Брига за пацијенте са грозницом

температуре људско тело константна, за разлику од хладнокрвне животиње, телесна температура је нестабилна и варира у зависности од температуре.Нормална температура Људско тело је веома мале варијације у зависности од доба дана: здрава особа ујутро је температура нешто нижа него у вечерњим сатима.Такође, деца имају већу температуру од одраслих и већа је код жена током менструације.То је због интензитета оксидационих процеса.Физиолошке флуктуације телесне температуре особе нормално не прелазе 1 ° Ц.Процес одржавања константне температуре тијела се назива терморегулација, осигурава формирање и ослобађање топлоте од стране тела.Са развојем патолошког процеса у људском телу, дошло је до повреде терморегулације, која се манифестује кроз грозницу.

Февер звао адаптивне реакције као одговор на различите стимулусе( бактерије, вируси, распада ткива, паразити).

Бактерије и емисије отпадних производа понашају као терморегулаторне центри људске и иритира имуни систем и изазвати селекцију у крви-пирогени.

Као одговор на вирусну инфекцију, производи се интерферон, чије формирање захтева пуно трошкова енергије и може доћи само уз температуру.

Додељивање тровања заразне и неинфективне генезе.Други се јављају када се производи разградње оштећених ткива тела упијају с крварењем, уношење страних протеина, тровања.

За мерење температуре користи се медицински термометар са калибрацијом од 34 до 42 ° Ц.Температура се чешће мери у пазуху, мање ређе у ингвиналном делу, ректуму, у уста.У пазуху не би требало бити запаљеног процеса, јер то доводи до локалног повећања температуре и искривљује стварну телесну температуру.Пре термометрије, пазух се осуши пешкиром, пошто влага утиче и на тачно мерење температуре.

Добро дезинфиковани термометар мора бити потресен тако да жива пада испод скале.Онда је постављен на месту мерења температуре до доњег краја.Пацијент треба чврсто притиснути термометар на тело 7-10 минута.Када је пацијент несвесан и узбуђен, руку мора држати медицинска сестра или медицинска сестра( исто важи и за малу децу).

Податке добијене од мерења температуре снима медицинска сестра на температурном листу, а лекар - у историји болести.На температурном листу подаци о термометрима се снимају у складу са временом мерења, што резултира линијом која се зове "кривуља температуре".Крива температуре је графички приказ клиничког тока грознице.

по степену пораста температуре од следећих типова температура кривих субфебриле - не виша од 38 ° Ц, фебрилне - да 39 ° Ц, 39-40 ° Ц виша, изузетно високе - виша од 40 ° Ц.

Постоји неколико врста грознице у висини, трајању, природи флуктуација температуре.По природи

температурних флуктуација следећих типова:

• упорну февер( Јебрис цонтинуа) - Високи, продуженом грозницом с дневна температура варијација која не прелази 1 ° ЦОва врста је карактеристична за тифус и тифусну грозницу, крваву пнеумонију;

• Релаксирајућа грозница( Јебрис ремиттенс) - грозница са дневним температурним флуктуацијама изнад 1 ° ЦОпажен је са суппуративним болестима, фокалним запаљењем плућа;

• Интермитентна грозница( Јебрис интермиттенс) - грозница се јавља код маларије.Слично као узнемирујуће.Подизање температуре може трајати од 1 сата до неколико сати, поновљено након 1-2 дана, у зависности од врсте патогена;

• Исцрпљена грозница( Јебрис хецтица) - трајање грознице, са дневним флуктуацијама од 4-5 ° Ц и падом температуре на нормалне бројеве.Појављује се са плућном туберкулозом, сепом;

• перверзна грозница( Јебрис инверзна.) - грозница слична оној хектици.У овој врсти јутра постоји максималан пораст температуре, а увече се пада на нормалне фигуре.То се јавља код туберкулозе и сепсе;

• атипична грозница( Јебрис иррегуларис) - ова врста грознице карактерише неодређено трајање и неправилна, варијабилна дневна температурна флуктуација.То се јавља код многих болести;

• понављајућа грозница( Јебрис реццуренс) - грозница карактерише редовна промена фебрилних и фебрилних периода и траје неколико дана.Опсег температуре може бити до 4-5 ° Ц.Карактеристика поновљеног тифуса;

• валовит грозница( Јебрис ундуланс) - због промене периода постепено повећање температуре у великом броју и постепено смањити га на субфебриле или нормални бројева.Појављује се код бруцелозе и лимфогрануломатозе.

