Mastoidit - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Mastoidit är en inflammation i mastoidprocessen hos det tidsmässiga benet. Den fogformade processen är platsen för fastsättning av musklerna, vilket gör att svängningar och lutningar av huvudet kan ske. Anatomiskt är den lokaliserad omedelbart bakom ytterörat och utväxt är ett ben med en kavitet inuti, ansluten till kaviteten i mellanörat. Endast en liten benplatta denna hålighet är skild från hålets hålighet. Inuti mastoidprocessen finns tunna benbroar, belägna som honungskläder. Bildandet av dessa hoppar sker gradvis efter födseln med 5-6 år. Skäl

mastoidit

penetration av infektionen i mastoideus kaviteten i de flesta fall sker från mellanörats hålrum. Det vill säga mastoidit är en komplikation av akut otitis media. Penetration möjlig infektion från utanför direkt vid mastoid skada, sepsis( blodförgiftning) eller varbildning lymfkörtlar i omedelbar närhet med mastoideus.

Symtom på mastoidit mastoidit

Symptom beror på omfattningen av processen, den patogen som orsakade felet, och behandlingen.

första steget när endast noteras processen av inflammation i slemhinnan i mastoidutskottet, är omöjlig att skilja från akut öroninflammation utvecklas parallellt med den. Symptomen dominerar öronsmärta, feber, huvudvärk och förekomst av urladdning från yttre hörselgången vid oberoende eller artificiell perforering av trumhinnan.

I frånvaro av lämplig behandling av otitis i detta steg( vanligtvis är tidigare avbrytande av antibiotikum och frånvaron av korrekt dränering av mellanörat kaviteten) efter en förbättring av allmäntillståndet visas igen ökning, pus och blir tätare. Det finns ömhet och rodnad bakom örat i mastoidprocessen. Vid detta skede uppträder en purulent sekretion i cellerna inuti skottet. Pus förstör de tunna benbroarna och fyller hela hålan( empyema av mastoidprocessen).

Den andra etappen av mastoidit

Symptom på nästa steg är redan symtom på komplikationer. De beror på platsen för ett genombrott pus vägg mastoidutskottet och sprida den till intilliggande organ och vävnader.

mest gynnsamma kurs i detta skede skulle kunna kallas pus penetration under det yttre skalet av ben( benhinnan) och vid dess bristning, under huden. Detta alternativ är naturligtvis gynnsamt med tanke på de minimala konsekvenserna i jämförelse med resten. I detta fall, en rodnad, ökade i volym och ökad smärta i processen och under den, ibland uppkomsten öppning( fistel) och utvinning av därigenom pus.

Ett genombrott av pus i mitten och inre örat kommer att leda till labyrintit. Patienten har svår yrsel, ihållande hörselnedsättning, tinnitus, rytmisk ryck av ögonglober för utan någon uppenbar anledning( nystagmus).

I omedelbar närhet av mellanöratets hål och mastoidprocessen passerar ansiktsnerven. Om inflammationen tränger in i detta område, lider dess funktioner. Patienten eller hans omgivande notera asymmetrin i ansiktet, hängande mungipan och ögonen med en öm hand till oförmågan stänga ögonlocken blir ansikte maskoobraznym.

Den allvarligaste komplikationen av mastoidit är ett genombrott av pus i hålrummet av skallen. Detta kan leda till villkor såsom utveckling av hjärnan abscess, inflammation i hjärnhinnorna och hjärnsubstans( meningit och meningoencefalit), liksom sigmoideum sinus trombos.

Sigmoid sinus är ett speciellt kärl som dränerar blod från hjärnan. Till skillnad från vener, dess väggar tjockare, har inga ventiler och aldrig avtar. Inträngning i det infektion leder till inflammation av dess väggar och trombosbildning på dem, vilket leder till fatala konsekvenser i form av sepsis, vaskulär ocklusion och cerebrala cirkulationsrubbningar.

diagnostik

mastoidit att misstänka och bekräfta diagnosen mastoidit är nödvändigt att konsultera en allmänläkare eller en otolaryngologist( ENT - läkare).Efter undersökning och ifrågasättande av patienten kommer patienten att få anvisningar för ett allmänt blodprov och en radiologistudie.

Ett allmänt blodprov kommer att ha en bild av en inflammatorisk reaktion, såsom en ökning av ESR och leukocyter.

röntgen( CT-scanning eller röntgen av mastoideus) visade tecken på inflammatoriska förändringar inom mastoid benarea hos smält- och inneslutnings genombrott av pus, om något. Vid misstanke om komplikationer av mastoidit, fattas ett beslut om vidare uppföljning individuellt.

Behandling av mastoidit

Efter att diagnosen har bekräftats, beror behandlingen på behandlingen beroende på hur långt processen är. Det är värt att notera att i denna situation föredras en stationär funktion. Obligatoriskt är massiv antibiotikabehandling ordinerad, oftast intravenöst, vilket ger ett tillräckligt utflöde av innehåll från inflammationsområdet genom den yttre hörselgången. Om processen fångas på ett tidigt stadium är konservativ behandling möjlig under konstant övervakning av en läkare.

Om den konservativa behandlingen är ineffektiv i 1-2 dagar och omedelbart efter utveckling av komplikationer utförs en operation. Det är att packa upp benet mastoid yttervägg( bakom örat) och mekaniskt( med verktyg) och kemisk( med medicinering) avlägsna sjuk vävnad och installerade systemet dränering. Den senare möjliggör inte bara i rätt tid att avlägsna den nybildade inflammatoriska effusionen utan även utföra lokal behandling. Antiinflammatoriska läkemedel injiceras genom dräneringsrören i tilläggshålrummet.

Separat behandlingsmisslyckande medicinsk rådgivning och ingen observation av passagen av behandlingen kan leda till slitage av målningsprocessen, mastoidit övergång i kroniskt stadium, vilket i hög grad försvårar diagnos och behandling.

Prevention mastoidit

värt att notera att mastoiditis oftast diagnostiseras i barn, äldre, patienter med diabetes, HIV-infektion. Hos barn är mastoidprocessen ännu inte fylld med broar och representerar en enda kavitet( antrum), som lätt omsluter sig av inflammation under otitis media. Dessutom ökar imperfektionen av immunitet och frekventa katarralsjukdomar sannolikheten för infektion av infektionen i mellanörat.

Hos äldre och personer som lider av diabetes ofta bärs bild av sjukdom, minskad känslighet kan frånvaron av symtom eller underskattning på bakgrund av åldersrelaterade nedgången i immunitet leda till komplikationer. Ofta med ålder, äldre patienter tar regelbundet smärtstillande medel, lider av hörselnedsättning, vilket gör det svårt för den primära diagnosen.

Följaktligen kan följande åtgärder kallas förebyggande av mastoidit:
- snabb och fullständig behandling av otit, med exakt genomförande av behandlingsläkarnas rekommendationer.
- övervakning av en enda specialist ständigt utvärdera behandling med tidens gång och tiden att märka uppkomsten av komplikationer
- användningen av antibiotika som rekommenderas av läkare och rekommenderas av en läkare kurs.

Mastoidit är en ganska farlig sjukdom. Men i vår tid, då medicinsk hjälp och antibakteriella läkemedel är så tillgängliga, förekommer det inte så ofta. Och det är mycket lätt att undvika om du följer läkarens instruktioner exakt. Ta hand om dig själv.

Terapeutläkare Moskvina AM