Stroke, mikrostroke - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Symtom på stroke
strokebehandling
Ischemisk stroke
hemorragisk stroke
första hjälpen, återhämtningsperiod och rehabilitering, patientens vård
konsekvenserna av stroke
förebyggande av återkommande stroke

Stroke ( synonym - akut cerebrovaskulär sjukdom) - är död områden i hjärnan i samband medupphörande av hans blodtillförsel.

skäl

stroke om orsaken till uppsägningen är krosnabzheniya blockering artär aterosklerotiska plack och / eller blodpropp prata om ischemisk stroke .Om orsaken är

artär bristning och blödning tala om hemorragisk stroke .De vanligaste orsakerna till hemorragisk stroke är utsträckta gap deltar artären( kallas kongenital abnormitet kärlet aneurysm) eller artär bristning mot högt blodtryck. När

vissa hjärnceller dör partiet golvnogo hjärna, störd eller helt släppa ut funktioner för vilka denna del av hjärnan som är ansvariga. Typiskt sker en stroke i en halv av hjärnan och förlust av funktion äger rum i motsatt halv av kroppen( på grund av passage av nervbanor från hjärnan till den mänskliga kroppen).Till exempel i nederlaget för den högra halvan av hjärnan finns en minskning av styrka och känslighet i den vänstra halvan av kroppen. Dessutom måste du komma ihåg att en person med mental funktion, möter den vänstra halvan av hjärnan. Om en stroke har inträffat i den vänstra halvan, leder detta till en grov kränkning av patientens tal( sluddrigt tal, eller dess frånvaro) och förstå tal andra.

Hjärnan består av flera delar: den övre delen av hjärnbarken, som är ansvarig för tänkande, känslor, tal, muskel rättigheter rörelse. Subkortikal del av hjärnan som ansvarar för grundläggande funktioner: andning, hjärtfunktion, blodtryck underhåll etc. Förutom de hjärn posteriora delarna av lillhjärnan är ansvarig för samordningen av rörelser. Beroende på det berörda området bryts dessa eller andra funktioner. Vanligtvis påverkar hjärnans cortex.

Symtom på stroke:

• trafikförseelse , särskilt i armar och ben.reduktion kraft eller fullständigt upphörande av rörelse i armar eller ben
• känslighetsrubbningar : minskning eller förlust av smärtförnimmelse, temperatur etc.oftast mest märkbar i armar och ben
• Brott mot .Till exempel kan falla halv vy( vänster eller höger) av en ögon
• talrubbningar : dova, otydligt tal, fullständig oförmåga att tala eller förstå tal
• Viola stående : stående patienten gungar och kan falla
• Förvirring : från dåsighet till fullförlust av medvetande.
• Mindre viktigaste symptomen ofta förekommer i andra sjukdomar är: huvudvärk( migrän kan vara), yrsel( ofta i öronsjukdom), muskelkramper( epilepsi).

Om en person plötsligt dök upp framför symptom, bör du misstänker att en stroke och omedelbart prokonsultirovatsya läkare.

Om du är nära någon med MDM misstänkt stroke utveckling är det nödvändigt att sätta det bekvämt och snabbt ringa en ambulans. Ge patienten vilket medicin som inte behövs. Om patienten är medvetslös, bör det inte lämnas liggande på rygg! Mannen medvetslös minskad muskelstyrka och tungan kan stängas i andnings- och halsen på en person dör av kvävning. medvetslös person alltid måste hålla på sida, så att munnen kan läcka saliv och tunga kunde inte hindra andning.

Ungefär tre av fyra milda strokesymtom uttrycks och testas under dagen. Denna transitorisk ischemisk attack( även kallad transitorisk ischemisk attack).Namnet " microstroke " Nu läkaren inte används.

Sådana korta stroke eller övergående mikroinsuly tjäna som en varning. Risk för stora slag med tunga konsekvenser efter dem är mycket hög, vilket kräver att utse en planerad behandling för att förebygga återkommande stroke.

stroke Behandling

Nezavimo på vilken typ av stroke som visas i sjukhus sjukhusvård under hård tillståndsövervakning i en kritisk avdelning vård. Vägran att sjukhuspassa en patient med stroke på grund av ålderdom( vanligen över 70-80 år) är ett grov misstag. I denna situation är persistensen hos patientens släktingar nödvändig.

