Смрзнута или неразвијена трудноћа - Узроци, симптоми и лечење.МФ.
утихнула или развој трудноћу - је да се заустави развој фетуса и његово уништење.Чешће него не трудна акт жене суочавају са сличним проблемом у првом триместру( 14 недеља).Много ређе пропустио абортус се јавља касније.
развој трудноћа - је врста побачаја, као и побачаја.Као
зауставља трудноћу?
Прво, као у нормалној трудноћи, постоји имплантација ембриона у материцу.Али из неког разлога, фетуса развој је заустављен, а фетус умире.Али, упркос томе, прекид трудноће не јављају, као у конвенционалном абортуса, то јест, оплођена јаја не пахуљица и не излази из утробе.Стога, материца наставља да расте, жена и даље осећа као да је "трудна" и на нивоу хЦГ( хумани хорионски гонадотропин људског) - А хормона трудноће - не расте, али полако смањује.Али, пре или касније, постоји плаценте плаценте и фетуса јаја и само ако симптомима пропустио абортуса.
Због онога што се може развој трудноћу?
Прво, због хормонске неравнотеже, односно због недостатка прогестерона или због вишка андрогена, као што је тестостерон.
Други могући узрок пропуштених абортуса - генетске абнормалности фетуса неспојиви са животом.Према већини истраживача, Природа држи тако природну селекцију, благовремено елиминише нонвиабле фетус.
трећи најчешћи узрок - ова инфекција.Током трудноће, имуни систем слаби, који служи као повољан кулиса акутних инфективних болести.Најопаснији су сексуални инфекције( гонореја, хламидија, уреапласмосис и мицопласмосис) и бакља инфекције( токсоплазмоза, рубеола, херпеса, цитомегаловирус инфекција).
Све узрок развоја трудноћу и абортус постаје присуство труднице АПС.
Отхер таложећег факторе укључују Трудноћа после ин витро фертилизације;
стрес и оштра промена климе - дугим летовима;
пушење и узимање алкохола,
старост трудноће више од 35 година.
Симптоми
пропустио абортус пропустио је абортус готово уопште не разликује од симптома побачаја.Када се одред јајне ћелије појавити грчеви у стомаку бол, крварење из гениталног тракта.
жена може скренути пажњу до нестанка симптома трудноће: токсикозе( осим, наравно, то било), осетљивост груди и тако даље.
Ако сте пропустили абортуса је дошло касније, један од ужасног сигнала на појаву болести је одсуство фетуса покрета.
Међутим, чак и са овим симптомима ли замрзнута трудноће прецизно рећи да ли постоји или не постоји тешко, тако да када неки описани симптоми треба консултовати гинеколога.У присуству мрља и недостатка покрета фетуса је неопходно консултовати хитно лекара.
Дијагноза пропуштених абортус
истраживању обухвата гинеколошки преглед, карлице ултразвук и тест крви за ХЦГ у динамици.На основу ових студија може се поуздано дијагностиковати пропустили абортуса.
Када се гледа на столици у свим трудницама са не-развоју трудноће је откривена неусклађености величину материце у трудноћи која је материца је мања него што би требало да буде.
Према ултразвук фетуса величину мањи од датума доспећа трудноће.Палпитатионс му недостаје.Ултрасонографија такође може да открије анембрионииу - неку врсту развоју трудноће када оплођено јаје је празна, нема ембрион.
ХЦГ ниво, као што је речено, са пропустили абортус не расте и далеко иза фигуре хЦГ у нормалних трудноћа.Да би се боље процене динамику кретања хЦГ у крви, препоручљиво је да се тестира два пута у интервалу од 48 сати.
Прекид пропустио абортус
Нажалост, не можете да сачувате стајао трудноћу и трудноћа је прекинута на било који начин.тактика лекара у овом случају ће зависити од појединачног случаја.
У већини случајева, почетак експек- тактики.То тамо после фетус умре, нивои ХЦГ падне, уговоре материце, а постоји спонтани побачај, т.е.плодное јаје се ослобађа из материце самостално.
Друга метода је прекид трудноће са лековима.Ова метода се користи ако трудноћа краће од 8 недел.Длиа медицинске престанак коришћења за прогестерон антагониста( Мифепристон или Мифегин) са аналога простагландина Е2( мисопростол, Цитотец).После неколико сати, развијају се лекови и спонтани побачај.
