Сакроилиитис - узроци, симптоми и лечење.МФ.
Сацроилиитис је запаљење сакроилијског зглоба.Инфламаторни процес може проширити на синовије( синовитис), утиче на зглобова површине( остеоартритис) или комплетни спој( панартхритис).Разликовати Асептиц( заразни-алергијски), специфични( нпр туберкулозе) и неспецифично( гнојаву) Сакроилиитис.Асептични сакроилеитис - види артритис, анкилозни спондилитис;специфични сакроилеитис - види Бруцелоза, екстрапулмонална туберкулоза, кости и зглобови.
Симптоми Акутни гнојни
Сакроилиитис Сакроилиитис почиње са повишену температуру, грозницу.Акутни гнојни Сакроилиитис остеомијелитис може доћи до, револуционарни гнојаву фокус кости или инфекције због непосредног контакта са отвореним повреде.Чешће једнострана и карактерише брзим протоком са високом температуром, боловима у доњем абдомену на оболело страни карлице.Са њом често постоје густо загађење.
У крви се детектује брзо интоксикација, леукоцитоза, повећање ЕСР.Локално било је оштар бол у зглобу сацроилиац, горе на палпацији, притисак на илијачних крила и хиперекстензије доње екстремитете.Пацијент преузима присилни положај с савијеним ногама.Рана дијагноза је тешка ако су локалне клиничке манифестације слабо изражене.Код деце, сакроилиитис се често сматра акутном заразном болести.Радиографски на упале гнојних на сацроилиац зглоба, утиче само на синовију, каже за проширење фуге и умерен остеопорозе заједничке одељења крстима и илиума.Артроза зглобни шупљине, напротив, се сужава, контуре су неравне површине споја, су нејасна.Када
Субакутни гнојних Сакроилиитис почетак избрисани болести.Уочена су субфебрилна телесна температура, неуједначени пораст ЕСР, умерена локална бола у сакролијском зглобу.Физичка активност пацијената је мало смањена.Рендгенске промене се откривају понекад након 2-3 недеље.Често
Сакроилиитис има хроничан ток са честим погоршања .Хронични сакроилеитис је често акутан и углавном је туберкулозна и бруцелозна етиологија.Други су често двострани.Хронични сакроилеитис се манифестује боловима сличним болешћу у ишијасу, што отежава ходање и дуготрајно ходање.Када студија пацијент истакао бол у сацроилиац зглоба у компресији и растезања карличне крила, са максималним флексије фемура и тибије на захваћеној страни и другом ногом исправљене, по дигиталним ректалним студије са притиском на заједничком простору.Туберкулоза сакроилиитис понекад даје ожиљак на задњем делу бедра.
Дијагноза хроничног Сакроилиитис доноси на основу клиничких података и радиолошких студија открила знакове лезија сацроилиац зглоба.Кс-раи слике варирају: делимично или потпуно уништење зглобних површина са нестанка заједничког простора, остеопороза жаришта разарања и периартикуларно склероза порције кости секуестерс различите величине.Са сакроилеитисом бруцелозе, позитиван серолошки одговор на бруцелозу помаже дијагнози.
КОМПЛИКАЦИЈЕ Сакроилиитис
Тешка компликација гнојних Сакроилиитис је формирање бурровинг гној са паузом у глутеалне региону, а посебно у карличне шупљине.У присуству отечане палпације и ректалног прегледа откривена је болна флуктуирајућа еластична формација.Пенетрације рупе гној у сакралне и кичменог канала у пратњи лезије кичмене мождине и њене мембране.
лечење Сакроилиитис
пацијенти са гнојних Сакроилиитис захтевају хоспитализацију.Циљ лечења је елиминисање гнојног запаљења и повећање отпорности тела.Гнојни остеоартритис, панартритах и хроничне форме гнојних Сакроилиитис показала ресекција сацроилиац зглоб са отварањем и одводњавање гнојних пруге, а по потреби и ревизија отвори сакрална и крсног канал живот Предвиђање за обично повољна.Третман акутног
Сакроилиитис: антибиотици( пеницилин, стрептомицин, итд интрамускуларно.), Са акумулацијом гноја - отварање и одводњавање на пурулентног шупљине.
Лечење хроничног сакроилеитиса у основи је конзервативно - специфична антибактеријска терапија( види Бруцелоза, туберкулоза костију и зглобова);са туберкуларним сакроилеитисом - имобилизација са гипсаним креветима, у неким случајевима хируршки третман са ресекцијом сакроилијског зглоба.
Асептични сакроилеитис се јавља хронично према врсти артрозе и најчешће прати различите деформитете карлице, доње екстремитете, кичму, константно се налази у анкилозирајућем спондилитису.Лечење асептичног сакроилеитиса - уклањање узрока болести и физиотерапије.