Behandling av stroke beror på karaktären av hjärnskadorna( typ av stroke): blödning eller ischemi( stängning av kärlet).

För att bekräfta diagnosen, avgöra vilken typ av slaget utförs datortomografi av hjärnan( brain CT) eller magnetisk resonanstomografi av hjärnan( brain MRI).Dessa är de mest informativa metoderna som gör att du kan ställa en noggrann diagnos och bestämma prognosen för sjukdomen.

Hemorragisk stroke( blödning) hos fortsätter vanligtvis mer allvarligt än ischemisk stroke. Hemorragi kräver samråd neurokirurg och frågan om möjligt neurokirurgisk operation för att avlägsna den del av blod( hematom) eller kläm blödning kärl. Neurokirurgiska operationer är ofta nödvändiga, men innebär en hög risk för patienten.

Ischemisk stroke kräver ingen neurokirurgisk behandling. Tidig sjukhusvård, oberoende av patientens ålder( !), Observation på sjukhuset, noggrann vård av patienten och symptomatisk terapi avgör sjukdomsutfallet. Redan under sjukdoms första dagar med stabil flöde visas aktiveringen av patienten med träningsterapi.

Man måste komma ihåg att det inte finns några effektiva droger för strokebehandling. Läkemedel förskrivs för att förhindra pantarslag och bekämpa komplikationer av sjukdomen. Noggrann observation av patienten och symptomatisk behandling för att bibehålla optimalt blodtryck, bekämpa komplikationer och förskriva droger för att förhindra strokeåterfall är grunden för behandlingen!

behandling efter stroke innefattar en kurs

• vaskulär terapi,

• användning av läkemedel som ökar hjärnans utbyte,

• syreterapi,

• rehabilitering eller reparativ behandling( terapeutisk motion, sjukgymnastik, massage).

Vid en stroke, ring omedelbart efter en akutsjukvård! Om du inte ger omedelbar hjälp kommer det att leda till patientens död! Vid behandling efter stroke och rehabilitering kan vissa konsekvenser av stroke lindras, medan andra helt elimineras. Hos många människor kvarstår emellertid individuella fysiska eller neurologiska defekter fram till slutet av livet.

Efter stroke

Symptom efter stroke beror på vilket område av hjärnan de påverkas. Följaktligen bryts funktioner som styrs av detta område. Eventuellt efter en strokeförlust av muskelkontroll över någon del av kroppen eller stor svaghet och förlamning av ena sidan av kroppen. Möjligheten att tala och förstå tal kan försämras. Personer som drabbas av stroke visar ofta förvirring, hjälplöshet, känslomässig instabilitet.

Vad göra direkt efter en stroke: första hjälpen

Om du har symtom på akut cerebrovaskulära olyckor nödvändigtvis omedelbart ringa räddningstjänsten så snart som möjligt för att påbörja behandlingen.

Under de första timmarna av sjukdomen är det omöjligt att förutsäga sin fortsatta kurs: om symptomen regresseras i 24 timmar, eller i en månad eller ett år. TIA och mindre stroke, förstås bättre, men ger fortfarande inte anledning till glädje och lättnad. Dessa typer av störningar i hjärncirkulationen är "första samtalet", följt av ett mer hemskt resultat. Det är därför som det är nödvändigt att inte bara börja behandlingen tidigt, men också efter återställande av förlorade funktioner, för att påbörja sekundär förebyggande av stroke.

Varför kräva sjukhusvård omedelbart efter

stroke om läkaren har diagnostiserats en stroke, är det inte nödvändigt att överge den föreslagna sjukhuset, eftersom patienterna ofta gör. Ofta motiveras vägran av behovet av att stanna hemma på grund av familjeproblem som kräver det sjuka aktiva deltagandet. Ibland visar människor brist på förtroende för inpatientbehandling och ställer frågor till doktorn: "Vad ska de göra där?"Det finns andra skäl. Detta beteende är felaktigt.

