womensecr.com
  • Инфаркт миокарда: симптоми, рани знаци

    Инфаркт миокарда( МИ) је акутни облик исхемијске болести срца, који се карактерише некроза срчаних мишића.

    Болест се развија као резултат оштре нескладности између потребе за кисеоником у срцу и способности да га испоручи коронарним артеријама.

    Узроци инфаркта миокарда


    У скоро 99% случајева, главни узрочни фактор инфаркта миокарда је атеросклероза.Ова патологија је узрокована високим холестеролом у крви, променама васкуларног зида и другим факторима који резултирају стварањем атеросклеротичних плака у судовима.

    Атеросклероза може бити неупадљиво дуго времена.Али ако је капсула плака оштећена, она формира тромбус, што доводи до оклузије артерије.Као резултат, снабдевање крви у срцу је озбиљно ограничено или прекинуто, а мишић је подложан исхемији и накнадној некрози.

    Понекад узрок срчаног удара је физичко или емоционално оптерећење.Због повећане активности срца, миокарда доживљава већу потребу за кисиком него што је то уобичајено, али измијењене артерије не могу осигурати адекватну испоруку.
    instagram viewer


    Симптоми срчаног удара, знаци код жена и мушкараца


    Период прединфаркције се манифестује углавном нападима ангине пекторис, може трајати од 2-3 минута до 1-1,5 месеца.У овом тренутку важно је обратити пажњу на ове симптоме и почети лијечење - онда се може избјећи инфаркт миокарда.

    Следи најкрупнији период.Типична клиника срчане некрозе укључује следеће симптоме:

    • осећај страха;
    • бол у срцу;
    • такви знаци срчаног удара код жена, као оштра слабост и летаргија;
    • ослабљена свест( инхибиција, апатија).
    Симптоми срчаног бола са срчаном инфарктом имају неке специфичности.Локализује се иза прслине, протеже се у леву руку, врат, шпагулу.Сензације бола су јако интензивне, имају паљење, сузење, притисак или притисак, не слабе након узимања нитроглицерина, трају више од 30 минута и не зависе од положаја тела.Често постоје неправилности у ритму, које се манифестују неправилности, палпитација, вртоглавица.Ово је болна или ангинозна варијанта инфаркта миокарда.

    Постоје ретке клиничке форме инфаркта миокарда, од којих свака има своје симптоме.

    • астматично;
    • абдоминална;
    • цереброваскуларни;
    • аритмије;
    • је асимптоматски.
    Често, жене имају атипичне знаке срчаног удара, код мушкараца често се јавља са стандардним симптомима.

    Астматична варијанта инфаркта миокарда манифестује се симптомима плућног едема - краткоћа даха, стресања, кашља.

    Бол у абдомену карактерише бол у епигастичном пределу стомака, пратећи штуцање, изрезивање, повраћање, надимање и дијареја.

    Цереброваскуларни облик инфаркта карактерише преваленција знака акутног поремећаја снабдевања церебралном крвљу( вртоглавица, губитак свести, повраћање или мучнина, поремећаји говора).

    ​​Понекад се инфаркт миокарда јавља у аритмичком облику, чији су главни симптоми палпитације, поремећаји срца до вентрикуларне фибрилације.Посебне тешкоће у дијагнози се јављају у току ниских симптома болести.Једина манифестација може бити бол у левој руци или згушњавању, благо слабост.

    Прва помоћ, прва помоћ за инфаркт миокарда.

    Последице миокардног инфаркта


    Постоје касно и ране последице инфаркта миокарда.Ране компликације( у року од 10 дана од појаве срчаног удара):

    • кардиогени шок;
    • акутни отказ леве коморе;
    • аритмије( суправентрикуларни или вентрикуларни);
    • повреда срчане проводљивости( синоатриал блок, АВ блока, блока гране јединице);
    • срчани прекид;
    • анеуризма левог вентрикуларног зида;
    • срчана тампонаде( крв улази срчаној шупљине и компримује срце);
    • тромбоемболијских компликација( тромбозе артерија у мозгу, наравно);
    • асептични перикардитис.
    Касне компликације( унутар 10 дана):

    • постинфарктном ангином;
    • Дресслер синдром( аутоимуно лезија плеуре, плућа, перикарда, зглобова);
    • хронична срчана инсуфицијенција;
    • хронични анеурисм( испупчење) леве коморе;
    • различити поремећаји ритма.


