Врсте операција на хемороидима и начин њиховог спровођења

Постоји много начина лечења хеморрхида, од којих је један, најрадикалнији, хируршка интервенција.Хирургија за уклањање хемороиде се врши у екстремним случајевима, када то конзервативне методе не доносе позитиван резултат, када је болест напредује, да оштро смањену способност за рад болестан и помогне му да ништа није немогуће.

Хируршка интервенција захтева максималну опрезност и безусловну аргументацију од лекара.Пре него што пристане на операцију за уклањање хемороиде, неопходно је да се разговара о свим детаљима, посебно, да зна разлоге због којих заказане за операцију, ризици очекује у случају развоја болести и ефеката хемороида операције након операције.

Основна индикација за операцију ради уклањања су честе или ретки, али у изобиљу, узрокујући анемију, крварење хемороиде.И такође константно, код сваког губитка чворова у чворовима, висок ризик од тромбозе или повреде.Главни задатак хируршке интервенције је уклањање свих упаљених хемороида.

У великим градским болницама за уклањање хемороиде операција се обавља довољно често, али, као иу специјализованим болницама за проктологији операције је један од првих места.Млади са изобиљу и зауставља крварење, што брзо доводи до анемизатсии, операција ће несумњиво приказани( у случају неуспелог минимално инвазивног третмана).У средњим годинама људи са константним губитком унутрашњих чворова или са тенденцијом до сезонских погоршања, операција је такође назначена.Завршена савременим технологијама и техникама, операција даје добар резултат.

У којим случајевима и како да направи операцију за уклањање хемороидна

Међутим, постоји велика група пацијената са хемороида - старијим људима који пате од затвора и оштећеног срчаног или плућног активности, које операције се изводе у сваком случају немогуће.За њих ће у већини случајева бити ефикасни поступци палијативног конзервативног третмана.Прво, за обављање операције таквог пацијента само поводом крварења који не узрокује анемију, у већини случајева није адекватно.Друго, елиминација затвора и дефекације погубљен након неколико услова на вц ануса, свеће апликација, усклађеност са штедећи исхрану са посебним терапијским вежбама даје задовољавајући ефекат код пацијената и често је потребно за рад сам по себи је елиминисана.

Са правилно одабраним третманом и када примају ефекат као резултат конзервативног третмана, пацијенти почињу да негују своје здравље.Мало крварење за њих је сигурно, а стално праћење столице и ВЦ-а након пражњења никоме није било бескорисно.Поред тога, операција уклањања хемороида код старијих пацијената представља извесну опасност.Од пацијента лежећем положају са ногу датим у стомак, смањен регенерације капацитет зарастање рана у ануса, ризик од појаве мокрења( дисуриа) после операције код мушкараца често гнојни компликације хемороидектомије и развоју у неким случајевима, неуспех аналног сфинктера након уобичајеног дивулсиисфинктер.Врло опасно, посебно код старијих, такве компликације након операције хемороида.

До данас, у пракси, коришћене су многе различите хируршке модификације.Хирург, на основу карактеристика развоја и тока болести, као и анатомских карактеристика пацијента, бира најприкладнији метод.Након тога, уз сагласност пацијента и слиједећи одабрани метод, обавља додељени задатак.А трошак операције уклањања хемороида кошта различито, у зависности од примењеног метода хируршке интервенције.

Минимално инвазивни третмани

• Склеротерапија.Овај тип минимално инвазивног третмана се углавном користи код пацијената са стадијумом 1-3 хемороида, а такође и као метод за заустављање крварења.Суштина методе је увођење склерозних лекова у хеморрхоидне чвороге уз помоћ аноскопа и специјалног шприцета.Под утицајем дроге, судови у чворовима замењују везивно ткиво.
• Инфрацрвена коагулација.За ову процедуру користи се посебан уређај који се зове фотокагулатор.Уз помоћ аноскопа, врх оптичког влакна се доводи до чвора.Топлотни ток који пролази кроз светлосни водич коагулира површину чвора.Ова метода се одвија ближе ногу и користи се само за заустављање крварења.
• Лигација хемороида помоћу латекс прстенова.Ова мала операција за лечење хемороида врши се помоћу вакуумског или механичког лигатора.Током поступка, латекс прстенови се стављају на унутрашње хемороиде.Постепено, чвор, заједно са латексом, се одбија након две недеље.На месту одбацивања чворишта остаје пена, прекривена везивним ткивом.
• Криотерапија.У већини случајева, овај поступак се одвија под локалном анестезијом.Током операције, хеморрхоидни чворови замрзавају 3-4 минута коришћењем течног азота.Када се отопи, чвор одмах умире, а на свом месту се формира мала рана која се третира различитим препаратима.