På den första dagen av strokepatienter bör läggas in på sjukhus för undersökning och behandling. Det rekommenderas att utföra ultraljuds studier som visar tillståndet av blodkärl som är ansvariga för cerebralt blodflöde under de 3 första dagarna. De omfattar stora artärer dubbelsidig scanning huvud( DS), transkraniell Doppler( TCD).Krävs undersökning av hjärtat:( . Hematokrit, viskositet, fibrinogen, trombocytaggregation, erytrocyter, etc.) ett elektrokardiogram, ekokardiogram och forskning haemorheological egenskaperna hos blod

korrekt diagnos som speglar läget och karaktären av stroke( ischemisk eller hemorragisk), installerat i datorn tomografi hjärnanhjärn- eller magnetisk resonansbilder. Om det behövs, cerebral angiografi, holerovskoe EKG-övervakning kan ingå översiktsplan BP övervakning och andra metoder som tar hänsyn till individuella egenskaper hos patienten. Som ett resultat

komplex klinisk, instrumental och laboratorieundersökningar inte avslöja den underliggande orsaken till stroke och mekanismer i enskilda patienter. Det är nödvändigt att känna till för att utföra rätt behandling, som tar hänsyn subtyp av stroke. Forskare Institute of Neurology, Russian Academy of Medical Sciences har identifierat fem subtyper av ischemisk stroke och deras diagnostiska kriterier som definierar ett behandlingsalternativ i varje enskilt fall. vdaemsya Vi är inte här på ett professionellt svårigheter, är det en uppgift för speciella medicinska litteraturen. Vår uppgift är att lära människor att respektera relaterade till deras hälsa, för att korrekt bedöma situationen och akut kasta en chans att överleva.

strömmen omedelbart efter stroke

Stroke - allvarlig sjukdom som kräver stor energiförbrukning av patienten. Men ofta patienter försvagas och kan inte äta normalt eller de brutit svälja. I dessa fall, en hälsokost speciella proteinblandningar: . Nutrizone, berlamin-modulära, etc. Dessa blandningar kan föras in genom en speciell rör monterat genom näsan till magsäcken( nasogastrisk) om patienten inte svälja, eller ges som en huvudströmförsörjningen eller läggas till en annanmat. På förpackningen av läkemedlet bör anges: för mat genom munnen eller magsond. På apotek en kommersiellt tillgänglig beredning nitridrink 200 ml, 5 olika smaker. Tillräcklig för att helt ge ström till patienten att dricka långsamt( bättre att suga genom ett rör fäst, främjar bättre assimilering av mat) nutridrinka 3-4 förpackningar per dag.

Efterhand så långt som möjligt i processen för rehabilitering av patienten överförs till en normal diet.

återhämtning efter stroke återhämtningsperiod efter stroke börjar den första dagen( vanligtvis ett par dagar) sjukdomen.

De viktigaste komponenterna i den tidiga återhämtningsperioden är övsterapi. Det är särskilt viktigt att hantera de drabbade lemmarna. Om en arm eller ett ben rör sig inte är nödvändigt för att passiv böjning av lemmen leder, tidig lätt massage( strök).

mer avlägsen återhämtningsperiod( 1-2 veckor från början av sjukdomen) är nödvändigt för patientens egenvård utbildning. Obligatorisk visuella och auditiva last: musik, samtal med släktingar, tittar på TV, gå på gatan i en fåtölj. Fortsätter mer aktiv sjukgymnastik, massageterapi, särskilt de drabbade extremiteterna. Det är viktigt att förhindra immobilisering av den drabbade leden konechnositey( den så kallade kontraktion): sagging av foten och böjer handleden, etc.

Patienter med stroke kan vara urininkontinens, stolen eller vice-versa svårigheter med urinering, fördröjd avföring. Det är nödvändigt att noggrant övervaka detta. Du måste också förklara för patienten att förändringarna är av tillfällig karaktär och undervisa korrekt beteende( bär blöjor, lavemang, etc.).

till rehabilitering för att vara effektiv, måste vara en önskan hos patienten att delta i rehabilitering. Patienten måste ha tillräcklig mental kapacitet för att följa åtminstone enkla kommandon, samt att kunna minnas rehabiliteringsövningar. Patienten också lider av ischemisk hjärtsjukdom( angina, hjärtinfarkt, arytmi), bör neurologisk rehabilitering genomföras i samband med hjärtat.

