Лечење заслепљењем медикаментом
Ако је узрок кратког даха је патологија респираторног система, препоручује се да проширени режим пијење( рицх алкална вода).Уз тешке симптоме интоксикације, врши се инфузиона терапија - примена интравенозних течности.У ту сврху се користе физиолошки, хемодни, полиглуцин, реополиглуцин и неке друге течности.Међутим, код пацијената са диспнеја индукована плућног едема, примена течности строго ограничен и интравенску течност се спроводи у сарадњи са диуретицима контролисаном диурезом.Примена интравенозне течности је обавезна у хемијском механизму диспнеа, чији узрок је био тровање.Дијета је прописана богатим витаминима и микроелементима.Ако је узрок диспнеја
је бронхоспазам, онда лечење лековима треба да буду усмерене на елиминисање бронхоконстрикцију, њихов наставак.У том циљу користе се следеће групе лекова.
1. Селективни β2-адреномиметици.Према трајању акције, лекови се деле на краткорочне и дуготрајне дроге.Први се користи за ублажавање симптома акутног кратак дах који произилази, на пример, погоршање астме.
Би кратким деловањем лекова обухватају:
• салбутамол( Вентолин) - произведеног у облику таблета од 2 и 4 мг, доза администрира код деце испод 2 године 100 уг / кг 4 пута дневно, преко 2 године, 1-2 мг, за одрасле -али 2-4 мг 3-4 пута дневно.Најчешће коришћени инхалатори са дозирним дозама, прашка за инхалацију, као и раствори небулизатора;
• фенотерол( Беротец) - измерене аеросолне, једна доза( удисање) који садржи 100 или 200 микрограма( 1-2 али дозу 3-4 пута дневно), а решење за удисања распршивање( 0.5-1 млна инхалацији);
• тербуталин - доступан у таблетама од 2,5 мг и 5 мг, решења за ињекције( 0.1-0.3 мл интрамускуларно), инхалацијом( 0.5-1 мл по удисања) и доза инхалаторе( 0,25 мг у дози, 1-2 дозе 3-4 пута дневно).
Би формулације дугог дејства укључују:
• салбутамол дуготрајне( Салтос, волмакс), произведен у облику таблете од 8 мг додељених у пола или целе таблете 2 пута дневно;
• формотерол( Форадил, Окис) - препарат има облик капсуле од 12 мг и инхалатора са одмеравањем дозе( од 4.5-9 мг 1-2 пута дневно);
• кленбутерол - доступан у таблетама од 20 мг и у сируп, али 5 мг у 1 мл управом деци испод 2 године 5 мл, 2 пута дневно, 2-4 година - 5 мл, 3 пута дневно, 4-6 иеарс- 10 мл 2 пута дневно, 6-12 година - 15 мл 2 пута дневно, преко 12 година и одраслих - 1 таблета 2 пута дневно;
• салметерол( Салметер, Серевент) - измерена спреј од 25 микрограма по дози и прашка за инхалацију према дози од 50 уг, је додељен 1 дозе од 1 -2 пута дневно.
2. Лекови који изазивају опуштање бронхијалних мишића( блокатори никотинске ацетилхолин рецептор м):
• нпратропиум бромид( Атровент) - доза инхалатор 20 микрограма по дози, примењене на 1 -2 дози 3-4 пута дневно, као иу облику капсула200 мцг - 1 капсула 3-4 пута дневно и раствор за ињекције кроз небулизер.
3. Комбиновани препарати.
• беродуал садржи Фенотерол и ипратропијум бромид - се производи у облику мереног аеросола до 20 микрограма по дози, 1-2 доза 2-3 пута дневно, као и решење за инхалацију према распршивање;
• Дитек - комбинација Фенотерол и кромогли Ката - форми инхалатора са одмеравањем дозе, која се користи за 1 -2 дози 3-4 пута дневно.
4. Метилксантини:
• кратка корака: аминофилин произведен у облику таблете од 150 мг( администриран у дози од 7-10 мг / кг), 2,4% раствора за интравенозну примену у 10 мл бочица( користи у дози од 4, 5-5 мг / кг);
• лонг-дејства: теопек( али таблете од 100, 200 и 300 мг) теотард( на 350 и 200. 500 мг) еуфилонг (капсуле 250 и 375 мг), а други - стопа 10-15 мг / кг.Ако
главни узрок диспнеја су упалне промене зида дисајних, примењени антиинфламаторна терапија.Анти-инфламаторни
( база) терапија се користи у бронхијалне астме
1. Нестероидни антиинфламаторни лекови инхибирају ослобађање супстанци укључених у инфламацију.Предност се даје инхалационом путу примене лекова( аеросоли, дистанцер, небулизер).То укључује:
• кромолин натријум( фед) - досе инхалер( 1 мг по дози 1), прах за инхалационих капсула( 1 капсула 20 мг);
• недокромил натријум( таилед) - инхалатор доза( 2 мг по једна доза), се користи у 2 дозе 4 пута дневно;
• наклром - представљају капсуле од 100 мг.Дјеца до 2 године прописана 20-40 мг / кг / дан, од 2 до 14 година - 1 капсула 4 пута дневно.
2. Стероидни( хормонски) антиинфламаторни лекови.Тренутно, чак иу благом астмом препоручује основну терапију гликокортикостероида.Пожељно је дати инхалацијски правац давања лекова.
Инхалациони глукокортикоиди:
• беклометазон дипропионат( алдетсин, бекотид, бекломет, Бецласон) - дозни инхалатор( 1 доза садржи 50, 100 и 250 микрограма).Примијенити 100 μг 2-4 пута дневно, у зависности од тежине болести;
• будесонид( у 1 дози од 100 и 200 μг).Примијенити 100-200 мцг два пута дневно;Пулмицорт
• - представља раствор 0.125, 0.25 и 0.5 мг / мл, продукује у 2 мл ампулама;
• флутиказон пропионат( фликсотид)( 1 доза 50, 125 и 200 микрограма).Примијенити 2 пута дневно.
