Донованоз( венерични гранулом) - узроци, симптоми и лечење.МФ.
Донованоза је хронична, полако напредујућа болест која спада у венеричку групу.Такође се зове Донованосис Броца, тропски улкусни гранулом, венерични гранулом.Отворио је 1905. године ирски доктор Донован.То је проузроковало име.Болест је честа у земљама са топлом, влажном климом: Индијом, Бурмом, Централном и Јужном Афричком, Вијетнамом.Имамо само "увезене" случајеве, али с обзиром на развој туристичке индустрије, одлазак људи у сврху зарађивања, то не губи значајност.
Узрочник ове патологије је Цалимматобацтериум грануломатис.Кад се пронађе у материјалу под студијом, дато вероватно дужина имена, зову се Донованове телади.Ово је још једном усмртило име проналазача.Овај микроб има облик штапа окруженог капсулом.Нестабилан је за деловање киселина.Може да постоји у облику циста( када се формира заштитна шкољка).Начин преношења је сексуалан, али се описују и инфекције у контактима са домаћинством.Сматра се да је услов за ширење инфекције влажна и топла клима, као и непоштовање правила личне хигијене, дефекти( чак и микро-дефекти) коже и слузокоже.
Цалимматобацтериум грануломатис или Донован боди
Симптоми донованозе
Период инкубације( латентни) траје од 8 до 80 дана.У средини и 17 - 50 дана.На месту увођења патогена појављује се папула - формација величине грашка.Сећа се Мантоукове вакцинације.Честа локализација код мушкараца: кожни пенис, гланс пенис, скротум, код жена: мале лабије и место њихове фузије.
Неколико дана касније папуле пролазе.Развијају се облици који полако расте у величини.Расподјела од њих су скромна, серозна( бистра течност), или серозно - гнојни са карактеристичним непријатним мирисом.
Као што је већ поменуто, то преановаз хронична болест.Након одређеног временског периода кожа лечи или ствара ожиљке и развија се период имагинарног благостања.Особа се осећа здрава.Повратак може почети за 6 - 8 месеци, а понекад за 2 - 4 године.Врло често се инфекција улази са прљавим рукама и другим подручјима коже.Упркос простору процеса, чиреви су безболни, у близини лимфних чворова се не увећавају или увећавају незнатно.
Када се јављају усмени контакти, долази до екстра локализације - то је уста шупљина, када су погођене усне, гуме, образи, небо, грло, нос, врат и груди.Процес може укључивати зубе.За разлику од класичног облика, све ово може бити праћено болешћу.У трудноћи, симптоми се неће разликовати.Разлика је избор лекова и одржавање даљег рађања као патолошка.
Донованозу би се скоро увек требало разликовати од болести као што су сифилис, шанцроид, туберкулоза коже, амоебиасис, карцином сквамозних ћелија коже.Тачну дијагнозу може се извршити само испоруком тестова, а за ово морате се обратити венерологу.
Лечење донованозе
Стандард "злата" у дијагнози инфективног процеса је откривање патогена у одвојеним улкусима, који се узимају са киретом или пинцетом.Такође је могуће сјести материјал на хранљиве медије, уз додатни раст Донованових тела.Такође, са донованозом потребно је испитати све сексуално преносиве болести.
Главни метод лечења, као и друге сексуалне инфекције, су антибиотици: левометхицин, гентамицин, унидок.
У трудноћи, препоручљиво је да се преписује бензилпеницилин или еритромицин.Препарати за ојачавање( витамини).
Веома важно је лечење улкуса( хладни лосиони са даљом локалном применом водиковог пероксида).Предвиђање са правилном иницијалном и благовременом терапијом је повољно.
Током лечења улцерозног гранулома, најважније је запажање правила личне хигијене: дневна промена постељине и постељине, њихово кључање, пеглање.Сексуални односи и пиће се комбинују са узимањем антибиотика.
С обзиром на то да донованоза може да настави као хронична болест, неопходно је посматрати лекара 2 године.
Као што схватате, коришћење фолк лијекова, посебно трава које расте у нашим географским ширинама, није релевантно.
Компликације болести
Најнеповољнија ствар је што су симптоми ове болести, као што су бол, слабост, слабо изражени.Због тога се може догодити доста компликација.На пример: некроза ткива током дуготрајног процеса( некротични облик).Процес се шири преко периферије и у унутрашњост, уништава мишиће и кости.Све ово може утицати на јетру, слезину.Овај феномен промовишу: стања после абортуса, спонтани сплав, операције.Могуће с овим развојем догађаја и смрти.
Често, инфламација, а као последица смањене крви и лимфе води елефантијаза - повећање коже и поткожног ткива.Ова страница( најчешће гениталије) стиче ружну појаву с кршењем њихове функције.Као резултат чињенице да је локација чирева формираног везивно ткиво, тј ожиљке, и као резултат: сужавање вагиналног, пхимосис( тешкоћа или немогућности отворили главу пениса) и добијена тешкоће у одржавању сексуалне активности.
Повреда интегритета коже и слузокоже при донованосис улазну тачку за друге микробе, тако да је могуће продирање коже и поткожног ткива са појавом ерисипелас, апсцеса.Дугорочна ефекти - последица смањене локалне имунитета и дегенерације ткива, канцера сквамозних ћелија коже.
превенцију донованосис
основни метод за превенцију ове болести опрезан када боравак у горе наведеним земљама: избегавање цасуал секса, употребе кондома, личну хигијену.
Консултације дерматолога донованосис
Питање: Како да безбедно користе хлорхексидин за превенцију донованосис?
Одговор: Опћенито неефикасан.У превенцији прве улоге налазе се кондоми и лична хигијена.
Питање: Када путујем у тропске земље могу ли добити вакцинацију против донованозе?
Одговор: Не постоји таква вакцинација.
Питање: Могу ли да се заражим од егзотичних животиња?
Одговор: Не.Донованоза се преноси само од особе до особе.
Доктор дерматовенереолог Мансуров А.С.