Frekvens på ett sjukhus två gånger om dagen varje dag. Hus dagligen. Sannolikheten att förbättra motorfunktionerna i de förlamade extremiteterna är maximal under de första 6 månaderna. Förbättring av tal kan vara upp till 2 år. Rörelse i handen återställs vanligtvis sämre än i benet. Frånvaron av rörelser i handen inom 4 veckor efter ONMK är ett dåligt prognostiskt tecken för återställande av motorfunktion. Enligt statistiken är det möjligt att uppnå goda effekter från 50% av patienterna som genomgått ischemisk ONMK från att genomföra reabiliteringen. För patienter som lider av hemorragisk stroke är denna siffra lägre. Ungefär en tredjedel av de patienter som överlevde ONMK och överlevande under hela året är fortfarande beroende av hjälp utanför. Denna andel förblir stabil i 5 år efter en stroke.

Om en stroke uppstår sjukhusvistelse och tidig början av behandlingen och därefter genomför ponotsennoe rehabilitering av patienten - nyckeln till den mest gynnsamma resultatet av sjukdomen.

rehabilitering efter stroke

rehabilitering efter en stroke är en av de viktigaste problemen i den moderna medicinen. Huvudprinciperna för rehabilitering efter stroke är tidig start, systematisk och varaktighet av rehabiliteringsbehandling.

Störning i hjärncirkulationen leder till bildandet av ett patologiskt fokus i hjärnan. Kärnan i fokus är de döda nervcellerna, och cellerna i närheten är i ett tillstånd av reducerad aktivitet eller fullständig hämning. Tidiga medicinska åtgärder kan återställa sin verksamhet.

Att börja rehabilitering är nödvändig under den första månaden efter en stroke, det vill säga under patientens vistelse på sjukhuset. Mycket beror på patientens psykiska humör. Optimism, viljan att uppnå målet, hjälper en aktiv attityd till livet att besegra sjukdomen. Efter urladdning från sjukhuset bör rehabiliteringsprocessen fortsätta. Koordinerar arbetet med specialister för att återställa patienten efter en stroke, en neurolog eller en rehabiliteringsläkare.

återhämtning efter stroke innefattar farmakologisk stöd aktiv icke-farmakologisk behandling( på indikationer, beroende på den typ av störningar: sjukgymnastik, motionsbehandling, massageterapi) och patientens inlärning försämras eller förloras på grund av stroke färdigheter.

Motor- och talproblem på grund av stroke kan bättre återställas under de första månaderna.

Hos patienter som genomgår en mikrostroke, återställs alla funktioner inom en månad. Men en micro-förolämpning är bara en varning om att blodförsörjningssystemet i hjärnan hos den här personen är långt ifrån bäst. Det innebär att stroke kan när som helst upprepas och leda till mer destruktiva konsekvenser. Vad ska jag göra?

Det är en unik modern metod för rehabilitering: att ta itu med den grundläggande orsaken till stroke - förändringar i blodet på cellulär och molekylär nivå.Denna metod är unik: läkare byter eget blod genom olika fysiska, kemiska och biologiska manipuleringar.Återvänt till kroppen blir det ett läkemedel, saknar biverkningar och extremt effektivt. Real mirakel nya metoder för stål för dem som lider av åderförkalkning, kranskärlssjukdom, cerebral ateroskleros, njurar och nedre extremiteterna, eller högt blodtryck.

Patientens egen blodplasma, som är korrekt förberedd av kirurger, löser upp kolesterolplaketter. Därefter avlägsnas de skadliga ämnena igen från blodet - och så tills ett bestående resultat uppnås. Efter behandlingens reduceras lumen av blodkärlen och deras elasticitet, reducerad risk för hjärtattack eller stroke, normalt blodtryck."Föryngring" av fartyg leder naturligtvis till återställandet av alla kroppsfunktioner. Normaliserad lipidmetabolism och hormonell bakgrund, förbättra utseendet på hud, hudfärg, hår och naglar. Smärtfria procedurer( från 2 till 10 beroende på sjukdomens svårighetsgrad och de metoder som läkaren valt) utförs på poliklinisk basis varannan dag och tar inte mer än tre timmar.

Den tidliga och ordentligt organiserade rehabilitering av patienter efter stroke bidrar till återställandet av deras hälsa, återvänder till ett helt liv och minskar risken för återfall.

