Strömtillstånd

Insufficiens och redundans av näring är viktiga riskfaktorer för för tidig åldrande, så deras korrigering är viktig när det gäller att öka livslängden.

Eftersom energiförbrukningen åldras, minskar energiförbrukningen. I fig.visar att energiförbrukningen i åldersgruppen 40-74 år, nästan tredjedel mindre( 2100-2300 kcal / dag) än hos personer i åldern 24-34 år( 2700 kcal / dag) [McGandy RB et al., 1966].I många äldre människor är energiförbrukningen ännu lägre. Ungefär 16-18% av äldre människor konsumerar mindre än 1000 kalorier per dag [Abraham S. et al., 1977].

De fysiologiska behoven hos människor över 50 år i mat är väsentligt olika. Dessa skillnader är som följer.

■ Kroppens energibehov minskar.

■ Behovet av proteiner ökar: varje dag är det nödvändigt att erhålla 1,2-1,5 g / kg proteiner av hög kvalitet som innehåller väsentliga aminosyror.

■ Andelen kolhydrater i mat bör inte vara mer än 40%;bör undvika användning av mono- och disackarider.

■ Behovet av vitaminer och mineraler( särskilt i kalcium) ökar.

Näringsstatusen påverkar livslängden och livskvaliteten. Begränsningen av kalorier( med undantag för deras bristtillstånd) leder i allmänhet till en ökad livslängd.

fysiologisk grund, förklarar den ökade efterfrågan för ett antal substanser hos äldre är associerade med ett antal funktioner för ämnesomsättning och förändringar i den funktionella tillstånd av organ och system.

Från och med 45 års ålder minskar magsekretionen och frisättningen av fri saltsyra. Enligt vissa forskare 30% av befolkningen i åldern 60-70 år och 40% vid en ålder av 70-80 år gastric sekre frånvarande [Russell R. M., Suter P. M., 1993], vilket leder till en brist på intrinsic factor slott.

Intern faktor - ett protein som produceras av parietala celler i magen. Dess främsta roll är att säkerställa absorptionen av cyanokobalamin( vitamin B12).Brist på vitamin B12 yttrar sig vanligtvis tidigast 1-3 år efter mottagandet störningar(

att på grund av närvaron av dess reserver i levern).Framväxten av brist leder till utvecklingen av makrocytisk anemi och degenerering av nervfibrer. Vitamin B12 är en del av enbart livsmedel av animaliskt ursprung och är helt frånvarande från växtfoder. I magen, som släpps ut från mat som påverkas av saltsyra, kombinerar vitamin B12 med salivets R-protein. Efter klyvning i duodenum av R-proteinet med pankreasproteaser binder vitamin B12 till den interna faktorn. Alkalisk miljö i tolvfingertarmen stärker anslutningen av den interna faktorn med vitamin B12, vilket resulterar i vilket vitamin B12 blir resistent mot effekten av proteolytiska enzymer. I framtiden absorberas molekylen för den interna faktorn och vitamin B12 i ileum. Förutom att minska

zheludochnoy1 2-utsöndring hos äldre är hög förekomst av Helicobacter pylori-infektion och atrofisk gastrit. Frekvensen av Helicobacter pylori detektion ökar med ålder och hos personer över 60 år är mer än 80% [Shamburek R. D., Farrar J. T., 1990].Mer än 30% av personer över 60 år har serologiska markörer av atrofisk gastrit. Den omedelbara orsaken till den relativt snabba utvecklingen av magslemhinnans atrofi ligger i utvecklingen av autoantikroppar för att täcka celler och den interna faktorn. Autoantikroppar binder till matslemhinnans foderceller, skadar körtlarna och leder till progressiv atrofi.

Fig. Konsumtion av proteiner, fetter och kalorier som en funktion av ålder

Fig. Förbrukningen av protein, fett och kalorier, beroende på ålder

antikroppar mot inre faktorn blockerande förening med vitamin B12 inre faktor och därigenom förhindra dess absorption.12

Av de anledda skälen minskar nivån av vitamin B12 i kroppen med åldern. I 12% av de äldre vitamin B12-brist i undersökningen lyckas detektera serum [Lindebaum J. et al., 1994] i den stora majoriteten av andra äldre metabolisk brist på vitamin B12 lyckas detektera ökade koncentrationer av metylmalonsyra och homocystein. Dessa metaboliter är känsliga markörer för vitamin B12-brist i vävnader. Tänk på att långsiktigt dåligt definierad B12-brist kan utveckla neuropsykiatriska störningar utan megaloblastisk anemi.

i mitten och ålderdom något ökar längden av tarmen, dess väggar undergår atrofiska förändringar, minskar antalet aktiva körtlar per enhet av villi och slemhinneytor. Den duodenala och jejunum mukosal märkbar minskning i tjocklek, atrofi av muskelskiktet, vilket leder till funktionell försämring( "senil förstoppning").Som åldring minskar absorptionskapaciteten i tunntarmen. Som ett resultat minskas absorptionen av aminosyror, vitaminer, makro- och mikroelementer kraftigt. Dessa störningar är särskilt uttalade i förhållande till kalcium. Alla dietiska kalciumsalter är bättre lösliga i en sur miljö.Kränkning av magsyrasekretion av gastrisk slemhinna - ett av skälen till varför absorptionen av kalcium i tarmen. Ett annat skäl är åldersrelaterad minskning i bildningen av aktiva former av vitamin D.

Vitamin D3( kolekalciferol) bildas i huden från 7-degidroholeste-rulle under inverkan av solljus och kommer in i kroppen med mat. Syntetiserade vitamin D3 och inkommande blod transporteras till levern där mitokondrierna omvandlas till 25-gidroholekaltsiferol [25( OH) D3].Denna mellanprodukt omvandlas till antingen 25( OH) 2D3 eller 24,25( OH) 2D3.Kalcitriol - 1,25( OH) 2D3 producerade i mitokondrier njurceller genom en-hydroxylas, är den mest aktiva formen av vitamin D3.Efter syntes, är det transporteras till njuren blod in i tarmen, där de mukosala cellerna stimulerar syntesen kaltsiysvyazy vayuschego-protein, vilket har förmåga att binda kalcium, från mat( detta är den primära funktionen av D-vitamin).Som ett resultat av dessa processer stiger koncentrationen av kalcium i blodet.

Reduktion av 7-dehydrokolesterol i huden såväl som reduktion i njurbarken( minskning i aktivitet av en-hydroxylas) under åldring minska kroppens förmåga att upprätthålla kalciumhomeostas-e och leda till en minskning av benmassa( osteoporos).Bestämningen av koncentrationen av kalcitriol i blodserumet gör det möjligt att identifiera äldre personer som riskerar kalciumbrist.

Bukspottkörteln är inblandad i åldersrelaterade förändringar från 40-45 år. Vid 80 års ålder minskas vikt med 60%, det finns märkbara förändringar i blodtillförseln. Aktiviteten av pankreatiska enzymer minskar, särskilt efter 60 år. Funktionell bukspottskörtelns insufficiens manifesteras vanligtvis i stressiga situationer( diet överskott, alkoholintag).En bra markör för utvärdering av funktionell pankreasinsufficiens - en studie av pankreaselastas-1 i avföringen.