Esofagit symptom
Sjukdomen manifesteras i första hand av bränning eller smärta längs matstrupen;Dessa känslor förstärks starkt när man försöker svälja mat;Patienter slutar ta noga mediciner. De spottar alltid saliv, ibland innehåller föroreningar av blod och slem, och i vissa fall - även delar ottorgsheysya esofagus slemhinna.
I alla fall krävs akut medicinsk hjälp. Vid förgiftning med kemiska vätskor bör omedelbart vidta nödåtgärder. Behandling av svår akut esofagit utförs på sjukhuset, ljus - det belopp som tilldelats rekommendationerna från din läkare hemma. Efter utskrivning
akut esofagit patienten från sjukhuset, samt med mildare former av sjukdomen, är det lämpligt för minst 2 månader ge patienter mekaniskt, kemiskt och termiskt sparande diet( diet № 1).Omedelbart före måltiderna är det lämpligt att ta 1 matsked vegetabilisk olja eller fiskolja.
Kronisk esofagit orsakas av upprepad eller långvarig exponering för en mängd olika faktorer( inklusive termiska, mekaniska, kemiska) som skadar den esofageala slemhinnan. Orsakerna till kronisk esofagit ofta är dålig tandhälsa, otillräcklig prozhevyvanie mat, förlängd protein diet begränsning( kött, fisk, etc), vitamin-brist mat. Förekomst av kronisk esofagit också bidra till sjukdomar i andra organsystem, speciellt förekommande med täta exacerbationer av kroniska inflammatoriska sjukdomar i nasofarynx, maxillary håligheter, lunga, bronk, järnbrist anemi, cirkulationssvikt, cirros med åderbråck, matstrupen, etc.
särskilt ofta kronisk.esofagit förekommer hos patienter med en ofullständig, eller genom att stänga hiatus sphincter( sfinkter) matstrupsövergången. Kronisk inflammation i matstrupen i dessa fall härrör från systematisk kastsyra i matstrupen av maginnehåll som har stark irriterande och skadlig inverkan på slemhinnan. Kronisk esofagit hos dessa patienter kallas reflux esofagit.
Symptomatisk av sjukdomen är i de flesta fall inte klart uttryckt. Det har varit en brännande känsla bakom bröstbenet, precis märkbar smärta under passagen av föda genom matstrupen, rapningar, uppstötningar, illamående, kräkningar uppstår lätt.
förekomsten av de ovan beskrivna klagomålen måste vara en viktig grund för behandlingen av patienten till distriktsläkare eller gastroenterolog. Man bör komma ihåg att diagnosen av kronisk esofagit eller reflyuksezofagity ställde läkare efter lämplig undersökning, inte bör leda till att patienten ångest eller känslor av hopplöshet, förtvivlan. Prognosen( naturligtvis och kurstillfället) av sjukdomen är vanligtvis bra, bra. Detta är dock endast möjligt om läkarens rekommendationer följs strikt.
Laboratoriestudier
krävs:
• blodstatus;
• allmän urinanalys;
• blod och urinsocker;
• Analys av avföring för ockult blod;
• immuno och bakteriologiska metoder för detektering av virusinfektion, candidiasis, etc.
Om det finns indikationer:
• leverkomplex;
• Njurkomplex.
krävs:
• endoskopi med biopsier - mot den allmänna hyperemi synlig blödning, eroderas och såriga områden i slemhinnan på ytan bestäms av hemorragisk eller mukös urladdning;
• esofageal kromoskopi;
• Röntgen av matstrupen - minska matstrupen ton, förtjockning och svullnad veck;
• intragastrisk pH-metri;
• intra-esofageal pH-övervakning;
• Morfologisk undersökning av biopsiprover;
• Ultraljud i matsmältningssystemet;
• EKG;
Där så anges:
• bronkoskopi och lungröntgen av lungor - att utesluta organisk patologi av bronko-lungsystemet.
• Holter övervakning.
Consulting yrkesverksamma
krävs:
• kardiolog;
• pulmonologist;
• otorhinolaryngologist;
• Tandläkaren.
