Феритин у серуму

Феритин - водорастворне комплекс гвожђе хидроксида са апоферитина протеина.Налази се у ћелијама јетре, селозенки, коштане сржи и ретикулоцити.Мале количине феритина присутан у серуму, где обавља функцију ретикулоендотелијалног гвожђа транспорта до паренхималних ћелија јетре.Феритин је главни људски протеин који депонује гвожђе.Феритин и хемосидерин садрже 15-20% укупне количине гвожђа у организму.Иако је феритин у серуму присутан у малим количинама, његова концентрација одражава складиштење гвожђа.Референтне вредности у серуму феритина су приказани у табели феритину. . Ниске вредности - стопе гвожђа први смањење у телу.Одређивање феритина у серуму се користи за дијагностику и праћење недостатак или вишак гвожђа, диференцијалну дијагнозу анемије.

Табела референтне вредности серумског феритина Концентрација

Табела референтне вредности серумског феритина концентрациони

он феритина резултатима теста који могу бити лажно позитивни-Е или лажно негативних запаљења( феритин се односи на протеине акутне фазе), тумори, патолошких јетре када феритин садржај можебити повећан.У неким случајевима, пацијенти на хемодијализи, кажу парадоксално повишени нивои феритина са акумулације гвожђа у ћелијама ретикулоендотелног система.Истовремено у коштаној сржи може бити истовремени недостатак гвожђа.Стога, у процени метаболизма гвожђа, треба извршити комплексне студије( Табела).Дијагностички критеријуми Табела

недостатак гвожђа

Табела дијагностички критеријуми недостатак гвожђа

негативног салда гвожђа током времена доводи до развоја недостатка гвожђа.Постоје три фазе неуспјеха, што доводи до најтежег облика - недостатка жељезне анемије( Табела.).Симптоми и симптоми болести код пацијента такође напредују, зависно од присуства и обима анемије.Табела

фазе развоја дефицитарних ирон анемија

Табела фазама развоја дефициенци гвожђа анемије

■ Смањена гвожђа( фаза 1): гвожђа у костној сржи и јетре су смањене.Пацијенти немају симптоме, концентрација Хб је у нормалном опсегу.Концентрација феритина у серуму и количина жељеза у црвеној коштаној сржи су смањени.Главни знаци гвожђа исцрпљивања - повећа апсорпцију, што указује да повећање рањивост или могућност развоја недостатак гвожђа.

■ недостатак гвожђа еритропоезу( фаза 2): еритропоетицхна активност је смањена због недостатка гвожђа потребног за укључивање у хем делу Хб.Концентрација Хб у крви почне да пада, садржај слободног протопорфирином у еритроцитима повећава.Овај корак такође карактерише одсуство или смањење количине гвожђа, ниска концентрација гвожђа у серуму, повећана ТИБЦ, ниска трансферина засићења.Индекси Хт практично се не разликују од нормалних.

■ Дефицит гвожђа анемија( Корак 3) - проширена стадијуму болести.Садржај серумског феритина и засићење трансферина су веома ниски.Друге лабораторијске знаци овој фази су: смањење гвожђа, ниске серумске концентрације гвожђа, повећавајући ТИБЦ и ниску концентрацију Хб.

Повећана серум феритин може се наћи у следећим болестима: прекомерну садржаја гвожђа [нпр хемохроматозу( феритина концентрација изнад 500 мг / л), одређене болести јетре), запаљенски процеси( инфекције плућа, остеомијелитис, артритис, СЛЕ,опекотине) одређене акутне и хроничне болести ћелија јетре са лезијама( болести алкохоличар јетра, хепатитис), канцера дојке, акутне мијелоидне и лимфобластна леукемија, Ходгкин болест.Приликом процене резултата повишена концентрација феритин треба имати на уму да односи на протеине акутне фазе, дакле, њен раст можда одражава реакцију тела на упалног процеса.У таквим случајевима, сумња присуство хемохроматозе мора истовремено одређивање концентрације серумског гвожђа и ТИБЦ.Ако је однос серумског гвожђа за ТИБЦ прелази 50-55%, то је вероватно хемохроматозу пацијент, хемосидерозе уместо тога.

Одређивање феритина је најважније у дијагнози поремећаја метаболизма гвожђа.Редукција феритина се детектује код недостатка гвожђа и хемолитичке анемије са интраваскуларном хемолизом.Код пацијената са хроничном бубрежном болешћу, неадекватна акумулација гвожђа у телу може се утврдити када је садржај серума у ​​феритину испод 100 μг / л.