Skötsel av stroke hemma.

Först och främst är det nödvändigt att ordentligt organisera de platser i huset som för en tid kommer att bli de viktigaste områdena i patientens livsmiljö.

Sängen måste flyttas från väggen - så att du kan närma sig den från vilken som helst riktning. Detta underlättar patientens omsorg. Sängens huvud är bättre att lyfta, så att det blir lättare för patienten att sitta och luta sig på kuddarna. Madrassen måste vara styv och jämn. Täcken - eller snarare, dess tyngd, som vi, friska människor, märker inte - kan bidra till bildandet av trycksår ​​hos en sjuk person som tvingas ligga orolig. Det är nödvändigt att göra en speciell ram gjord av kartong och fästa den i sängen så att filten ligger på ramen.

Rummet ska vara varmt - trots allt är en person som rör sig oförmuskylad mycket snabbt. Men flera gånger om dagen måste rummet ventileras.

Patienten ska kunna ringa dig från ett annat rum eller kök när som helst. Du kan lägga en klocka nära sängen eller komma överens om någon annan signal, vilket innebär att patienten behöver din uppmärksamhet brådskande.

Om patienten redan kan gå upp på egen hand, är det nödvändigt att ta hand om att nära sängen finns en bekväm fåtölj. Det ska vara lågt( för att göra det bekvämare att stå upp), med en fast plats och ganska breda armstöd. Du kan fästa ett hemlagat bord på stolen - det kommer att tjäna som stöd för en förlamad hand. Dessutom kommer en sådan tabell att vara bekväm för att äta och olika andra aktiviteter - läsa, återställa övningar.

Först när patienten börjar flytta runt lägenheten, kommer han säkert att inte helt kunna äga sin kropp, helt säkert falla. Därför är det nödvändigt att noggrant inspektera lägenheten och ta bort allt som kan utlösa ett fall( mattor, trådar) och bli en källa till ökad fara( värmeapparater).

Det är nödvändigt att göra hela lägenheten väl upplyst.

Efter att ha återvänt från sjukhushemmet måste patientens rehabilitering i första hand utföras under överinseende av en neurolog. Ibland kan störningar som orsakas av stroke snabbt passera, efter några månader kan en person starta det föregående arbetet.

I andra fall fördröjs återställandet av störda funktioner. Det är nödvändigt att vara beredd på att terapeutiska gymnastik- och talåterställningskurser kommer att genomföras under lång tid och nödvändigtvis systematiskt. Särskilt ihållande är det nödvändigt att vara förlovad de första 2-3 månaderna efter det överförda eller genomförda stroke. Det är nödvändigt att utföra övningar, inte att missa en dag, gradvis öka belastningen.

Övningsövningar bör överenskommas med den behandlande läkaren. Betydande hjälp kan ges av specialiserade centra eller rehabiliteringsavdelningar. Program för fasad rehabilitering av en person som har drabbats av stroke har utvecklats, vilket kan användas hemma. Efter henne kan du hjälpa patienten att gradvis återgå till det normala, aktiva livet.

Processen för återhämtning efter en stroke påminner om hur barnet utvecklas under de första månaderna och åren av livet: först lär han sig att samordna lemmar rörelser, vänd sedan, sitta ner, gå upp och gå.Samtidigt ökar kontrollen över kroppens utsöndringsfunktioner. Sociala färdigheter utvecklas: talet utvecklas, personen lär sig att äta, klä, tvätta, behärska telefonen, dörrlås, elektriska apparater och beboeliga rymdlägenheter.

Praktiskt taget lär också patienten som har drabbats av en stroke att leva igen. Och precis som ett litet barn behöver han stöd och kärlek, godkännande av sina nära och kära. Om patienten ständigt är kärleksfullt talad, om han känner att andra är övertygade om sin återhämtning, lägger den till styrka, optimism för sig själv.

Det bör komma ihåg att trots att behovet av självständig verksamhet, utan hjälp, kan en person som har drabbats av en stroke inte återhämta sig.

Rekommendationer för patientens anhöriga.

Om du är nästan vid gränsen - vila! !!

Denna enkla regel försummar många människor, inte tillåter sig att vila tills trötthet bokstavligen inte slår dem av fötterna. Samtidigt ökar pausen för vila väsentligt effektivitet i någon form av aktivitet, inte bara i så hårt och fysiskt och psykiskt arbete som att ta hand om en orörlig patient.

