Ингровн наил - Узроци, симптоми и лечење.МФ.

Урезани ноклик је растојање унутрашње или спољашње ивице нокатне плоче 1 прстног прста у ваљак за нокте.Ова болест је прилично честа, дешава се у детињству и одраслом добу.То углавном утиче на спољну ивицу ноктију.

Узроци урезаних ноктију.

Постоје 2 главни узроци ураслих ноктију:

• Неправилно обрезивање ноктију.Ако неправилно
арт грицкалицу за нокте предубоко ка база цут бочне ивице плоче нокта, што доводи до неконтролисаног раста и урастање ноктију ткива у меком прста;

• Носите уске ципеле .
Други разлог је носити неугодне чврсте и уске ципеле, посебно са оштрим носом.На овој плочици за нокте под притиском зидова обуће је принуђен да сече у ваљак за нокте, стално га повређује.Као резултат тога, формира се гнојна боли, расте патолошка гранулација( тзв. "Дивље месо").

Пораст ноктију је могуће на исти начин:

• са равним стопалима;
• са гљивичном оштећењем ноктију, што узрокује деформацију, згушњавање ноктију, доприносећи расту у меку ткиву прста;
• након повреде ноктију.Симптоми урезаних ноктију.

Главни симптом урезаних ноктију је константан бол у пределу ваљка за нокте, који се повећава са ходањем и обућом.Када се испитује на самом почетку болести, можете видјети малу величину болова на месту где је ваљак за нокте константно трауматизован.Када се придружите инфекцији( која се јавља довољно брзо), може се десити оскудно гнојно пражњење.Даље, постоји повећање патолошких гранулација - ово је прекомерна пролиферација ткива у регији рана ваљка за нокте као одговор на трауму и инфекцију.Такве гранулације имају боју сировог меса, за који су се звали "дивље месо".Са својим изгледом, болест стиче хронични ток, значајно омета ходање.

Слика показује типичну слику уроњеног нокта - постоје патолошке гранулације, мало густо пражњење.

Испитивање са урезаним ноктима.

Ако пронађете ове симптоме, консултујте хирурга у клиници.Не захтева се посебан преглед, неопходно је дати општи преглед крви како би се процијенио озбиљност запаљеног процеса;за процену шећера у крви је неопходно да се искључи присуство дијабетеса.

Са развојем компликација, која ће бити разматрана касније, мора да изврши Кс-зраке костију стопала, као транзиције процеса гнојних у кости.

Ако сумњате да гљивична инфекција треба да буду третирани од стране дерматолога, јер без решавања узрока болести је бесмислено да третира своје последице.

Лечење урезаних ноктију.

Лечење у одсуству компликација се изводи на амбулантној основи у поликлиници.На самом почетку болести, када се не испољавају инфекције и патолошке гранулације, врши се конзервативни третман, који се такође користи за припрему хируршког третмана.Неопходно је искључити механички ефекат на плочицу за нокте.Ово се постиже тако што се одева лабаве, удобне ципеле са широким носем и боље личи мало боси или у ципелама са отвореним предњим крајем( сандале, флип флопс).Неопходно је напустити кратку сечење ноктију, што повећава његов раст.

Конзервативни третман ураслих ножне

два пута дневно је потребно извршити топлу купку са сланом водом, промовише омекшавање коже и ноктију.Да би се паралелно смањио степен упале, неопходно је извести купатила са слабим раствором калијум перманганата( мангана) или соде за сјемење.Ефикасно полагање између ноктију и котрљајућих коже газе траке натопљене 0.5% воденог-алкохолни раствор хлорхексидин која, како поновно навлажити сушења, постиже трајно присуство антисептик решење ране.Поред тога полагање на газе траке смањује механички утицај на кожицу, што смањује бол и брже зарастање рана.Раније се користи

полагање између ноктију и котрљајућих коже уских трака радиолошког филма - ово такође елиминише механичку фактор повреда, али то је довело до постепеног продужење деформисана нокта.Тренутно, постоје посебни уређаји у облику извора, плоча, Стаплес, обављају исту функцију.Пример је приказан на слици.

