Hand-mul-och-muns syndrom - Orsakar symptom och behandling. MFS.

namn syndrome "hand-fot-mun"( eller hand, mul- och klövsjuka med exantem) kommer från den engelska Hand Mul- och klövsjuka( HFMD) och verkar symptom består av skador i munslemhinnan - enantemy och utseende utslag på den övreoch nedre extremiteter - exanthema.Är en variant av "enterovirusinfektion", det vill säga Boston exantem. Patogener

syndrom "hand-fot-mun»: enterovirus Coxsackie A16, A5, A10, A9, B1, B3, enterovirus 71. Detta RNA-innehållande virus, tillräckligt stabila i miljön som kan lagras vid rumstemperatur under upp till 2 veckorlivskraftigt tillstånd.

Enterovirus

Dessa virus är utbredd bland människor i olika åldrar, men oftast drabbar barn under 3 år. Vuxna blir sjuka oftare och bär infektionen också positivt.

sjukdom registreras i de flesta fall under sommaren-hösten period. Mekanismer infektion - aerogenic( luftburen överföringsväg) och den fekala-orala mekanism. överföringsfaktorer kan vara föremål, såsom leksaker, porslin, pastell och hygienartiklar. Men oftare infektion sker genom nysningar, hosta och enkla samtal. Smittsamma inte bara sjuka människor utan också friska bärare av enterovirus.

Immunitet efter genomgången infektion bildas typspecifik, ihållande( dvs livslängd).Emellertid, om en person är infekterad av en annan serotyp av enterovirus( t.ex. sjuk med A 16, och åter-infekterade B3), kan sjukdomen återkommer.

symptom av Enteroviral stomatit med exantem( hand-fot-syndrom, munnen)

Inkubationstiden( från tiden för infektion tills de första tecknen på syndromet) varar 4-7 dagar. Patienten blir smittsam från de första symptomen på sjukdomen och förblir så alla höjden av sjukdomen. Det första symtomet är en feber 37,5-38º, förgiftning symptom - svaghet, huvudvärk, halsont, muskelvärk. Varaktighet av feber i 3-5 dagar. Det betyder att sjukdomsuppkomsten är mycket lik ARVI.Emellertid, till skillnad från SARS efter 1-2 dagar på handflatorna( ibland på baksidan av handen) och fötter( sulorna mera), åtminstone på baksidan av låren och skinkorna, visas utslag så små vesiklar * 3 mm i diameter, omgivenvispa rodnad( * vesikel - infälld medlem med tydlig innehåll, reser sig över ytan av normal hud har en ring runt sig själv eller blomkrona rodnad).I omvänd utveckling dynamik uppstår utslag: elementen inte öppnas, innehållet i dem försvinner sker jämföra dem med den normala hudytan, försvinner rodnad. Utsläppen hålls av patienten i 5-7 dagar och försvinner helt.

utslag på handflatorna och fötter barn med syndromet av hand-fot-mun

syndrom av hand-fot-mun, utslag på handflator och fotsulor

syndrom av hand-fot-mun, utslag på fötter i

barn samtidigt med uppkomsten av ett utslag i munnen verkarsår( eller sprue), tillsammans med smärtsamma, som är känsliga för varm, kryddig mat. Afte fenomen kan detekteras på den inre ytan av kinder, tunga, tandkött, hårda och mjuka gommen. När stomatit minskad aptit, det finns irritabilitet, moodiness, kan det finnas smärta i halsen, har svårt att äta, överdriven salivavsöndring.

Enterovirus stomatit hos ett barn med syndromet av hand-fot-mun

skillnad gerpanginy( en annan variant av enterovirusinfektion där tonsillerna är involverade i processen) med syndromet av "hand-fot-mun" sår sträcker sig inte till ytan av tonsillerna.

patogenes har inte visat i engelskspråkiga källor, det finns indikationer på att 1-2 månader efter att ha lidit ett syndrom patienter kan observeras skada( delaminering) spikar detta förhållande.

syndrom Komplikationer hand-fot-mun

de vanligaste sjukdomarna gynnsam prognos spontant återhämta sig. Men den "hand-fot-mun" kan vara fruktansvärt och allvarliga komplikationer av syndromet när infekterade med enterovirus 71.Kan utvecklas meningit( inflammation i pia mater), encefalit( inflammation i hjärnvävnaden), om vilka mer information kan hittas i artikeln "enterovirusinfektion".