Där anges:
• kirurg - i närvaro av komplikationer som misstänks cancer i matstrupen, perforering, blödning. Behandling
behandling efter principer:
1. Delad diet( i den akuta fasen flytande eller halvflytande kyld mat).
2. antacida och bindemedel preparat( gistal, Almagelum, moaloks, Vicalinum, vismut preparat, silvernitrat).
3. Medel som reglerar motiliteten i övre mag-tarmkanalen( Reglan, Regia, Engono).
4. Syntes av substitut( venter, sukralfat).
5. Kislotoblokatory( H2 histaminblockerare, H-antikolinergika).
6. fiziolechenie( EHF och laserterapi, diademicheskie strömmar).Om
kronisk esofagit orsakas på grund av andra organ och system av sjukdomar, bör det vara förstått att uthållighet av behandlingen av den underliggande sjukdomsprocessen beror på hastigheten för att bli av esofagus manifestationer av inflammation. Och detta är det viktigaste villkoret, som ligger i komplexet vid behandling av kronisk esofagit. Patienterna visas länge terapeutisk näring( diet nummer 1).Kosten bör ge kost livsmedel rika på vitaminer, speciellt vitaminerna A, B, och vegetabiliska oljor. När sjukdomen försämras hemma bör behandlingen med örtdekok användas i större utsträckning.kan vara mycket användbar nypon olja eller olja av havtorn, utsedd på 1 tsk 5-6 gånger om dagen i 1,5 timmar innan du äter. Dessa oljor har god antiinflammatorisk och smärtstillande effekt, innehållande ett brett spektrum av vitaminer som krävs av kroppen, skydda matstrupen slemhinnan från de negativa effekterna av salivenzymer, mat.
Förebyggande
• Undvik rökning och alkohol;
• möjlig begränsning av läkemedel som orsakar piller esofagit( tetracyklin, doxycyklin, NSAID, cytostatika och steroider);
• begränsning av produkter, avslappnande den nedre matstrupssfinktern( tomater, kaffe, starkt te, animaliska fetter, mynta), irriterande( lök, vitlök, kryddor), blåser( ärtor, bönor, champagne, öl);
Det rekommenderas att använda alkaliskt mineralvatten.
Esofagit är en inflammatorisk sjukdom i matstrupen slemhinna. Två former av esofagit är kända: akut och kronisk( respektive akut och kronisk inflammation i matstrupen).Skäl
Typiskt utvecklar akut esofagit som ett resultat av direkt verkan skadar varierande varaktighet termiska, mekaniska eller kemiska faktorer i esofagus slemhinnan. Akut esofagit uppträder: med mekanisk skada på matstrupen( intag av fiskben, hårda skorpor etc.);när man får mycket varm matvid förgiftning med syror, alkalier, tekniska vätskor;ibland som en manifestation av en gemensam infektion( skarlet feber, tyfus, andra infektionssjukdomar).Den mekaniska och kemiska skador leder till esofagit själva eller via infektion faller in i den skadade esofagus slemhinnan( från munnen med mat, etc).
Klassificering av
1) enligt ursprung: primär sekundär esofagit;
2) Nedströms: akut, subakut, kronisk;
3) beroende på förändringar i slemhinnan: katarrhal, erosiv, ulcerös, hemorragisk, nekrotisk;
4) för lokalisering: diffus( vanlig) lokaliserad reflux esofagit;
5) genom graden av remission: mild, måttlig, tung;
6) Komplikationer: Blödning, perforering.
Diagnos
Karakteriserad av smärtsyndrom med lokalisering i området för xiphoidprocessen;Dyspeptiskt syndrom( dysfagi, erctation, halsbränna).
Instrumentella undersökningsmetoder: Fibroskopi - Tecken på inflammationsaktivitet, Apparatens sfinkterläge;fluoroskopi: eliminering av medfödd patologi, membranbråck;pH-metri: refluxdiagnos;sianometry: bestämning av sfinkterapparatens funktionella tillstånd.
Differentiell diagnos utförs med esophageal-gastrisk bråck, spatåder i matstrupen.