Sova och sova( sömnvandring, somnambulism) - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Kanske sömnen - detta är en av de mest intressanta ämnen i somnologi som orsakar mest problem:
• sömnen och snogovorenie( sömnen) - vad är det egentligen?
• Är detta relaterat till någon sjukdom?
• Är personen vid den tiden medveten?
• Är sömnvandring farlig för hälsan, och vad kan det prata om?

själva begreppet "sömnen" betyder samma sak som "sömnen", "snogovorenie", "Sleepwalking" - en störning i sömnstörningar efter typ av uppvaknande, vilket är vanligare hos barn och åtföljs av genomförandet av automatiska åtgärder under sömnen. Samtidigt på morgonen "galningar", som de kallar det, kan inte minnas att hända.

sig ett tillstånd av sömnen är sällsynt, bara 2-3% av världens befolkning. Oftast detta fenomen har observerats hos barn från 6 till 16 år i denna åldersgrupp, ungefär en av sex barn( 15%) minst en gång i livet erfarna snogovorenie eller sömnen.

Möjliga orsaker till sömnen sömnen och snogovorenie förklaras helt enkelt. Normalt, under sömnen, är musklerna avslappnade, vi vilar. Vid uppvaknande börjar hjärnan att skicka impulser till musklerna och de blir aktiva. Sleepwalking uppstår när musklerna "vaknar" före hjärnan. Det vill säga människor fortfarande sover, kanske till och med drömmar att se, men det kan röra sina händer och fötter, öppna ögonen. Detta är ofta skrämmande.

Flera skäl kan orsaka detta hos barn:

• Ärftlighet. Sleepwalking är ofta ärvt, vilket är förknippat med familjesfall somna.
• Nervositet på grund av erfarenheterna av konflikter i familjen eller en mycket intensiv utbildning.
• Feber vid sjukdom.
• Migrän( specifika huvudvärk).
• Epilepsi ibland visas för första gången somnambulism.

Hos vuxna är mycket ovanligare sömngång, och oftast är associerad med olika sjukdomar, det vill säga, är sekundär. I detta fall störs sömnen av interna processer i kroppen.
Bland de vanligaste orsakerna till observerat:

• Brist på sömn.
• Cirkadian sömnstörningar( t.ex. jetlag efter flygningar).
• Epilepsi.
• Migrän.
• Hjärnans neoplasmer.
• kärlskador i hjärnan( t.ex. aneurysm).
• Hjärtsjukdom, såsom arytmier.
• Bronkial astma.
• Syndrom av obstruktiv sömnapné.
• Diabetes( beskriven enstaka förekomster av sömnen mot natt nedgången av sockernivå i typ 1-diabetes).
• Sjukdomar i nervsystemet.
• Mottagande av giftiga ämnen, särskilt droger, alkohol.
• Biverkningar av droger, speciellt lugnande medel, vissa sovande piller.

Symtom på sömnen

vanligaste åtgärder som kan uppstå när sömnen, vandrar, står upp, sitter på sängen, uttala ord eller ljud, svarar i telefon, svepande rörelser i armar, sparkar. Deras utmärkande drag är att de för länge sedan ha memorerat, stereotypa och ofta upprepas varje dag.

sömnen kan börja med att få upp, står bredvid sängen, sedan en person kan gå och göra något av gammal vana, till exempel slå på ljuset. Kör och gå långa avstånd sällan.Ännu mer sällan är det möjligt att utföra en komplicerad handling på typen av bilkörning. Sleepwalkers kan visa sexuellt beteende, särskilt om de sover med sin partner. Sådana fall blir ofta ett tillfälle för nyfikna historier, filmer och konstverk.

Snogovorenie kan vara av två slag, när en galning progovorivaet tydliga ord, ibland sammanhängande mening, och när han yttrar oartikulerade låter mer som ett läte eller stönande. Ganska ofta finns det gråt. Koppling kan kombineras med att sova.

visas avsiktlig, helt förståeligt och logiskt för en konst galning all action under attacken. De kommer att lyda den verklighet som finns för somnambulister i en dröm. Men som i någon dröm kan händelserna utvecklas annorlunda än i verkligheten. Och här kan vi se att det faktiskt personen sover och inte prata med dig eller göra något omedvetet.

sömnen episoder Observatörer påpekar att svaren på frågorna och önskemål vid en viss punkt inte kan existera eller vara långsam och på sin plats, kan störas sekvens av åtgärder verkar omotiverad aggression. De mest skrämmande av andra, och samtidigt ge lunatic, öppna "glas" ögon. Detta är ett karakteristiskt tecken på somnambulism.

Diagnos av sömnvandring

Diagnos av sömnvandring utförs av en somnolog, neurolog eller allmänläkare. Det är baserat på en konversation mellan en läkare och en lunatisk och hans släktingar eller ögonvittnen om anfall av anfall eller kollaps.

frågor som bör klargöra i samrådet kan läkaren få en fullständig bild av situationen:

• En detaljerad beskrivning av sömnen episod.
• Medvetenhetsnivån före, under och efter attacken av sömnvandring.
• Tid för förekomst av episoder.
• Dygns sömnighet.
• Skada.
• Memorisering av händelser.
• Familjens historia om sömnvandring.
• Provande faktorer.

diagnos av sömnen kräver inte passage av polysomnografi skillnad vakna störningar under REM-sömn, dock för att bestämma orsakerna till detta tillstånd kan kräva ytterligare undersökning:

• Elektroencefalografi( EEG) med last tester för att utesluta epilepsi.
• EEG-övervakning - långvarig övervakning av hjärnaktivitet.
• Magnetisk resonansbildning( MRT) eller beräknad tomografi( CT) i huvudet för att utesluta hjärnskador.