Ångest symptom av syndromet "hand-fot-mun", som kommer att misstänkta biverkningar sjukdomsförlopp och kräver medicinska akutfall: temperaturhöjning över 39º, värmetålig utseende kräkningar och ibland flera, förstärkning huvudvärk hos ögonsmärtaäpplen, ihållande gråt och nyck barn på ansiktet av feber, konstant sömnighet, eller vice versa patienten psykomotorisk agitation. När symtom fördröjning inom sjukvården kan kosta en patients liv.

Syndrome diagnos "hand-fot-mun»

Vanligtvis diagnosen baserad på kliniska och eliminering av alla infektionssjukdomar med den karakteristiska utslag( vattkoppor, röda hund, mässling).Hanterar följande diagnostiska funktioner:
- börjar med en liten feber och berusning;
- 1-2 dagar efter uppkomsten av exantem( hudutslag med blåsor) på fötter, händer( palmer);
- samtidig utseende enantemy( stomatit fenomen) i den orala kaviteten;
- frånvaro av karakteristiska syndrom andra infektionssjukdomar( kärlkramp, lungsyndrom, uttalade lesioner i det lymfatiska systemet, och andra).

Sekundära slutpunkter är laboratoriemetoder( anaziz tas i utvecklingen av komplikationer): fullständig blod med särskilda kriterier för viral infektion( möjligt leukocytos, en ökning av lymfocyter, minskade neutrofilantal, SR ofta i det normala intervallet).Specifika laboratoriemetoder för att bekräfta naturen av enterovirus syndrom - en virologisk metod( isolering av enterovirus i kompresser och utstryk från svalget), serologiska tester blod( detektion av specifika antikroppar i serum hos patienter blod).

Behandling av syndromet "hand-fot-mun»

Med en gynnsam sjukdomsförloppet( majoriteten av patienterna) symtomen försvinner på egen hand inom en vecka, minst 9-10 dagar.

1) Organizational-regimens aktiviteter. De flesta kräver behandling i öppen vård( hemma).Visade en speciell diet - balanserad kost med mekanisk och kemisk sparsam, det vill säga livsmedlet bör vara i form av värme, flytande eller halvflytande, eliminera alltför salt, kryddig, varm mat. Det bör observeras att dricka mod för att ta bort gifter från kroppen, minska feber( enligt tillräcklig vätske ålder).

2) Läkemedelsbehandling är både kausal och symptomatisk:
- interferoninducerare( anaferon barn och vuxna, aflubin och andra);
- feber temperatur - Nurofen, Panadol, efferalgan och andra, undvika att ta acetylsalicylsyra för att förhindra uppkomsten av Reyes syndrom;
- antihistaminer med hudutslag - Claritin, zodak, tsetrin och andra.

3) Lokala terapi( gurgla varm lösning av soda och salvia, klorhexidinlösningar furatsillina, Tantum Verde sprut Panthenol spray, för förebyggande av sekundära bakterieinfektioner immudon sugbara)

Prevention syndrom "hand-fot-mun»

1) Undvik kontakt med människor nysningar och hosta.
2) Efterlevnaden av reglerna för personlig hygien - handtvätt, munhygien.
3) i vård och behandling av patienter med utslag element använder skyddsutrustning( handskar).

infektionssjukdom läkare Bykov NI

Enligt herpetisk Center, Russian Academy of medicinska och tekniska vetenskaper, hand-fot syndrom, kan munnen orsakas av enterovirus i samband med EBV, CMV och HHV№6( med andra ord persestiruyuschey med herpesinfektion), vilket förvärrar sjukdomsförloppet.