Због своје мале величине, апсолутно не ометају хабање обуће.Подизање ивица ноктију, помажу у смањивању притиска на ваљку за нокте, смањују бол и исправљају облик ноктију.

абнормалне гранулације и пурулентним каже о покретању процеса и потребе за хируршком лечењу.

Хируршко лечење ураслих ноктију

Постоји неколико врста хируршких процедура обављених за корекцију ураслих ноктију.Изводи се под локалном анестезијом са 2% раствора лидокаина или 0,5-1% раствора новоцаине.Потребно је памтити о могућим алергијским реакцијама на ове лекове до анафилактичног шока.Дакле, будите сигурни да питате свог лекара назив лека, који ће обављати анестезију и јавите ми ако сте имали алергијску реакцију на овај лек.

Најлакши начин за третирање урезаних ноктију је уклањање дела или читаве ноктијске плоче.Ексер ће расти за 3 месеца, након чега је нокат кревет није заштићена, а неки механички утицај који ће изазвати бол, барем у првих неколико недеља.

Позитивни резултати једноставног уклањања дела или све ноктијске плоче нису високи.Врло често нокат расте поново.Ово се повећава услед запаљења околоногтевого ваљка.Стога, да се побољша ефикасност у паралелном раду са уклањањем плоче нокта, стругање и уклањање патолошких гранулације производе пластичне околоногтевого ваљак.

пластика ноктију вратила се врши на следећи начин: овални рез у боку део прста је уклоњен и кожа ушива рана ивице формира прекинуте шавова.Као резултат тога, захваљујући напетости околоногевој ваљка окрену се и зауставља контактирање ноктилне плоче.То омогућава постизање стабилне ремисије болести.

Тренутно се модерне технологије користе за третирање урезаних ноктију.Најмањи трауматски метод хируршког лечења ове болести је ласерска корекција.Под утицајем високе температуре ласерског зрака, упаљени део и ивица зоне зуба назалних испарења испаравају.Истовремено елиминишу патолошке гранулације и жариште инфекције.Ласер се користи и гљивичне инфекције нокта, да се стерилисати све субунгуал простор гљивичних спора.

Компликације урезаних ноктију.

Најчешће компликације се јављају у хроничном току урезаних ноктију.Развој компликација олакшава:

• дијабетес мелитус;
• облитерирање атеросклерозе судова доњих екстремитета.У овим болестима

поремећена циркулацију меких ткива прстом, који смањује њихову способност да регенерише и отпорност на инфекцију.

Као резултат, развијају се следећи патолошки услови.

• лимпхангитис и лимфаденитис - инфекција шири кроз лимфних судова, изазивајући њихову упалу( лимпхангитис) до оближњих лимфних чворова( Поплитеал и ингвиналних лимфних чворова), које је одложено, због чега им се повећају и бол( лимфаденитис).
• Апсцес Тое - гнојни запаљење меких ткива прста, у пратњи оток и црвенило целог нокта кости захтева операцију.
• Остеомиелитис ноктију фаланга - транзиција гнојних инфекција у кости, да је тешко лечити, може захтевати ампутацију у фаланге.Дијагноза резултата радиографског прегледа костију прста.
• гангрена од пете - неповратан некроза меких ткива стопала, у пратњи зацрњењем коже.Једино лечење је ампутација фаланкса за нокте или целог прста.

Спречавање урезаних ноктију.

Треба поштовати неколико једноставних правила.

• Носите лабаве ципеле.
• Лечење ортопедских болести( равне стопе).
• Лична хигијена.
• Правовремени третман гљивичне инфекције код дерматолога.
• Усклађеност са правилном техником резања ноктију.Нокат треба сећи у праву линију, не прелазећи ниже од врх прста, са оштрим равним макизерским маказама.Крагне на ноктију треба уложити филе са ноктима у углове, тако да су глатке и не повређују кожу.

Ако се појаве први знаци болести, консултујте се са хирургом.У раним фазама болести може се излечити без операције!

Као што је рекао Ј. Роуссеау: "Већина наших болести је дело наших руку."Стога, поштујте једноставна правила и лако живите.

Хирург лекара.ДС