Горе наведене минимално инвазивне методе лечења не захтевају употребу опште анестезије и хоспитализације.Међутим, ласерска терапија или криотерапија ће и даље захтевати анестезију, локалну или епидуралну анестезију.Значајан недостатак било које од минимално инвазивних метода јесте то што не елиминишу главне разлоге за прекомерни проток крви у хемороиде.

Један од најновијих савремених метода за елиминацију овог проблема је ласерско деловање хемороида, назване ласерском коагулацијом.Познато је да ласер има изврсна својства резања и горишта, која је пронашла примјену у многим пољима медицине, укључујући проктологију.Рад хемороида помоћу ласера ​​је могућ на унутрашњим и спољашњим местима, чак и након њихове тромбозе.Током операције, унутрашњи чвор се сагорева интерно са ласером, након чега се везивно ткиво развија унутар чвора и смањује се.Са вањским хемороидима, хеморрхоидни чвор једноставно прекида ласер, а ткива се одмах лете заједно без крварења.

Што се тиче хируршких операција, ове процедуре се изводе под општом анестезијом и, наравно, захтевају хоспитализацију пацијента током трајања операције и периода рехабилитације.Опоравак након операције хемороида може трајати на различите начине, зависно од многих фактора.

Врсте операција на хемороиде

Постоје следеће методе оперативног третмана хемороида:

• Хеморрхоидецтоми.Ово је стандардна операција за уклањање хемороида, коју користе многи хирурзи свуда.Користећи ову методу, хирург исушује део перианалне коже, анодерму и ректум слузокоже која се налази изнад хеморрхоидног чвора и крста.Лекар тада поправља слузокожу ткива.Ова хируршка интервенција даје веома добре резултате, а након операције уклањања хемороида, релакси се ретко примећују.Да бисте избегли бол после хемороида и задржавања урина( као најчешће компликације након хеморрхоидектомије), не бисте требали тампонирати анални канал.Пацијентима се саветује да привремено ограниче унос текућине.
• Трансанална ресекција слузокоже помоћу Лонго методе.Ова операција приликом уклањања хемороида је добра алтернатива класичној методи.Његова суштина лежи у ресекцији циркулације и шутирању хемороида.Током операције, Лонго метод уклања само онај део ректалне мукозе која се налази нешто изнад линије зуба.Постојеће мукозне дефекте су спојене титанијумским заградама користећи метод "енд-то-енд".Као резултат операције, упални чворови се не уклањају, али су повучени према горе, знатно смањујући запремину као резултат смањења крвотока у вене.Као резултат смањења крвотока, хеморрхоидни чворови постепено испражују, прекривени везивним ткивом.Недостатак методе је немогућност уклањања хемороида лоцираних извана.
• Десартеризација.Суштина овог иновативног начина лежи у преклапању хемороидних артерија.Овај метод лечења је најефикаснији и безболан за све стадијуме хемороида.Главна предност операције је одсуство рана и крварења, као и кратак период рехабилитације( 4-5 дана).

Када уклањате хемороиде помоћу било које операције, постоји ризик.Упркос чињеници да можда неће бити потребан третман хемороида након операције у будућности, нико неће дати сто посто гаранцију да ће се хемороиди опет појавити након операције.Према томе, у сваком случају, пре него што одлучите о операцији, вреди пажити све предности и слабости, консултовати се не са једним, већ са неколико доктора.