Bråckledningsbrott( armbåge) - Orsaker, symtom och behandling. MFS.
Armbågen är utformad genom att koppla underarmbenen och den proximala( nedre) armdelen. För frakturer i armbågen området inkluderar: olecranon fraktur, fraktur på huvudet och halsen av radien, liksom en fraktur på coronoideus processen för ulna.
Symtom på frakturer i armbågen olecranon fraktur
är ofta handskada. Vid sekelskiftet olecranon har smärta på baksidan av armbågsleden, kan smärtan ges i axeln och överarm. Svullnad och blåmärken sträcker sig till den främre ytan av armbågsleden, vilket beror på bristning i blod i området för armbågsleden. Vid brytningen av armbågsprocessen bryts också aktiv förlängning i armbågen, tk. Axelns trehåriga muskel är fäst vid armbågsprocessen, som är ansvarig för förlängningen av underarmen. Rotationsrörelser i underarmen( supination och pronation) lider i mindre utsträckning. En fläck av fragment och synlig deformation känns igen när det finns en förskjutning av fragmenten.
olecranon fraktur: a) utan den förskjutna, b) för att kompensera
Vid sekelskiftet huvud och hals av radien smärtan känns på den främre ytan av armbågen kan ges i överarmen. Blåsning och svullnad är inte särskilt uttalad. Sällan hörs en fragment av fragment, och synliga deformationer observeras inte, även vid förskjutning av fragment. Ett särdrag hos denna fraktur är en kraftig begränsning av underarmens rotationsrörelser.
fraktur på coronoideus processen för ulna åtföljd av smärta på den främre ytan av armbågsleden, smärtan ökar när sondering. Begränsad flexion och förlängning i armbågen. Det finns en svag svullnad ovanför armbågen, inga deformationer observeras.
Första hjälpen för frakturer armbåge
När sprickor i armbågsleden första hjälpen är armbågsleden immobilisering buss improviserad, men kom ihåg att om du inte kan få din egen skena, är det bättre att inte experimentera, och att binda upp sin hand till slöja. Smärtsyndromet elimineras av några improviserade analgetika: ketorol, nimesulid, analgin. Flytta inte den skadade leden och försök att fixa frakturen självständigt.
Diagnos för fraktur i armbågsförbandet
För diagnos utförs en röntgenundersökning. I vissa fall görs en CT-skanning för att bekräfta diagnosen.
Behandling av armbåge fraktur
fraktur på olecranon utan förskjutning behandlas genom applicering av en gipsavgjutning från den övre tredjedelen av axeln, med infångning av armbågen och handlederna. Gips måste bäras i 6 veckor. Om
förskjuten fraktur , sedan göra kirurgi och fixa otlomok användning metalltråd och ekrar. Minskning av fördrivna frakturer ger sällan positiva resultat på grund av spänningen i triceps muskelfragment. Därefter appliceras en gipslangeta i 4-6 veckor. Efter avlägsnande av gips börjar de rehabilitering, den allmänna behandlingsperioden är 2-3 månader. Ekrar avlägsnas några månader efter skadan. När
hals och radial head fraktur utan förskjutning gips immobilisering varar 2-3 veckor. Om det finns en bias, försöker de att korrigera det. Vid fel utförs en operation för att ta bort det brutna fragmentet av benet. Den allmänna behandlingsperioden är 1-2 månader.
fraktur coronoideus process kräver gips immobilisering under en period av tre till fyra veckor. Den allmänna behandlingsperioden med rehabilitering är 1-2 månader.
rehabilitering fraktur
armbåge Sedan de första dagarna efter skada aktivt flytta fingrarna drabbade arm och axelleden.
7-10 dagar börjar isotoniska muskelsammandragningar( muskelspänning utan att utföra rörelser) under gipset.
Efter 2 veckor efter skada tilldelas rehabilitering - magnet. Efter avlägsnande av gips spektrum expanderar förfaranden kan appliceras ozokerit, UHF, elektrofores bad med havssalt och lera.
Efter avlägsnande av gipsbandage fortsätter vi att utveckla rörelserna i armbågen i den skadade armen. Alla övningar görs tillsammans med den friska sidan av armbågen för 10-15 repetitioner, med gradvis ökande belastning 3-4 gånger om dagen. En del av övningarna utförs i badet med havsalt, vilket förbättrar funktionens återhämtning och lindrar smärtsyndrom.
exemplar uppsättning övningar för att utveckla armbågen:
• Borstar är stängt lås, gör övningar på vilken typ av kasta ett fiskespö, växelvis sätta scenen till låset till vänster och höger öra;
• Samma men kasta borsten över huvudet;
• Försök att stänga händerna på ryggen;
• Ställ in händerna bakom huvudet, händerna möts i slottet och stretch, riktning lås handflatorna uppåt;
• Vi tar ett barns skrivmaskin i en borste och rullar på bordet och gör rörelser i armbågen.
• Vi leker med bollen;
• Vi utför olika övningar med en gymnasticpinne, huvudfästet är flexion och förlängning vid armbågen.
• Efter tillräcklig smärtlindring, fortsätt till övningarna med vikter( som väger mindre än 2 kg);
• Utveckling av roterande rörelser i underarmen( supination och pronation) - böja armbågen till en 90 graders vinkel, sedan göra rörelse av underarmen runt sin axel, är det viktigt att göra rotationsrörelser är underarmen, inte axeln.
Det är värt att komma ihåg att armbågsföreningen är den mest "nyckfulla" för utvecklingen av rörelser. I vissa fall krävs användning av speciell apparat för utveckling av bestående störningar i rörelser i armbågen.
Från massage i armbågen regionen för första gången bör undvikas, och behovet av att massera musklerna i underarmen och axeln. Bara efter borttagandet av inflammation och smärt syndrom kan du fortsätta till en mild massage i armbågen.
prognos i början av armbågen
frakturer på armbågsleden kan sluta som en snabb återhämtning och restaurering av funktion och lång sikt inte föra konkreta resultat, utveckling av rörelser. Alla dessa frakturer är intraartikulära lesioner och är förenat med utvecklingen av kontrakturer( gräns rörelseomfång) av armbågsleden artros eller i en avlägsen, några år senare, efter en period av skada.
Doktors traumatolog Voronovich VA