    Дијагноза Када дијагнозу инфаркта доста пажње се посвећује жалби пацијента и клиничких симптома.У року од 1,5 сата од појаве болног напада, узнемирава се мотор, а онда се јавља ретардација.Приметно бледило коже, стоји зној, цијаноза од усана, прстима, хладних екстремитета.

    На 3. дана болести развија токсичног и некротизујућег синдром манифестује пораст температуре, главобољу.Аускултација приметио пад Сонорити сам баца на врху срца, ИИ тонова - аорта, "галоп ритам", као резултат преоптерећења леве коморе, аритмије.Другог дана може бити трење буке перикарду летке на којима је писало приступање асептическиј перикардитис.лабораторијске методе


    драгоцена дијагностичка метода је одређивање крвних некрозе миокарда фактора: срчаних тропонина, цреатине кинасе МБ фракције, миоглобин, ЛДХ, аспартат аминотрансфераза и аланин.Најодређенији знак некроза срчаног мишића је да се повећа ниво тропонина И и тропонина Т. тест помаже дијагнозу болести и пре појаве ЕКГ промена.Инструменталне методе


    1. Елецтроцардиограпхи: ЕКГ у различитим периодима болести детектује смањење или повећање СТ сегмента у односу на неколико мм контуру настаје зуба К( патолошки) нестаје зуба Р, постоје различити поремећаји ритма и спровођењу( блокада, аритмија, аритмија).У зависности од врсте канала у којима постоје промене, можемо претпоставити локализацију инфаркта.
    2. Ехокардиографија: Можете идентификовати угрожена подручја миокарда током срчаног ултразвук, знаци проширење комора, да се утврди присуство анеуризму, процене степена оштећења на контракције и других показатеља срчаног активности.Цхест шупљине
    3. : спроведена за дијагностиковање едемом плућа пнеумоније и других компликација инфаркта миокарда.
    4. Коронарангиографија: неопходна је у случају да се претпоставља оперативни третман болести.Ова студија вам омогућава да одредите која је коронарна артерија погођена.

    Принципи лечења


    најбољи начин да се третман ИМ - операције, током које уклоњен тромб из коронарне посуде или ангиопластике се изводе.Као резултат тога, одрживост регенерацију исхемианог миокарда некрозу или поље ограничења.Ако хитна операција није могућа, врши се конзервативна терапија, која укључује:

    • исхрану;
    • моторни мод;
    • лек.
    Храна би требало да буде лагана, не изазивајући гас и столицу.У првих 2 дана пацијенту је потребан потпуни одмор у кревету.Онда сваки дан покрети волумен се шири( прво дозвољено да се у кревету, а затим седите, валк-у комори, и тако даље. Д).Да би се спречила тромбоза и пнеумонија, препоручују се вежбе за дисање и кретање удова у кревету.
    :

    Фармакотерапија


    Инфаркт миокарда након алат се користи

    • аналгетици( наркотични и наркотични аналгетици);Дисагрегати
    • и антикоагуланси( аспирин, клопидогрел, хепарин, фрактипарин);
    • нитроглицерин;
    • бета-блокатори;
    • диуретици( са плућним едемом).
    Након хируршке интервенције, следећа најефикаснија терапија за инфаркт миокарда је тромболитичка терапија.Да се ​​раствори тромбус користе стрептокиназа, алтеплаза, урокиназа итд. Тромболитичка терапија има строге индикације и контраиндикације.


    Увео сам 92 кг!Масти је отишло 3 кг недељно!За ово сам пио чашицу пре спавања. ..




    Гљива ноктију се плаши овога као ватра!Ако у хладној води. ..





    Варицосе вене нестају за неколико дана!Само треба да шириш своје ноге једном дневно. ..




    Метода "деде" да престанете са пушењем!За 7 дана заувек ћете заборавити цигарете!