Känn dig fri att söka hjälp från andra människor.

Hjälp är mycket annorlunda - en granne eller vän kan sitta med patienten medan du koppla av eller gå till affären eller apoteket. Hitta sätt att fly från smärtsamma tankar och förbättra ditt humör. När en svår situation varar i månader, är det särskilt viktigt förmåga att njuta av de små sakerna i livet. Ge dig själv små gåvor, besök - det hjälper dig att hålla ut. Använd traditionella metoder för att lindra spänningen. Bland dem - promenader, en mängd olika vattenbehandlingar, motion, aromaterapi. Använd teknikerna för automatisk förslag och automatisk träning.

Gör själv program för hälsosam kost med en högsta halt av vitaminer, mineraler och andra näringsämnen. Och viktigast av allt: Förlora ALDRIG OPTIMISM!

påminnelse för människor som har drabbats av stroke.

Även när du bryts pares förlora hoppet ändå inte värt det. Kom ihåg att den viktigaste och mest effektiva metoden för återvinning av motorisk funktion - sjukgymnastik, rekommenderas särskilt för återställande och andningsövningar.

motor och talstörningar till följd av stroke, mer mottagliga för reduktiv behandling är under de första månaderna. Fysisk aktivitet stimulerar

"lära" förmågan av nervceller och i viss mån ta över de uppgifter som offren, för att kompensera för sin passivitet.

grundläggande regeln om fysisk aktivitet - en gradvis ökning av belastningen.

Det är nödvändigt att ständigt övervaka blodtrycksnivån.

Under det första året efter att ha lidit en stroke är nödvändigt att vägra från att ta alkoholhaltiga drycker, röka, dricka kaffe och andra läskedrycker.

inte förlora optimism, undvika stressiga situationer, följer alla recept.

Försök att vara så aktiv och göra allt själv, bara du kan.

komplikationer och följdsjukdomar av stroke patientbehandling i den akuta fasen av stroke är nödvändigt i ett specialiserat neurologisk avdelning, vilket möjliggör korrekt diagnos av stroke av naturen, intensiv behandling och tidig rehabilitering, för att minska dödlighet och invaliditet bland patienter.

Vid behandling av strokepatienter, finns det två huvudområden:
• behandling av effekterna av stroke,
• förebyggande av återkommande stroke och andra sjukdomar i det kardiovaskulära systemet.

Rörelsestörningar - en av de mest frekventa och allvarliga effekter av stroke.Återvinning av förlorade rörelse är den maximala inom två till tre månader efter en stroke, det sträcker sig under hela året och mest markant under de första sex månaderna.Återställa möjligheten för oberoende resor observeras även hos patienter som har en stroke leder till en total avsaknad av rörelse i armar och ben på ena sidan( hemiplegi).Med tillräcklig sjukgymnastik de flesta av dessa patienter börjar sin egen monter och gå minst 3-6 månader efter sjukdomen, som är en av de viktigaste målen för rehabilitering med en grov grad av rörelsestörningar.

sjukgymnastik bör redan utföras under de första dagarna efter stroke, i frånvaro av kontraindikationer för fysisk stress( t ex hjärtinfarkt eller cerebral artär aneurysm).Rörelsen i förlamade lemmar bör ske inom några( 10-20) minuter minst tre gånger om dagen, särskild uppmärksamhet bör ägnas åt lederna( skuldra, armbåge, höft och fotled), där så är möjligt tidigt och betydande utveckling av inflammation och begränsad rörlighet. Aktiva rörelser i paretic lem för att utbildas omedelbart efter deras förekomst gradvis ökande belastning. I avsaknad av kontraindikationer, bör patienten sitta i sängen i 2-3 dagar efter starten av ischemisk stroke och efter en till två veckor efter starten av hjärnblödning. Sedan, om de är övertygade om att sitta upp i sängen, kan patienterna sitta i en stol eller på stolen och lära Stoyanov, användningen av en rullstol. I framtiden bör läras ut till patienter som gick först med hjälp av specialverktyg, och sedan sticka. Vid fysioterapi krävs en gradvis ökning av fysisk aktivitet. Om patienten har en patologi i hjärtat( t.ex. arytmi eller kärlkramp) är rehabiliteringsprogram överensstämmer med kardiolog.

att minska smärtan framför gymnastik kan användas lokalbedövningsmedel salvor eller komprimerar med novokain och Dimexidum, massage och zonterapi.

