller kasta mediciner som slappnar av musklerna( sömnmedel, muskelavslappnande, lugnande medel, lugnande medel, narkotiska analgetika).
• Använd luftfuktare eller klimatsystem. Detta kommer att förbättra slimhinnans tillstånd och andas i sömnen.
• Ta bort från sovrummet alla möjliga allergener( ull poster, inklusive mattor, filtar, blommande och starkt doftande växter, husdjur, gamla kuddar och madrasser).
• Minska i vikt, åtminstone 10% av initial kroppsvikt, om det finns extra vikt. Andningssituationen förbättras med hälften.
• Använd förlängningsremsor på näsan under sömnen. Så du utvidgar dina näsborrar, och de kommer inte att hålla ihop.
• Om snarkning uppstår när du sover på rygg, ligga på din sida på en ortopedisk kudde med rullar eller ark under bollen tillbaka från tennis. Detta låter dig inte somna på din rygg.

Intraoral anordningar( kondensator)

Syftet med metoden - förskjutningen av den undre käken framåt under sömnen och låset i detta läge. Detta utökar anteroposterior storlek halsen, förebygga väggar komma i kontakt med varandra. En mycket bekväm metod, speciellt för resor.

Kirurgisk behandling av snarkning

oftast förknippas med att undanröja hinder i vägen för luft under andning. Detta kan vara störningar på nässkiljeväggen( plast näsa), gom( avlägsnande av uvula, mjuka gommen implantat, uvulopalatoplasty expansionen lumen svalget), avlägsnande av förstorade tonsiller eller polyper. Kirurgiska metoder skiljer sig med typ av intervention: classic( med användning av en skalpell), RF, laser, kemiska, kombineras. Alla dessa tillvägagångssätt har för- och nackdelar. Speciellt är det nödvändigt att skilja laseroperationerna. De har en ökad risk för komplikationer för personer med snarkning i bakgrunden av obstruktiv sömnapné.

PAP-terapi för behandling av snarkning

Andra namn för denna metod för behandling av snarkning: PAP terapi, PAP, PAP, lecheniePAP.Denna minskning från de första bokstäverna i det latinska namnet PositiveAirwayPressure - positive airway pressure, som speglar kärnan i behandlingen. Vid tiden för sömn störda andningsapparat som en kompressor levererar luft under tryck som sprider svalgväggen, inte tillåta dem att konvergera. Huvudindikationen för denna behandlingsmetod - sömnapné, som ofta förknippas med snarkning. Men med tanke på den allmänna karaktären hos dessa störningar elimineras också snarkning. Flera distinkta typer av PAP terapi:

• CPAP( iliCPAP) otContinuousPositiveAirwayPressure som innebär kontinuerligt positivt luftvägstryck. Enheten blåser alltid på en nivå.
• autoCAP( autoCPAP).Principen för operationen är densamma, bara enheten anpassar sig till patientens andetag och andas ut.
• BIPAP( BiPAP eller BiLevel) - en två-nivå PAP-maskin-läge. I detta fall, anger ett lufttryck värde fixerad på andas in och andas ut.
• autoBiPAP - automatisk två-nivå PAP-läge.
• TriLevel - en driftläge tre-nivå, då autoBiPAPdobavlyaetsya ytterligare stöd i slutet av utandningen.

läge PAP terapi väljs en sömn läkare på grundval av forskning och kliniska data. Urvalet kan ta flera dagar.

PAP-terapi för behandling av snarkning

val av behandling sker, beroende på svårighetsgraden av snarkning och sömnapné, såväl som från en kombination av orsaker till ljuden i sömnen.

1. Om snarkning bara är ett ljud som inte är komplicerat genom att sluta andas i en dröm, kommer alla angivna behandlingsmetoder att göra.
2. I fallet med en kombination med obstruktiv sömnapné snarkar någon svårighetsgrad( med index andning stopp per timme till 5) är uteslutna kirurgi på den mjuka gommen( till exempel avlägsnande av gomspenen).
3. Snarkning och andningshållning av mild till måttlig svårighetsgrad kan behandlas med allmänt profylaktiska åtgärder och intraorala enheter( cap).
4. Snarkning och obstruktiv sömnapné syndrom i måttlig och svår grad kräver PAP-terapi för att sprida luftvägarna när de stängs. Kanske en kombination med kapami.

förekomst av sömnighet under dagen, fetma, högt blodtryck, diabetes, ischemisk hjärtsjukdom och hypotyreos kräver en mer noggrann metod för behandling och ofta en kombination av flera behandlingar. Komplex behandling är också nödvändig av flera skäl till snarkning, eftersom var och en av dem kan ha oberoende betydelse för ljudbildningen. Till exempel kombinationen av en krökt nasal septum och fetma. Om du bara applicerar näsanplastik, kommer övervikten att förbli och kommer att orsaka snarkning. Därför är det viktigt att behandla snarkning under överinseende av en doktor-somnolog.

Snarkning är farlig

Snarkning själv är inte farligt, det är bara ett ljud, om än otrevligt. Det är farligt vad han säger. Detta kan vara en akut situation( som beskrivet ovan), vilket kräver att en läkare ingriper( såsom en stroke).Eller obstruktiv sömnapné, som förekommer i var och en av den tredje och snarkning under de närmaste 3-5 åren slutar stroke, hjärtinfarkt, diabetes, arytmier eller dödsfall. Ofta är snarkning det enda tecknet som indikerar detta. Att ignorera detta problem kan tyvärr sluta.

Till vilken läkaren ber om snarkning, och när det ska göras

Ju tidigare behandlingen påbörjas snarkning, desto lättare och snabbare det går. Detta skyddar dig från irreversibla komplikationer, livshotande.

är brådskande fall när snarkning i kombination med ökad vikt, högt blodtryck, förhöjda nivåer av insulin och socker, smärta i hjärtat, uppvaknande på natten för att urinera, morgonhuvudvärk och sömnighet under dagen. Det här är tecken på uttalade störningar av andning i en dröm. Skriv omedelbart en anteckning till läkaren.

För att bota snarkning behöver du kontakta en läkare som somolog. Det här är en specialist som har utbildats inom sömnmedicin. Till skillnad från vanliga läkare, som också behandlar snarkning, ser somnologen hela bilden som en helhet. Detta gör att du kan identifiera den viktigaste orsaken till snarkning och hantera det snabbt och effektivt utan hälsoskador.

Det är denna läkare som bedriver sömnstudier som bestämmer den vidare behandlingstaktiken. Det är möjligt att en sömn hänvisa dig till en ortodontist, öronläkare eller en dietist, men du vet exakt vad det kommer att hjälpa. Du behöver inte välja en behandlingsmetod, uppleva var och en av dem själv.

Elena Tsareva, doktor-somnolog,
Unison-Clinic,
www.klinik.unisongroup.sv