Хипоспадиас - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Хипоспадија - је аномалија пениса када је спољни отварање мокраћне цеви не отвори на главића пениса, а стабло ово друго.У овом случају, струја у урину губи физиолошки правац и пацијент доживљава одређене потешкоће током чишћења урина.

Врсте Узроци Хипоспадија Хипоспадија

Хипоспадија је конгенитална аномалија пуни развој, која се манифестује код деце од тренутка рођења.Тешко је издвојити јединствени узрок ове патологије, јер постоји пуно фактора који могу утицати на нормално постављање феталних органа током трудноће.

Пре свега, неопходно је идентификовати заразне болести које могу довести до урођених малформација.До данас је улога токсоплазма и цитомегаловируса доказана у развојним аномалијама.Према томе, све труднице треба неколико пута током трудноће да узимају тестове за ове патогене.Поред тога, неопходно је прегледати конгенитални сифилис и АИДС, који су такође узрочни фактори многих порока.

Поред заразних болести, узроци конгениталних развојних абнормалности могу бити различити физички и хемијски фактори.Стога, не препоручује трудна ангажују покретна рад или претерано контакт са хемикалијама, као што су прашкови прање, чишћење производа, боја, лакова и друго.

велики број деце са Хипоспадија уочених у подручјима контаминираним са радиоактивним супстанцама, што омогућава да извуче закључке о негативним ефектима зрачења на фетални развој.

Неки лекови, као што су хемиотерапије и анти-ТБ лекова може бити узрок Хипоспадија у новорођенчета, тако да морате бити врло пажљиви када користите било који лек током трудноће.

Симптоми Хипоспадија

само клинички знак је присуство Хипоспадија меатус није на челу пениса, а на њеном пртљажник или на мошнице.У принципу, облик хиперпадија се одређује одакле се налази рупа.У најмлађој форми болести, руба уретера је на глави, само мало испод своје уобичајене локације.Истовремено, ток урина практично се не мења и болест може бити незапажена чак и пре пубертета.

Много теже је болест, ако урин излази из трупца пениса или чак и скротума.Не постоји мужна мембрана, а са константним урином на кожи, убрзо долази до иритације и упале.Ако се то деси током новорођенчадског периода, онда се опште стање детета погоршава.Он постаје каприцан, одбија му груди, лоше добија тежину.Одмах идентификовати узрок оваквог понашања је тешко, јер дијете мокра у пелену и родитељи не виде млаз урина.Црвенило коже у гениталном подручју се обично перципира за интертриго.

У старијој доби дијете разуме свој проблем и чак научи да глатко мокра.Само против ове позадине развија психолошке комплексе, који су посебно погоршани у адолесценцији, када његови вршњаци почињу да живе сексуално.

Када сличан проблем са својим дететом, потребно је да се одмах покаже уролога до наћи праву стратегију лечења.

Диагностицс Хипоспадија

Типично, клиничка слика болести је довољно да направи тачну дијагнозу и одредити тактику лечења.Али неопходно је искључити још једну патологију, попут уретралних фистула, која такође може дати сличну клиничку слику.

У ту сврху се спроводи студија као што је уретрографија.Суштина методе се састоји у интравесичком давањем контрастног средства, након чега се током чишћења урина врши радиографски преглед мале карлице.На слици можете видети поток уретре и место њеног отварања на пенису.

Уретеросцопи, што изгледа да бити ефикасан метод за дијагностику обољења, генерално не користи због високог ризика од оштећења зида уретре.

Лечење хипоспадија

Једини ефикасан и оправдани метод корекције ове патологије може се сматрати само хируршком интервенцијом.Обим операције зависи од специфичног облика болести, али у свим случајевима, главни задатак уролога је да обнови нормалан облик уретре.

Када је у питању головоцхнои Хипоспадија, где је отварање мокраћног канала отвара на главића пениса, пластични врши се искључиво сопствених ткива.За то, на потребном месту слузнице, направљен је отвор, у који се излучује уретра, претходно мобилисана са места претходне фиксације.