се примењују и хируршки третман, што је стругање шупљину материце са уклањањем јајне ћелије.Добијени стругање се шаље ради хистолошке и цитогенетском проучавања ткива јајне ћелије.Након стругање интравенозно хормона који смањује материце( окситоцин) и прописане антибиотике да спрече инфективних компликација.
Недељу или две после киретаже до контролишу карлице ултразвук, да видимо да ли је јајна ћелија у материци остаје.
Све жене које су са дијагнозом развија трудноће, након третмана, који је, након побачаја или стругање препоручити преглед код гинеколога да се утврди узрок пропустио абортуса, иначе, и накнадно трудноће може бити не развија.
Комплекс Истраживање после пропуштене абортуса су:
- цитогенетичких и хистолошког испитивања фетуса ткива, која се спроводи након стругање и са овим резултатом, жена би требало да обратите гинеколог;
- ПЦР дијагноза за урогениталне инфекције;
- мрља на флори;
- тест крви за ТОРЦХ инфекцију;
- тест крви за хормоне утиче концепцију и дете Беаринг( ЛХ, ФСХ, пролактин, естрадиол, прогестерон, андрогени, тестостерон и ДХЕА, 17-хидроксипрогестерон, кортизол.При неопходне испитивани тироидни хормони( ТСХ, Т4, Т3);
- карлице ултразвук,
- коагулације крви,. .
- тест крви за антитела на фосфолипида и хорионски гонадотропин
основу добијених резултата лекар прописује третман после развоју трудноће препоручује спречава трудноћу за 3-. 6 месеци за испитивање, лечење и опоравак организма уопште, за заштиту прописује оралних контрацептива( Јеанине, Јесс, иарина, итд)
У већини случајева, развијање трудноћа није реченица, а онда жена сигурно може да затрудни и роди..
пропустили абортуса компликације Могуће компликације
развоју трудноће су повезани са дугорочном присуству преминулог фетуса у материци.То може довести до хориоамнионитис, односно инфекцију мембрана и ендометритиса, запаљење слузокоже материце.Ако пропустили абортуса настао касније, постоји ризик од побачаја мацерацију, односно разградња мртвог фетуса, што може довести до озбиљних компликација, као што је перитонитис и сепсе.
Превенција пропустили абортуса:
- здрав начин живота, избегавајући штетне навике, редовна физичка активност;
- преглед код гинеколога пре него што планирају трудноћу и рано лечење инфекција и хормонских поремећаја;
- фолна киселина и витамин Е приликом планирања трудноће и у првом триместру до 12-14 недеље трудноће.
Питања и одговори.
1. Када ће се месец дана након стругање над пропустио абортус?
Након 25-60 дана након киретаже треба долазити месечно.
пре 2. месеца сам направила стругање.Гинеколог је именовала 6 месеци оралних контрацептива, али ја не желим да пит.Цхто саветовати?
Орална контратсевтиви имају благотворан ефекат, тако да су најчешће прописана.Привремено и може бити препрека за употребу, али у сваком случају је одлучено ваш лекар на основу анализе.
3. Колико дана након киретаже може бити крварења?
До 10-14 дана.
4. Какве су ми шансе за трудноћу нормално да ако пре тога је пропустио абортус?
Исто као код здравих жена ако пропустили абортус је био само једном.
5. Ја пијем оралне контрацептиве.Могу ли да узмем тестове за хормоне?
Не можете.Нема смисла.
6. У које време трудноће јасно показује срчани утицај фетуса на ултразвучном тесту?
У 6. недељи трудноће.
7. Може ли се развити неразвијена трудноћа ако се то често врши ултразвуком?
Не, не може.
8. Какву врсту ултразвука треба урадити на кратак рок ако постоји сумња на смрзнуте трудноће?
У раним фазама информативног ултразвука са вагиналним сензором.
9. Имам ХЦГ који одговара року, а за ултразвук се каже да је трудноћа неразвијена.Коме да верујете?
Гледајући који период трудноће.До 6 недеља трудноће, откуцаји срца нису увек видљиви на ултразвуком.Али се дешава да трудноћа "паузира", што је јасно видљиво на ултразвону након 6 недеља, а хЦГ још увек нема времена за смањење.
Обстетрициан-гинецологист, Пх.Д.Цхристина Фрамбос