Брига о фебрилним пацијентима је од великог значаја за олакшање стања пацијента, његовог опоравка.У процесу неге важан је рад медицинске сестре, који у директној комуникацији са пацијентом прати динамику његовог стања, бележи појаву нових симптома.Медицинска сестра спроводи медицинске и хигијенске мере, дистрибуира лекове у одређено време и надгледа њихов унос.Важну улогу играју узимање и администрирање лекова пацијенту у сату, пошто кашњење или пропуштени пријем доводи до квара медицинског процеса и кашњења у опоравку.Медицинска сестра на кревета тешке треба да знају симптоме компликација болести, опасне по живот, да би могли да их уочити на време рећи лекару и да пружи хитну помоћ.

За бригу о фебрилним пацијентима неопходно је знати о фазама болног процеса.Фазе се лако могу идентификовати са краткотрајном грозницом( маларијом, грипом) и тешко - са продуженим.

Свака фаза има своје симптоматолошке и проточне карактеристике, па стара брига за пацијента у различитим фазама фебрилног процеса има своје карактеристике.

У првој фази повећања температуре, производња топлоте знатно превладава над преносом топлоте.Ова фаза може трајати од неколико сати до неколико дана.Објективно, она се манифестује као главобоља, бол у мишићима, слабост, жеђ, понекад бледо удова.Брзи пораст температуре обично толеришу пацијенти лоше због тресања тјелесних мрзлица.Пацијент треба прво топло: топло ћебе да се сакрије, да наметне топлу грејања пад( да би се избегло врела боцу воде не би требало да буде веома топло, а контакт са телом, јер ово је боље да се заврши у пешкир), да би пацијенту да пије врућ сладак чај, Добијање есенције биља.У овој фази морате пратити стање пацијента, органе и системе( мерите крвни притисак, пулс, пратити диурезу).

У другој фази максималног повећања температуре, постоји релативна равнотежа између производње топлоте и преноса топлоте.Ово је најстабилнији период грозљивог процеса.Његово трајање може бити и од неколико сати до неколико дана.Пораст температуре престаје, резултујући простире дрхтавица, мусцле тремор смањује( дакле, бол у њима), смањена периферно васкуларно спазам појави црвенило( црвенило) коже.

Пацијенти у овој фази се жале на главобољу, слабост, суха уста, осећају се топло.Постоје брзи откуцаји срца( тахикардија), рапидно дисање( тахипнеја), може доћи до смањења крвног притиска - хипотензије.

У овој фази се јављају метаболички поремећаји.У телу почињу да се подвргне пропадање угљене хидрате, масти, протеина, истовремено због пада варења и апсорпције је смањен унос хранљивих састојака.Све ово доводи до исцрпљивања тела.Пацијенти губе тежину.У овој фази, много пажње треба посветити стању кардиоваскуларног система благовремено да преписују лекове за успоравања пулса, хипотензија одржава крвни притисак у нормалном нивоу.Пацијентима је потребан богат витамински напитак, антипиретици грознице.

У трећој фази, када се температура смањује, производња топлоте се смањује, пренос топлоте се повећава.Смањење температуре може доћи по типу лизи - то је споро, дугорочно смањење температуре, или врста кризе, када се температура пали брзо неколико сати.

Критички пад температуре је тешко толерисати због симптома акутне срчане инсуфицијенције.

Постоје три фазе процеса грознице:

• фаза повећања температуре;

• фаза максималног повећања температуре,

• фаза смањења температуре.

Оштар пад температуре испод нормалног нивоа јавља се уз погоршање општег стања пацијента.Пацијент развија општу слабост, жеђ и мраз се могу поново појавити.Подлоге за кожу претварају бледо, хладан зној, крвни притисак се смањује, срчана фреквенција се повећава, али постаје мала, блага, дише честа.Развој колапса.

Уз повољан ток критичног смањења температуре, пацијент је повећао знојење, дисање и пулс остају нормални, грозљиво узбуђење пролази, пацијент заспи.Озбиљност

фебрилне периоде зависи процесу болести, узрок грозница, општег стања организма, функционална стање нервни, ендокрини, кардиоваскуларни систем пацијента, интензитета оксидационих процеса.