För att fastställa diagnosen sleepwalking är det nödvändigt att matcha diagnoskriterierna för somnambulism.

Diagnostiska kriterier för sömnvandring. Internationell klassificering av sömnstörningar, 2013.

1. Att komma upp under sömnen.
2. Spara sömn, förändrat medvetandetillstånd eller yrsel medan stående upp stöds av minst en av följande:
i. Det är svårt att väcka en patient.
ii. Förvirring av tankar efter den sista uppvakningen.
iii. Amnesi av händelser( helt eller delvis).
iv. Konventionellt beteende uppträder vid en inopportune tid.
v. Otillräckligt eller löjligt beteende under episoden.
vi. Farligt eller potentiellt farligt beteende under resan.
3. Tillståndet kan inte förklaras av andra sömnstörningar, somatiska eller neurologiska sjukdomar, psykiska störningar, medicinering eller andra ämnen.

Behandling av sömnen sömnen

I forna noggrant dolda och behandlat folk rättsmedel( det finns omnämnande av användning av gurkört), men utan framgång.

Under sovjettiden, och i vår tid också, trodde först barnets föräldrar, en galning eller en vuxen, för att lära sig om sin somnambulism var - att hitta en bra psykiater, psykoterapeut eller psykolog. Någon vände sig till neurologen, som också är förståelig och förståelig. Omedelbart föreskrivna lugnande medel, hypnotika, sedativa, ibland lugnande medel( för att inte springa iväg) och till och med antipsykotika. Ett antal läkare var begränsade till fysioterapi eller injektioner med nootropics och vitaminer. Som en följd var antingen drömmen ännu mer störd, eller sömnväggen gick hela dagen "som i dimma" och kunde inte riktigt göra någonting.

Hittills är det officiella stället att behandla sömnvandring det här: det är inte nödvändigt att behandla somnambulisten. Att undersöka - ja, att behandla - är inte närvarande.

Livsstilsegenskaper för sömnvandring

Vad ska jag göra om du eller ditt barn sover? Huvudprincipen är att säkerställa "sleepwalker" -säkerheten. Det är viktigt att ha en sovande, som kan gå upp och gå runt på natten, var det inte möjligt att gå utanför eller på balkongen. Av denna anledning är det nödvändigt att stänga dörrar och fönster och om möjligt till nyckeln. Detta beror på det faktum att somnambulister kan öppna dem, liksom under dagen, särskilt om tidigare de gjorde det mer än en gång.

är också viktigt att det inte fanns någon möjlighet för skador från de skarpa kanterna på möbler liggande föremål( t.ex. en kam), glas och speglar, som kan gå sönder om natykanii dem. Det är bäst att ta bort överskottet och lämna i sovrummet bara vad som rör sig med stor svårighet. För att jämna ut skarpa kanter skapade speciella silikon eller plastplattor som är monterade på möblerna.

Möjliga komplikationer vid sömnvandring

Sleepwalking sig är inte farligt och orsakar inga sjukdomar. Den enda allvarliga komplikationen kan betraktas som skador som kan uppstå under en attack av sleepwalking och orsakar skada på andra.
Mycket sällan, men fortfarande möjligt, visar somnambulister aggression. Hälsoskador beskrivs till och med. Detta kan bero på antingen den initiala spänningen hos en sömnvaktare under ett avsnitt( till exempel mot en dröm om en skrämmande karaktär), eller för att försöka förhindra sömnvandring, argumentera med honom eller svara på hans aggression. Du behöver inte övertyga sleepwalkeren, det är viktigt att anpassa sig till honom och skicka honom till sängen, varefter han själv somnar.

För att undvika komplikationer behöver du bara ta reda på orsaken och säkerställa korrekt förebyggande av skador.

Förebyggande av sömnvandring

Eftersom sömnvandring inte ska behandlas, tas den första platsen av åtgärder för att förhindra snöskottning. För det första överensstämmer det med sömnhygien och sovförhållanden. Här är följande punkter:

• Innan du går och lägger dig, 2-3 timmar före sänggåendet, måste du ställa in för att sova.
• Det är användbart att ta en promenad och byta från händelserna under den senaste dagen.Överdriven leksport är inte värt det, det kommer bara att heja. Det är bättre att skjuta upp seriösa träningstimmar på morgonen.
• Neka att titta på TV, filmer, prylar och datorer. Undvik speciellt blinkande föremål på skärmen och vitt starkt ljus.
• Att äta, dricka alkohol innan du somnar, borde inte vara. Det kommer att göra sömn sämre och kan utlösa sömnvandring.
• Det är också bättre att dämpa lamporna hemma. Detta kommer att ge dåsighet och förbättra sömnkvaliteten och somna.
• Läs instruktionerna för medicinerna du tar. Vissa av dem kan själva orsaka sömnvandring. Oftast är det droger som påverkar nervsystemet.
• Tidig diagnostik av möjliga orsaker till sömnvandring hjälper till att undvika återkommande episoder av en dröm i framtiden.

Elena Tsareva, doktor-somnolog,
"Unison-Clinic",
www.klinik.unisongroup.sv