У сложеније облике Хипоспадија, отварање уретре када је отворен у пртљажнику пениса или скротума сопственог ткива, обично није довољна да ефикасно држе пластичну уретре.У таквим ситуацијама се користе различите синтетичке протезе, које су направљене од хипоалергеног материјала.Хируршко лечење

Хипоспадија

Рехабилитација после

болести за правилну формирање уретре, први пут после операције пацијенти продуце Помоћном уретре катетера за уринарну евакуацију.Задатак пацијента у овом случају је правилна брига о катетеру за спречавање улкуса притискања уретре.Пацијенту треба рећи да се епрувета треба мијењати скоро свака три дана, а сваки дан ињектирати антисептична рјешења у шупљину бешике.

Психолошка рехабилитација није од велике важности, пошто многи пацијенти развијају комплексе у вези са кршењем сексуалног живота.Посебно значило је код адолесцената, када проблеми сексуалног живота скоро напредују.Психолози обично раде са овом дјецом, објашњавајући им потребу за привременим ношењем уретралног катетера и важношћу обављене операције.

Антибактеријска профилакса секундарне инфекције се врши интравенским и интравесичним давањем раствора антибиотика и антисептица.У том циљу можете користити фурацилин, фурамаг или хлорхексидин, који су ефикасни против грам-позитивне и грам-негативне флоре.

Карактеристике храњивог и животног стила

Пацијентима након претходне операције није потребна посебна исхрана исхране.По правилу се састоје од опште високе калоријске таблице број 15, која укључује хранљиве производе са јединственим садржајем протеина, масти и угљених хидрата.

Као што је већ поменуто, карактеристике начина живота састоје се у апстиненцији од сексуалних односа када су у питању одрасли пацијенти.Да би се спречила ерекција, која може проузроковати руптуре уретралне анастомозе, пацијентима се прописују седативи засновани на брому.

лечења фолк лекови

Од Хипоспадија је искључиво хируршка патологија, а да не говоримо о популарних метода лечења.Једино што се може препоручити пацијентима је употреба лосиона са раствором камилице на макерисани кожи пениса и скротума.

Компликације Хипоспадија

Као што је већ поменуто, најчешћа компликација од Хипоспадија може се сматрати иритација коже и дерматитиса који се јавља услед сталног контакта са урину.Прво, што се види благо црвенило коже око уретре меатус, а може касније прећи на некротични упале са формирањем гнојних плака.Ако лечење прве фазе болести може бити ограничено на локалну употребу антисептичних раствора, онда са гнојним упалом потребно је извршити примарни хируршки третман ране.Његов циљ је потпуно уклањање измењеног ткива и примјену асептичног облачења који спречава секундарну инфекцију.

Не мање важно су психолошке компликације болести.У тешким облицима хипосадија, тешкоће се често појављују када покушавају да уринарни.Код пацијената одећа стално покварена урином.Због лошег мириса, они увек не знају у тиму.Често то постаје узрок дубоких депресија, претварајући се у акутну психозу.Литература је позната случајева када је хипоспадија постала узрок самоубиства.Вреди напоменути да се такве ситуације најчешће примећују у дисфункционалним породицама, гдје деца можда не знају о урођеном аномалији развоја пре него што одрастају.

Превенција хипозадија

Превенција хипосадије је задатак, пре свега, труднице која мора активно да се бави трудноћом и припрема се за рођење детета.Прво и најважније, она мора проћи све тестове за инфекције које могу довести до развоја конгениталних аномалија.Подсетимо се да такве болести укључују рубеу, херпес, токсоплазмозу, цитомегаловирус, сифилис и АИДС.

Ако трудница живе у зони са високом радиоактивном контаминацијом, онда је боље да она промени место становања током трудноће.

У току трудноће потребно је минимизирати контакт са различитим хемикалијама, као што су боје, лакови, детерџенти и средства за чишћење.Ако то није могуће, препоручљиво је користити гумене рукавице приликом рада с сличним супстанцама.

Прогноза хипоспадија

Прогноза за живот је повољна, без обзира на облик болести.Чак и ако не узимати терапеутске третмане, болест не угрожава јак погоршање здравља пацијената и новије смрти.

Прогноза за опоравак је релативно повољна.Упркос изазовима модерног хирургије, постоје облици болести, у којој чак операција не може у потпуности елиминисала козметички дефект пениса коже.

прогноза за обављање - повољан.Без обзира на облик болести, као и операције, пацијенти са Хипоспадија може обављати било коју врсту запошљавања.

Рев.доктор уролог, сексолог-андролог Плотников А.Н.