предност удисање начин примене лека је одсуство ефекта хормона на цело тело, они директно делују на респираторни систем.
Са неефикасности инхалационих хормона коришћених системских стероида.Ово укључује хидрокортизон( 5 мг / кг дневно), преднизолон( 1,2 мг / кг на дан), дексаметазон( 0.1-0.2 мг / кг дневно).Ови препарати се ординирају орално у облику таблета, као и интрамускуларно, интравенски и као решење.Међутим, за заустављање акутних диспнеја се често почињу третман парентералну примену кортикостероида.
Ради побољшања ваздухопловне запаљенске болести у терапији респираторног тракта повеже прореда лекове и побољша њену спутума искашљавање.
Ови алати укључују муколитичку и искашљавање дроге:
• лекови група атсетитсистеина( АЦЦ, мукобене);
• лекови почели на основу карбоцистеин:. Бронкатар, карботсистеин, Муцодине, мукопронт итд;
• Бромхекине припреме: Бромхекине, Бромокинил, бронхосан, Солвин итд;.
• алатке на основу Амброкол: амбробене, амброгексал, Амброкол, Амбросан, Ласолван, халиксол и други;
Ако је узрок диспнеја алергичан запаљење дисајних путева, као што су астма, лечење додао антихистаминици:
• екпецторант дрогу Флорал сируп за кашаљ "Др Мом", бели слез, мукалтин, сладић корен, натријум бензоат, инфузијабоквица, мајка и маћеха, мајчина душица, рузмарин, љубичаста триколор, бора пупољци, оригано, цијаноза азурно, Тхермопсис и неки други.
• диазолин - користити 1 капсула 2-3 пута дневно;
• Дифенхидрамин - 2% раствор интрамускуларно по стопи од 0,1 мл годишње живота, као таблета - стопи од 0,5 мг / кг дневно;
• Супрастинум - доступан у таблетама од 25 мг( наноси по стопи од 1-2 мг / кг дневно), 2% раствор у ампули од 1 мл( пер 0.1 мл годишње живота);
• Тавегилум - унутар пилуле 1-2 мг / кг дневно, или интрамускуларно - 0,025 мг / кг дневно;
• фенистил - у облику раствора, што је додељен 10 капи за децу од 1 до 3 године, 20 капи - за децу старије од 3 године старости, преко 12 година и одрасле - 1 таблета 2-3 пута дневно;
• Цларитин( лоратодин, лорагексал) - доступан у таблетама од 10 мг за децу до 30 кг - у 1/2 таблете једном дневно, масе преко 30 кг одраслог за целу таблету 1 дневно;
• цлариссенс - у сирупу који садржи 5 мг у 5 мл;
• цетиризин( тсетрин, зиртек) - капи за оралну примену - децу од 6 до 12 месеци - 5 капи 1 пут дневно, 1 до 2 године - 5 капи 2 пута дневно, 2-6 година - 52 капи два пута дневно или 10 капи једном старији од 6 година и одрасле - 10-20 капи или 1 таблета( 10 мг), 1 пута дневно;
• ериус( дезлоратодин) - је доступан у облику таблета и сирупа.Бебе од 12 месеци до 5 година - 1,25 мг дневно( 2,5 мл - 1/2 мерни кашика), 6-11 - 2,5 мг дневно( 5 мЛ - 1 Сцооп)старији од 12 година и одрасли - 5 мг дневно - 1 таблета или 10 мл сируп 1 пут дневно.Ако је узрок диспнеја
констриктивном ларинготрацхеитис је изазвана вирусном инфекцијом, третман је повезан антивирусних средстава.
У тешкој болести је могуће користити донатора имуноглобулин.Када трећи степен стенотичко ларинготрацхеитис носио ларингосцопи, интубацију са преносом у вентилацију.
Изводи се инхалација са физиолошким раствором.
добар ефекат у диспнејом пружа Дистрацтион терапију: Хот Фоот купатила, сенф малтера на телета мишића.Ако је узрок диспнеја
је развој срчаног астме, лечење се спроводи срчане гликозиди:
• Дигоксин - деци лек се даје по стопи од 50-80 мг / кг, процењени износ лека може давати 1-7 дана.Лек је доступан у облику таблете 65, 100, 125 и 250 мг, а у ампулама са 0,025% -ним за ињекције до 1 мл и 2;
• строфантин - цхилдрен ундер 2 године лека је дат на 10 мг / кг, преко 2 година - 7 мг / кг као почетна доза је подељена у 1-7 дана.Означава доступан као раствор 0,025% раствора и 0.05% за ињекције у ампулама од 1 мл;
• Коргликон - препарат ординира деци од 2 до 5 година 0,2-0,5 мл 6 до 12 година - 0.5-0.75 мл, преко 12 година - 0,75-1 мл.Означава доступан као раствор 0,06% у 1 мл ампуле, пре увођења лекове убризгава у раствор глукозе 10-20 мл.Ако
узрок диспнеја је богата излив у плеурални шупљину, плеуралном шупљина врши пункција.Разлози
које могу да изазову како ангине и инфаркта миокарда( МИ), су:
• физичког преоптерећења;
• емоционални стрес;
• значајна хипотермија;
• хтпертензтвни криза, посебно у контексту атеросклеротских промена судова;
• нагле промене временских услова;
• хипоксија;
• злоупотреба алкохола;
• тромбоза коронарних артерија( често доводи до срчаног удара), који може да развије после масовних повреда, прелома дугих костију, гинеколошких и процедура код болесника са тромбофлебитис.