Атером - узроци, симптоми и лечење.МФ.
циста - циста се налази у кожи лојне жлезде који се јавља као резултат потешкоћа или потпуног престанка лучења одлива из њега због блокаде спољног отварања свог ацини.Тајна акумулирају у канцеру канала, то протеже, формирајући шупљину са прогресивно већим лојних садржаја садржи наноса( труљења органске материје), кератинизед епидермиса ћелија, масних капљица, и кристали холестерола.Изнутра атерома послао сквамозних епител.
Сцхематиц струцтуре атерома 1 - атерома Шупљина масним садржајем садрже детритус( мртва органска материја), кератинизед епидермиса ћелије, масне капљице и кристали холестерола;2 - капсула атерома;3 - холе отежана и увећан лојних жлезда канала( није увек случај);4 - кожа;5 - поткожно масно ткиво.
Атером је најчешћи хируршки обољења апендикса коже, подједнако је уобичајено у појединцима, и мушки и женски.
Издвојити труе атерома еволуирало од отсхнуровавсхихсиа току ембрионалног развоја ћелије епидерма и наследна-посредована болест, и лажно атером који настаје услед блокаде лојне жлезде канала, што узрокује акумулацију пражњења унутар лумена жлезде и постепеног формирања кесице испуњен атероматозних масама( измењенисебум).Узроци атерома
узрок атерома може метаболички процеси који доводе до промене у природи секрета( ослободуваве) на лојних жлезда, доводи до зачепљења канала.Атером често се јављају када претерано знојење, што је нарочито изражено у случају постојања хормонске промене које се појављују масне себореје и акни, и стварају неповољну позадину за појаву цисти жлезда.До предиспонирајући фактори за развој атерома прихваћеног на неповољне еколошких услова и хроничне трауме коже.Симптоми
атерома
атерома може се налази на деловима тела богатог лојних жлезда, које укључују кожу главе, лица( нарочито испод уста), задњи површину врата, интерсцапулум, Таилбоне региону и гениталија.Атером
има облик поткожног меког формирања заобљеним облика, са оштрим границама и величине( од грашка величине до кокошија јаја, па чак и више).Атером је покривен нормалном кожом, који се фиксира у њега.Приликом прегледа атерома у свом центру се могу наћи зачепљен и увећан лојних жлезда канал, кроз који атероматозна маса може бити објављен у неким случајевима.Када сондирање атерома, обично безболан и покретну: расељена са поштовање дубоко лежи ткиво.
Изглед
формирање атероми атерома може бити мало током година, или расте у величини.Атероми споро расте, али када је велики( 4-5 цм) може изазвати козметички дефект.Првобитно
настала као мала формирања сферног, атерома даља могућност отварања и трансформише у неки чир.У неким случајевима, може осумковиватсиа густу везивно капсулу ткива и остати у прилично безболне густом тумора сферичне.
компликације атерома
Врло често, нарочито у дугорочном постојању атерома, је њихова Фестеринг.Ово чини поткожни апсцес.Изразио запаљење са Суппуратион атерома доводи до појаве у болу тумора, испирање( црвенило) и едема коже, као погоршање општег стања пацијента, повећања телесне температуре.Понекад постоји спонтани отварање гнојна атерома, гнојем од тога који имају непријатан мирис.Врло ретко
атерома способна дегенерише у малигног тумора.
дијагностика преглед и лабораторијски
атерома За завршни рачун дијагнозе болести је потребно да се добије резултате хистолошког испитивања, што омогућава сложене случајеве разликовати атерома од фиброиди, липом и хигром.
Лечење атерома
основни метод лечења атерома је хируршка процедура која се састоји у уклањању цисте под локалном анестезијом.Индикације за исецања атерома је његова велика величина, као и жеља пацијента за постизање козметички ефекат.Хируршка интервенција може обавити у клиници, али хоспитализација пацијента се препоручује за велике величине и сложеног атерома локализације.Атером се исцрпљује заједно са капсулом, што је кључ успешног третмана.Код некомпликованог атерома могуће су следеће хируршке опције:
1 .Кутни рез је направљен изнад места где атерома највише излази.Садржај атерома се стисне споља, сакупља се салвета.Тада капсула цисте узимају стезаљке и уклањају се.Понекад прибегавају киретажа циста шупљине посебан хируршки инструмент - оштар кашику.
2 .Након рез на кожи током атерома, како не бисте оштетили своје капсуле кожу атероми смене, а затим, под притиском прста на рубу ране, направио Хускинг атерома.
3 .Најчешћи метод хируршког третмана у овом тренутку је следећи.
почетак атерома произведено два граниче одељак покрива отварања цисте.Ивице реза коже заплењене су хируршким стезаљкама.У исто време пажљиво повлачењем стега су стављене под атерома чељусти закривљене маказе, уз чију помоћ круњење атероми из околних ткива.Након Хускинг Атером монитрано појединачних шавова ресорбује навој на поткожног ткива и коже - вертикалном сутура атрауматска финим предива које се скидају након 7 дана.
Схематски приказ хируршке интервенције за уклањање атерома( опција 3): 1 - атерома у капсули,2 - површину коже исцртане резним резом изнад атерома;3 - здрава кожа;4 - подкожно масно ткиво;5 - хируршке обујмице које држе ивице уклоњене површине коже;6 - маказе.
Суппуратион оф атхерома је апсолутна индикација за хируршку интервенцију.У овом случају често се користи само да би се отворио како би се обезбедио одлив гнојних садржаја.
Тренутно, због доброг козметички ефекат примењеног ласерски ексцизијом чак и гнојна атерома у локалној инфилтрације анестезији, што се може остварити уз употребу једног од три начина:
1. Ласерски фотокоагулација : је комплетна испаравање патолошког фокуса у здраво ткиво.Користи се у случајевима када пречник атерома у Суппуратион не прелази 0,5 цм. је обавезан шивењем после ласерске фотокоагулације, хеалинг одиграва под коагулације коре који остаје од 7 до 15 дана у зависности од величине ране.
2. Ласер одузимања дела атерома са омотача који се користи у болну пречник атерома од 0,5 цм до 2.0 цм, и гласи: вретенасту слит сече скалпелом козе око атерома, док пажљиво исечени заварени део;флап залепљени предузети након чега ласерски сноп се постепено ослобађа атерома љуска;Приманирани шавови се надовезују на рану, оставља се гумена дренажа.Шунци после ласерске ексцизије уклонити су 8. и 12. дан након операције.
3. Ласер испаравања схелл атерома унутра примењује у случајевима када је пречник гнојна атерома од методологије 2.0 цм гласи: . атерома аутопсији врши мали скалпел вретенастој секцији, брижљиво исечени кожу залемљени порција.Гнојни садржај атерома уклања сувим тампонима газе.Након ове операције рана ивица разведени оштре куке, уз помоћ ласерског зрака испарава унутар љуске атерома.Рана се надвишава примарним шавовима, остављајући гумену дренажу.Сутурес после ласер испаравања атерома унутар љуске уклоњен 8-12 дана после операције.
Превенција
атероми за превенцију атерома се препоручује да опере лице са топлом водом и сапуном, а снажно трљање коже хигијенски сунђер или крпу за чување парне купке, као и за чишћење коже и пластични масажу.
Једнако важно јесте искључивање хране која садржи велике количине животињске масти и угљених хидрата.
Докторски хирург Клеткин МЕ