Om en patient efter en stroke är talstörningar , rekommenderade talterapi klasser. Patienten bör höra tal av andra människor, radio, TV och kunna kommunicera med andra. Det är nödvändigt att uppmuntra patienten att själv tal, även när den grova graden av kränkning. Av stor betydelse är högläsning, skriva, rita, och andra aktiviteter som uppmuntrar talfunktioner. Effektiviteten av återvinning av talfunktioner bestäms till stor del av patientens motivation och aktivt deltagande i rehabiliteringsprocessen, därför är viktiga positiva läkarens observationer och patient människor som omger hans framgång i klassrummet.

Minskad minne och intelligens observerats i en betydande andel av patienter efter stroke. För att förbättra minne och intelligens hos patienter med stroke, kan du använda verktyg som ökar ämnesomsättningen och blodflödet i hjärnan. Behandling utförs oftare av kurser inom en månad 2-4 gånger om året. Piracetam användes insidan av 1,2-4,8 g / d. Gliatilin ordineras med munnen vid 0,8-2,4 g / dag. Nimodipin utse det inre av 30-60 mg 3-4 gånger om dagen. Vinpocetin administreras oralt 5 mg 3 gånger om dagen. Nicergolin används oralt 5 mg 3-4 gånger om dagen. Cinnarizine administreras oralt 25 mg 3-4 gånger om dagen. Nicardipin används oralt 20 mg två gånger om dagen.

Depression förekommer i mer än hälften av patienter efter en stroke. Det försvårar i hög grad patientens rehabiliteringsprocessen, vilket komplicerar hand om honom och hans kontakt med andra människor. Depression kan manifestera sig genom huvudvärk och andra neurologiska sjukdomar, som ibland felaktigt betraktas som utvecklingen av vaskulär hjärnskada i strokepatienter. För behandling av depressivt syndrom används psykoterapi. Det är lämpligt att tala om för patienten att många människor som har haft en stroke, så småningom kunde återta förlorade färdigheter, hushålls kompetens, och även återvänder till samma yrke.

förebyggande av stroke

Stroke avser en kategori av sjukdomar är bättre att förebygga än att bota. Varna att det kan vara med hjälp av rationell organisation av arbete och vila, rätt kost, sömn inställning normal psykologisk klimat, begränsning av natriumsalt i kosten , snabb behandling av hjärt-kärlsjukdomar: ischemisk hjärtsjukdom, högt blodtryck.

bästa sättet att undvika en stroke - är förebyggande av åderförkalkning och andra hjärt-kärlsjukdomar. Det är viktigt att övervaka blodtrycket och kontrollera diabetes.

om nödvändigt - för att ta mediciner som förbättrar mikrocirkulationen i hjärnan fartyg samt läkemedel som förhindrar syre brist( hypoxi) hjärna.

förebyggande av återkommande stroke

En viktig aspekt av behandling av patienter med stroke är förebyggande av återkommande stroke.återkommande stroke risk ökar i närvaro av högt blodtryck, arytmi, sjukdomar i hjärtklaffarna, hjärtsvikt, diabetes.

återkommande förebyggande av stroke bör inledas så snart som möjligt och fortsätta i minst 4 år. Av stor betydelse är att upprätthålla en hälsosam livsstil som inkluderar rökstopp eller minskning av antalet rökta cigaretter, förkastandet av drog- och alkoholmissbruk, tillräcklig fysisk aktivitet och minska fetma. Det är lämpligt att minska förbrukningen av produkter som innehåller en stor mängd kolesterol( smör, ägg, fett och ostmassa al.), Och en ökning i kosten av färska grönsaker och frukter. Kvinnor som har haft stroke ska inte använda orala preventivmedel.

