Прва хитна помоћ за повреде абдомена и абдомена
Оштећење стомака и абдоминалних органа су међу опасним по живот и у многим случајевима захтевају хитну операцију.Кашњење операције због касног откривања ових повреда или било којих других узрока нагло погоршава прогнозу.
Контузија абдоминалног зида. Појављује се као резултат директне повреде.Могу се открити абразије и модрице абдоминалних зидова.Бол се повећава када се положај тела промени када се глава подигне.Симптоми иритације перитонеума су одсутни.Ипак, увек треба имати у виду могућност оштећења унутрашњих органа.
Оштећени треба довести у хируршку болницу у леђном положају за динамичко посматрање.Анестетици и антиспазмодици се не убризгавају, већ је такође контраиндикована за загревање на стомаку.
Повреде абдомена, праћено унутрашњим крварењем. Појављује се због озбиљних утицаја на абдомен са повредама, различитим несрећама.Извор крварења су руптуре јетре, слезине и мезентерије црева.По правилу, жртва је у озбиљном стању.Постоје знаци хеморагичног шока: бледо, хладан зној, снижавање крвног притиска, понекад до критичних вриједности.Жртва штеде стомак при дисању због болова, да је умерено отечене, болне о палпацији униформе, али већина се налазе у боловима на месту апликације трауматски силе.Због акумулације крви у абдоминалној шупљини, удараљке се одређују тупим звуком у косим дијеловима стомака.Позитивни симптом Сеткина.Перистализација је ослабљена, а уз пораст перитонитиса може бити одсутан.
Прва помоћ. Најбржа достава жртве у хируршку болницу, са феноменом шока трећег степена - заобилазећи пријемни одјел.Инфузија раствора полиглуцина, рхеополиглуина са хормонима, као код шока, хладно на стомаку је обавезна.Контраиндикован епинефрин, мезатона, ефедрин, која иако благо повећавају крвни притисак, али више крварење теже даљи медицински третман од шока.Транспорт лежи, што је нежније могуће.
Затворене абдоминалне повреде, праћене руптуре шупљег органа. оштећења механизам је исти као у повреде са крварењем, више јаз шупљег органа - а желудац, црева, бешике - често праћена крварењем, шок.Излазак садржаја шупљих органа у абдоминалну шупљину, иритација перитонеума дају јак синдром бола.Сваки сат перитонеалне инфламације код процеса расте, шири феномен приписује перитонитис прва локална, а затим дифузни( најмање два абдоминалних шупље подове) и затим изливена( преко два спрата).Жртва је бледа, стаја са болом, покушава да лежи непомично.Суви језик.Абдомен оштро напета и болна у свим одељењима, позитиван симптома Схцхеткина-Блумберг, у првих 1-2 сати - на месту повреде, и даље, али са ширењем перитонитиса - око стомака.Када ударање у абдомен може бити одсутно хепатичко тишине услед изласка у абдоминалну шупљину ваздуха и акумулације изнад јетре.
дијагноза у типичним случајевима није тешко, теже дефинисати абдоминална траума жртва није свесна, у великој тровања.У овим случајевима, дијагноза ће се претпоставити на основу напетости абдоминалних мишића, општег тешког стања са нестабилном хемодинамиком.
Хоспитализација у хируршком болници, лежећи.Са падом АД - полиглукин, рхеополиглуцин, хормони.
Рањење абдомена. Подијељен на непропустљиву, када перитонеум није оштећен и продире( са оштећењима).Апсолутни знаци продорне повреде биће:
• пролапс петље црева, оментум;
• истицање урина, жучи.
Сви други знаци су релативни, а коначна дијагноза се ставља само у болницу.
Абдоминалне ране могу бити избушене, исечене, избушене, исечене, пуцњаву.Клиничка слика ће зависити од тога да ли крварење превлада у абдоминалној шупљини или је оштећен шупљи орган.
Прва помоћ .На рани се примењује стерилни завој, ојачава се помоћу траке.Немогуће је поставити органе који су пали у рану, јер то може проузроковати њихов руптура или крварење.Они треба да буду блиски памук тканине( са фуратсилина раствором, новокаин, изотонични раствор натријум хлорида).Ако постоје апсолутни знаци продире трауме, типа лекова, ако ови симптоми не морају, од њиховог увођења је боље да се уздрже.Ако је потребно, провести терапију против шока.У свим горе описаним случајевима никада не пити жртву.
Хоспитализација у хируршкој служби, лежећи.
Траума или оштећење, називају се анатомски и функционални поремећаји ткива и органа који су резултат излагања факторима животне средине.Утицаји могу бити механички( удар, компресија, напетост), физички( топлота, хладноћа, струја), хемијски( киселине, базе, отрови), психијатријска( фригхт, феар).Озбиљност штете зависи од јачине и времена излагања овим факторима.
Најчешће оштећење је узроковано директним дејством механичке силе( удара, компресије, истезања) на ткива тела.Механичко оштећење се може затворити и отворити.
затворен повреде сматрају оне у којима не постоји повреда интегритета коже и слузокоже.Оне укључују крвне подливе, уганућа, фрактуре субкутане органа и меких ткива( мишића, тетиве, крвне судове, нерве).
Опен повреде( трауме) у пратњи повреде везивања интегритета коже или слузокоже( ране, отворених прелома).
Штета настала услед једнократног, наглог, озбиљног утицаја на ткива тела назива се акутна траума.Штета по основу сталних и вишеструких утицаја мале силе, неспособна да нанесе повреду на једном радњом под називом хроничне трауме( професионална обољења).Свака повреда, поред поремећаја локалног ткива изазивају оне или друге опште промене у телу: повреду кардиоваскуларног система, респираторног, метаболичке и друге
укупности повреда у одредјеним популационим групама, резултира у ограниченом временском периоду, назван повреду. .
Постоје индустријске повреде, домаће, спортске, дечије, друмске и војне.Борба против повреда је један од главних циљева јавног здравља и безбедности.