Када температура порасте, у организму постоји поремећај метаболизма.Прекомерна равнотежа између воде и соли, повећани метаболизам масти, повећава ослобађање азота у урину, повећава шећер у крви, често примећује глукозурију.Са температуром, број срчаних контракција повећава се за 10 откуцаја у минути са повећањем температуре за 1 ° Ц.Такође, у складу с тим, температура и повећање срчане фреквенције, дисање постаје све чешће.

Повећање температуре одражава стање реактивности организма, његову способност да се бори против инфекције.Али није увек могуће посматрати грозницу као повољну за процес тела пацијента.Прекомерна пораст температуре, као и смањење њеног мањи од нормалног, увек је тешко толерише и има негативан утицај на тело, тако да у лечењу грознице захтева индивидуални приступ сваком пацијенту.

Пацијенти са грозницом захтевају посебну пажњу и негу.У различитим периодима фебрилног процеса, брига за пацијента има своје карактеристике.Када је хипертермија, пацијент треба да обезбеди мир, одмор у кревету.Пацијент треба топло покрити, ако је потребно( уз хладноће), топло са загрејалицима.Морате га пити врућим слатким чајем.У периоду максималне пораста температуре као резултат ексцитације централног нервног система може неправилно понашање пацијента: може искочити из коморе, да искочи прозора итдТакви пацијенти захтевају стални надзор над медицинском сестром.Требало би да прати брзину пулсирања, ниво крвног притиска.Уколико се стање пацијента погорша, медицинска сестра треба одмах обавијестити доктора о томе.

Са високим температурама, великим флуктуацијама, дугим трајањем фебрилног процеса, пацијент је озбиљно исцрпљен.Да одржи тело пацијента, напуните трошкова енергије, повећавајући отпор је неопходна у исхрани пацијента укључују висок калорија, велики протеина и сварљиве намирнице у течном или полу-течном облику.Пацијенту се може хранити пилећа јуха са пиринчаним поврћем, кашама.Током периода грознице, пацијентов апетит се смањује, тако да пацијент треба често хранити, али у малим порцијама.Када се хипертермија у телу пацијента акумулира токсични производи, који имају штетан утицај на ћелије тела.За уклањање токсичне супстанце сока пацијента обиље утврђени пиће, може дати пацијента

воћа и бобица сокове, воћне напитке, минералну воду без гаса( за спречавање надутости).У исхрани пацијента, конзумирање столне соли је ограничено.У овом периоду пацијент има суха уста, могу се појавити мали чир( афтозни стоматитис), пукотине у угловима уста.Да би се олакшала државни сестра мора подмазује усну дупљу пацијента раствора фуратсилина( Нитрофуразоне), ране третиране 3% раствор водоник пероксида, пукотине подмажите стерилну Вазелин уље или било дебело крему.Ако температура порасте прекомерно, пацијент може доживети оштру главобољу, да би је смањио, на чело се ставља ледени комад или хладни комад.За ту сврху, хладна вода( пожељно ице) навлажити комад искључен у више слојева воде апсорбује тканине, исцеђеног нежно и стављају на чело.После 3-5 минута замењује се другим, па се тако може наставити сат времена.Повремено се у воду додаје сирћетна киселина.Да би се смањила температура, користи се и брисање са хладном водом.Да бисте спречили компликације из кардиоваскуларног система, можете обрисати подручје великих судова, срца водком.Медицинска сестра треба да се побрину да пацијент не смрзава, тако да је у кући није било нацрта, буке.

сестра морају да брину за кожу пацијента, да изврше превенцију декубитуса.Са констипацијом се чисти клистирни клистир.Цесто формулација енема помаже да се смањи температуру и нормализације стања пацијента.У тешком грозницом пацијената физиолошке функције морају обављати у кревету у посуди.Када

Критична температура пад код пацијента развија акутну кардиоваскуларно затајење, која се манифестује наглим падом крвног притиска, убрзан рад срца, дисање, знојење, бледа кожа постаје хладно.Овај услов захтева хитну медицинску помоћ.Сестра мора одмах обавестити доктора и брзо испунити његов састанак.Пацијент се ињектира са лековима који повећавају крвни притисак: кофеин, адреналин.У тој држави, требало би да промени постељину и постељину, мора да се загреје, дају топли напитак.

критична температура пад се јавља у лобар пнеумоније, маларије, грипа.Када

литичку температуре пад( спор, постепен) стања пацијента обично не погоршају.Постоји благо знојење, слабост, пацијент може заспати.Спавање у овом случају је најбољи лек!