Liv efter borttagning av njurar: Eventuella risker och komplikationer

Nephrectomy är processen för kirurgisk borttagning av njuren. Om nefrektomi utförs vid detektering av ett malignt process i njuren, är kroppen avlägsnas tillsammans med den omgivande kroppsvävnad och binjuren. Om endast den övre eller nedre delen av organet avlägsnas kallas operationen en partiell nefrektomi.

Trots komplexiteten av kirurgi, komplikationer och risker för deras utveckling nästan inte förekommer hos patienter utan tydliga ytterligare skador på kroppen och livet efter njur avlägsnande är helt normalt för en liten tid.

Bilateral nefrektomi är borttagandet av båda njurarna. En sådan operation är organiserad som ett mellanstadium av njurtransplantation för att frigöra kroppen av möjliga källor till urininfektion.

Carrying nefrektomi kan krävas vid olika renala patologier, i en situation där deras funktion eller återställa anatomisk integritet omöjligt, och på samma gång det finns en hög risk för komplikationer. Sådana tillstånd innefattar:

• Skottskottssjukdomar, följt av krossning av njursjukdomen.
instagram viewer
• Slutna skador på njurarna orsakar allvarliga funktionsnedsättningar.
• Urolithiasis, åtföljd av utveckling av pus.
• Tumörprocess i njurarna.

Förberedande fas av

Innan operationen påbörjas, är det nödvändigt att ordna leverans av urin och blodprov. Obligatoriska blodprov inkluderar:

• Allmänna blodprov.
• blodproppar.
• Blodprov för sockerhalt. Biokemiska blodprov.

Strax före operationen undersöks patienten av en anestesiolog. Nephrectomy kräver allmänbedövning.

Genomföra

-operationen Patienten är placerad på operationsbordet. Beroende på om eller borttagande av den vänstra njuren höger njure utförs patienten roteras till den friska sidan vadderad med särskild roller under den. För att fixa denna position används speciella enheter i operationsbordet.

Läkaren får tillgång till njurarna genom att utföra ett snett snitt i ländryggsregionen. Därefter utförs en skiktad dissektion av huden, subkutan vävnad, fascia och muskler. Nu får kirurgen omedelbar tillgång till njuren, omsluten i en speciell fettkapsel. Njuren avlägsnas från denna kapsel. Ibland blir sådana manipuleringar svåra att genomföra tekniskt, eftersom organ kan få ärr och vidhäftningar.

Efter utsöndring av njuren är foten bandad och korsad. Ursprungligen, med hjälp av två ligaturer, är urinbandet bandagerat. Därefter utsöndras njurens kärl - venen och artären - som också bandas och skärs. Efter fullständig korsning av njurpedalen avlägsnas organet.

Vid slutet av operationen undersöker läkaren njurbädden och slutar blöda från små kärl. Sedan placeras ett dräneringsrör i sängen, och såret gradvis sys upp och en steril bandage appliceras på den.

Efter operationen med hjälp av en dropper får patientens kropp de nödvändiga smärtstillande medel och vätskor. Också utföres noggrann övervakning av blodtryck, elektrolytnivåer och vätskebalans. Mycket ofta under en kort tidsperiod omedelbart efter operationen behöver patienten en urinarkateterplacering. Så snart patientens tillstånd tillåter kommer han att bli ombedd att gradvis gå ur sängen och börja gå.

Vanligtvis är den genomsnittliga sjukhusvistelsen efter nefrektomi två - sju dagar, och den exakta tidpunkten korrelerade med svårighetsgraden av operationen. Vid komplikationer förlänger läkaren vistelsetiden på sjukhuset.

beteende efter utskrivning från sjukhuset

För tre månader efter operationen bör patienten undvika allvarlig fysisk aktivitet, sport, och under den första månaden du måste bära en speciell bandage. Du bör också inte lyfta vikter tyngre än 3 kg, undvik att dricka alkohol och hypotermi.

Det rekommenderas att gå oftare och gå i frisk luft. Vanligen, efter sju till tio dagar, avlämnas personen från sjukhuset, förutsatt att de är i god hälsa. Om arbetsaktiviteten inte är kopplad till fysisk arbetskraft, kan du börja jobba. Endast efter fyra till sex veckor får återuppta sexuell aktivitet.

risker och möjliga komplikationer

Alla kirurgi och även anestesi alltid åtföljs av en viss risk att få komplikationer som utgör en fara för liv, inte bara i samband med förekomsten av sjukdomen, liksom de individuella egenskaperna i kroppen, ibland är de omöjliga att förutse.

Möjliga anestesi risker för patienten förklaras av anestesiologen.

Direkta komplikationer under operationen inkluderar skador på närliggande organ - tarmarna, milt, pleura. Bukspottkörteln. Detta kan leda till att deras resektion eller utsöndring eller suturfel uppstår.

Komplikationer omedelbara postoperativa perioden kan vara följande:

• kraftiga blödningar som kan leda till att organisera åter kirurgi.
• Tromboembolism.
• Infektionsinfektioner - purulent-inflammatoriska processer i området för ett postoperativt sår.
• Bildande av akuta sår i duodenum eller mage, blödning i matstrupen.
• Felaktig evakuering av tarmen, vilket leder till intestinal obstruktion.

Några månader efter operationen kan bildas efter komplikationer:

• deformation bildning, det vill säga bråck - som kan hända efter alla öppna transaktioner.
• Utbildning i bukhålan vid vidhäftning.
• Reformation av njurtumörprocessen.

Om vi ​​tittar på en persons förväntade livslängden efter avlägsnande av njurar, det praktiskt taget inte skiljer sig från den friska livslängden för människor. Observation

läkare

huvudsakliga syftet med observation av en läkare efter operationen nefrektomi är att bedöma kvaliteten på de återstående njuren och implementering kontroll upprepade manifestation av sjukdomen i fallet med maligna njurtumörer.

Sex månader efter operationen är nödvändig för att ta itu med urolog för en kontroll undersökning organisation som är att prata med din läkare, en datortomografi för utrymmet i bukhinnan. Därefter bör computertomografi utföras minst en gång per år.

Dessutom kommer patienten att behöva ta biokemiska blodprov varje år och organisera en radiografisk undersökning av bröstet. Som regel föreskrivs den exakta tiden för uppföljningsundersökningen av den behandlande läkaren.