Hypertension - den viktigaste modifierbara riskfaktorn för stroke.

strokepatienter som har högt blodtryck och kan uppmuntras att minska saltintaget från mat eftersom det kan sänka blodtrycket och således minska dosen av blodtryckssänkande läkemedel, kan mottagningen av vilka orsakar oönskade biverkningar. Om patienten är överviktig, är det rekommenderat att uppnå och bibehålla en ideal kroppsvikt, vilket kräver att minska totala kaloriintag och regelbunden motion( sjukgymnastik övningar, promenader), varav är intensiteten individen.

För att förebygga återkommande strokepatienter som haft ischemisk stroke, rekommenderas för 1-2 år eller permanent tar emot angiagregantov: acetylsalicylsyra, dipyridamol, tiklopidin eller klopidogrel. Acetylsalicylsyra används vanligtvis i små doser( 80-300 mg / dag).För att minska den irriterande effekten av läkemedlet på magen misslyckas användningen i magformen av acetylsalicylsyra.
Om en patient med ischemisk stroke detekterade hyperlipidemi( förhöjda nivåer av totalt kolesterol över 6,5 mmol / l, triglycerider mer än 2 mmol / L av fosfolipider, och mer än 3 mmol / l, reducerad HDL mindre än 0,9 mmol / l) rekommenderas en diet med lågt kolesterol för att förhindra progression av ateroskleros.

* Antidepressiva förlänga livet efter en stroke i februari 2011

antidepressiv behandling inom 12 veckor efter stroke förbättrar tillståndet för patienter, oavsett om de lider av depression.

Med tanke på sambandet mellan depression och dödlighet efter stroke, den uppenbara frågan - skulle minska dödligheten lämplig antidepressiv behandling - säger Ricardo E. Jorge och kollegor från University of Iowa College of Medicine, USA.

Under återhämtningsperioden efter stroke valdes 104 patienter för en 12-veckors kurs av nortriptylin, fluoxetin eller placebo. Grupperna var likformiga i stroke, försämring av kognitiva funktioner och mottagen terapi. Av 104 patienter dog 48,1% inom 9 år. Av 53 patienter som fick antidepressiva läkemedel, levde 67,9% längre jämfört med 35,7% som fick placebo.

Behandling med antide-deceptants efter stroke ökade signifikant överlevnaden hos både lidande och icke-deprimerade patienter. Detta kan innebära att de patofysiologiska processerna som bestämmer en ökad risk för dödlighet är förknippade med post-stroke depression, kan anpassas av antidepressiva medel.

"Våra data tyder på att alla patienter som har upplevt akut stroke bör behandlas med antidepressiva läkemedel, om det finns en möjlighet att det kan förlänga deras liv," författarna avslutar i tidskriften The American Journal of Psychiatry.

* Den nya medicinen kommer att rädda oss från följderna av stroke

februari 2011. regleringsprocesser programmerad celldöd kan vara nyckeln till att skapa en ny effektiv behandling för stroke.

Amerikanska forskare har framgångsrikt testat hos möss ett ämne som redan har hittat ansökan inom andra områden av medicin. Det visade sig att dess administrering till djur minskar de neurologiska konsekvenserna av stroke med 91%.

Som förklaras av författarna till University of Rochester och Forskningsinstitut "Scripps" i Kalifornien, en stor del av skador på hjärnan efter en stroke inte förekommer i de första timmarna, när cellerna lämnas utan syre, och långt senare, när den skadade cell "bestämmer" att till gagn för kroppenhon behöver dö.Denna process kallas apoptos.

Forskare har funnit att aktiverat protein C, som exempelvis används i svår sepsis, kan minska programmerad celldöd. Genom cellulära receptorer minskar innehållet i molekylerna i p53-proteinet, vilket ligger i centrum för dödsprocesser på grund av hypoxi. Dessutom ökar innehållet av ämnen som stör denna process.

I experiment med laboratoriemöss, som beskrivs i tidskriften Nature Medicine sidor Berislav Zlokovich( Berislav Zlokovic) och John Griffin( John H. Griffin) fastställt att aktiverat protein C upprätthålls upp till 65 procent av dessa celler dör vanligen som ett resultat av stroke. I allmänhet reducerades neurologiska störningar efter stroke med 91 procent.

forskarna hoppas att deras upptäckt kommer att bidra till att skapa ett läkemedel som kommer att vara effektiv, inte bara under de första timmarna av en stroke, men också hjälpa de patienter som kommer in på sjukhuset senare.