Специфичне карактеристике управљања радом у случају касног испуштања амниотске течности
неблаговремено амниоррхеа :
• превремена руптура - аутопсија мембрана пре почетка рада( до редовне контракција и пред структурних промена грлића материце у облику његовог скраћења, глетовање и објављивање);
• рано излив - аутопсија мембрана након почетка редовне контракција, али пре почетка пуне или скоро потпуном отварању грлића;
• закаснели излив - аутопсија мембрана након неког времена после пуног отварања грлића материце.Преурањено
и рано амниоррхеа сматрати компликације које могу настати приликом пенетрације инфекције из вагине до материце.Ова успон инфекције се врши већ 6 сати након руптуре мембрана.Као резултат тога, развија не само метроендометритис, али и инфицирани фетус, што може довести до развоја свог низа компликација и, пре свега, за развој интраутерине пнеумонија, хипоксије, а у тежим случајевима, до његове смрти пре или непосредно послерођење.У акушерске пракси, велика пажња је посвећена процени тзв сувог периода, т. Е. период од дана отпуштања плодове воде пре рођења.Ако анхидровани интервал траје дуже од 6 сати, жена би требало да додели антибактеријску терапију за превенцију инфекције материчне шупљине.Именује антибиотика широког спектра који немају негативан утицај на фетус.Они обухватају семисинтетичких пеницилина( ампицилин, оксацилин, метицилин), које се примењују у облику интрамускуларне ињекције или оралних таблете од 25-500 мг 4 пута дневно.
Најчешћи компликације процеса рада су:
• неблаговремено руптуре мембрана;
• хиперекстензије материце са веома великим воћа;
• преурањена испорука;
• плацента превиа;
• преморно одвајање плаценте која се нормално налази.За спречавање
растући гениталија тракта на неблаговремено вршењу плодове воде треба да се уздрже од честих( неоснованих) вагине студија.Да бисте спречили развој инфекције на рођењу, одржана вагинални жене које пате од вагинитисом.За ту сврху, вариоус наносе дезинфекцију и антибактеријске агенсе: . Фуратсилина солутионс, риванол, иодинол, емулзије, итд синтомитсиновои небходимо прилагођавања мора спровести добро пре очекиваног датума испоруке у пренаталном или пренаталном одељку.
Ако дошло прерано руптура мембрана на довољно израженим знацима "зрелости" грлића, неопходно је наставити да прати жену за 2-3 сата Истовремено именован за стварање естрогена хормона "позадина" за могућег даљег апликације родовозбузхдаиусцхеи терапије, мере.на превенцији хипоксије фетуса.У већини случајева, у овој ситуацији за 2-3 сата, активност почиње и се спонтано развија.
Ако прерано руптура мембрана настаје на "незреле" цервикалном стању, заједно са хормонима је прописана антиспазмодик дрогу и лигаза ензим.Превремено руптура воде у "незрелим" стања цервикса заједно са осталим факторима отежавајућим околностима( прворотки олдер; . Бреецх презентација фетуса, присуство великог плода, касно токсикозе труднице, итд) може бити индикација за хируршко испоруке жену.
У вези са развојем слабости рада у раној пражњења плодове воде се често користи родостимулируиусцхих терапије.Паралелно са тим, неопходно је предузети мере за спречавање и лечење фетуса хипоксије, као и да именује антиспазмодици.Након преурањено или почетком руптура мембрана може бити компликација у постпартума и раног сукцесивног периода крварења због смањења тонус и узбуђеност материце и плаценте аномалија качење на зид утеруса.