Калијум у урину
Излучивање калија код бубрега подлеже комплексним регулаторним системима.Калијум се не само филтрира и ресорбује у бубрезима, али и истиче од бубрежних тубула.Студија
калијум у урину омогућава да, узимајући у обзир величину диурезом, процењено дневне губитке од електролита.Од великог значаја су резултати овог истраживања за критично оболелих пацијената у тешком стању у евалуацији ефикасности калијума припрема замену терапије.Ојачана
калијум екцретион у урину забележена када едем ресорпције, диуретици, хронични нефритис праћен полиурија, ренална и дијабетична ацидоза.Повећана калијума екскреција у урину је примећено приликом неухрањеност, фебрилним услови и тровања, дијабетска кома.Хиперфункција надбубрежне кортекса са повећаном производњом алдостерона праћена најтежој изолацији калијума, који се зове "дијабетес калијум."
количина калијума у урину повећава са бубрежном гипераминоатси-Дурии, проксималном цевастог ацидозе, изазвао недостатак у проксималном тубула, метаболичка ацидоза, хеморагичне грознице са бубрежним синдромом, нефропатију, пијелонефритиса, акутне ка-налтсевом некрозе, хипералдостеронизам, Цусхинг-ов синдром, Фанконијева синдром, алкалоза,примена диуретика и других.
калијум екскреција смањује како гломерулонефритиса, хроничне пијелонефритисом, ектраренал уремијом, хипералдостеронизам( Аддисон-ова болест), а ијидоза и хипоксија.
Одређивање натријума и калијума у урину игра важну улогу у диференцијалној дијагнози бубрежних и преренал АРФ форми.У преренал облика бубрега пренапона за смањење крвног перфузије сретали снага натријум задржавање и воду.содиум Цонсерве манифестује ниским садржајем натријума у урину, као и повећање коефицијент К / Н у урину 2-2.5( нормално 0.2-0.6).Инверзни однос се примећује у бубрежном облику ОПН.
За дијагностика хиперкалемије изазван недостатак алдосте-Рхоне или отпор њега и нонренал разлози израчунати трансканалтсеви калијум градијента( ТАГ) - Фигуре сец
лучење калијум дисталне нефрона: ТГЦ =( Км / Кц) к( ИЧУ / Осмм)где је Км концентрација калијума у урину;Кс - концентрација калијума у серуму крви;Омс - осмоларност крвног серума;Осм - осмоларност урина.Нормално, ТХЦ је 6-12;ако је изнад 10 је недостатак алдостерона или отпора томе може елиминисати и тражи нонренал узрока хиперкалемиа;вредност мања од 5 претпоставља ТГЦ алдостерона недостатак или отпор на њих.ТГЦ сизе изнад 10 указује гипоалдостеронизм, нема промене ТГК означава квар( ресистанце) реналног тубула.Пацијенти са таквом дефектом су отпорни на било који диуретици који штеде калијум.