Symtom och stadier av lunghypertension
pulmonell hypertension - en farlig sjukdom, som inom några år om den lämnas obehandlad leder till döden. I de flesta fall är etiologin för primär pulmonell hypertension okänd. Ofta manifesterar sig inte symtomen vid sjukdomens första skede. I vila uppträder tecken på lunghypertension i en långtgående process.
Orsaker av pulmonell hypertension har inte fastställts i ett stort antal fall, orsakerna till pulmonell hypertension. Det finns dock vissa möjliga sjukdomar, som är förknippade med utseendet. Det lämnade kammar misslyckande, perikardit, mitralisstenos, kardiomyopati, kronisk bronkit, lungfibros, emfysem, tuberkulos, astma, fibros- alveolit, sarkoidos, sklerodermi, lungemboli och vissa andra sjukdomstillstånd.
Oavsett faktor som orsakar pulmonell hypertension, i alla fall, det hela börjar med en spasm av musklerna i lung arterioler. Med tiden blir cellerna hypertrofa, vilket minskar kärlets lumen ännu mer. Orsaka en reflex sammandragning av arteriolerna kan vara en ökning av trycket i vänster förmak, minskar vaskulär lunga eller öka blodflödet i luftvägarna.
En annan mekanism är dock möjlig för utvecklingen av arteriolär spasm. Hypoventilation orsakar alveolär hypoxemi och vasoaktiva ämnen såsom serotonin, histamin och andra, orsaka en övergående sammandragning av lungkärl. Degrees
sjukdomen Pulmonell hypertension är inte bara uppdelad i primära och sekundära, men också en klassificering av funktionell status hos patienter. Graderna av lunghypertension bestämdes av Världshälsoorganisationen i staden Evian.
- Lunghypertension i 1: a graden. Patienterna i denna grupp inte har någon fysisk aktivitet begränsningar, eftersom det inte orsakar uppkomsten av dyspné och bröstsmärtor, och inte heller orsaka trötthet åtföljs presynkope.
- Lunghypertension i 2: a graden. Patienterna i denna grupp har en viss begränsning av fysisk aktivitet har åtföljts av andfåddhet, bröstsmärtor och trötthet vid ansträngning. Ibland kan pre-ocklusiva tillstånd uppstå.
- Lunghypertension i tredje graden. Patienter har en avsevärd begränsning av fysisk aktivitet, som på grund av att lasta mer än vanligt ökar andnöd och bröstsmärta, finns det en stark trötthet, frekvent presyncopal tillstånd.
- Lunghypertension i 4: e graden. Patienter i denna grupp tolererar inte fysisk aktivitet, dyspné och trötthet visas även i vila. Symptom på sjukdomen
nästan inte märks i det inledande stadiet av sjukdomen symptom på pulmonell hypertension. Det är känt att idiopatisk pulmonell hypertension, annars kallas det primära kan lång gömma sig under sken av svaghet och trötthet. Mycket få människor uppmärksammar dessa symtom. Men arbetet med att utveckla, och efter ett tag till kronisk trötthet lagt synkopehändelser förhållanden manifesteras genom medvetslöshet och fall muskeltonus, uppblåsthet, smärta i bröstet. Upp till den sista etappen av sjukdomen i vila, stör patienten inte.
Vid vidare utveckling är symtomen på primär lunghypertension mer uttalad. Den mest utmärkande för dem - en andnöd, yrsel, svimning, bröstsmärtor, hosta med Blodstörtning.
- Andnöd - uttrycks på olika sätt, karaktären av inspiration, växer med passagen av sjukdomen, men astmaanfall iakttas. Yrsel, synkope - detta symptom ses i mer än 50% av fallen. Förlusten av medvetandet orsakas av fysisk ansträngning och kan ta flera minuter. Tillsammans med detta känner patienterna hjärtklapp och störningar i hjärtrytmen.
- Smärtor i bröstet - är olika och har olika svårighetsgrad, kan vara upp till en dag, inte kupiruya ens efter att ha tagit nitroglycerin. Vanligtvis provoceras och intensifieras av fysisk stress. Sådan smärta bör differentieras från kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt.
- hosta och hemoptys - hosta i samband med stillastående och inflammatoriska fenomen i bronkopulmonell systemet. Hemoptys fästs vid tromboembolism eller lungartär bristning av finkalibrig.
Diagnostik
Ytterligare tester behövs för att verifiera diagnosen.
- EKG - visar tecken på höger kammare hypertrofi, samt graden av överbelastning, hjälper det att bestämma status av höger förmak. EKG - en bra metod för diagnos av hjärtproblem, men man måste komma ihåg att i vissa patienter med pulmonell hypertension, kan EKG vara normal.
- Lungröntgen - bidrar till att avgöra hur allvarlig sjukdomen, liksom en möjlig etiologi av interstitiell lungsjukdom och hjärtsjukdomar. På bilden kan man se en utvidgning av lungartären och svullnad i sin vänstra gren. Denna diagnostiska metod är också inte är tillräckligt informativ i frånvaro av radiografiska förändringar i en betydande andel av patienterna.
- transtorakal ekokardiografi - den enda icke-invasiv metod för forskning, vilket gör det möjligt att fastställa orsaken till pulmonell hypertension och upptäcka komplikationer av sjukdomen. Ekokardiografi kan också bestämma nivån på det systoliska trycket i lungartären.
Det är viktigt i tid att diagnostisera lunghypertension. Detta kommer att hjälpa i tid att utse en effektiv behandling som kan förbättra patientens livskvalitet.