Тонометрија - узроци, симптоми и лечење.МФ.
Тонометрија је метод одређивања интраокуларног притиска са тонометром.Интраокуларни притисак се изражава у милиметрима живе.Постоје два типа тонометрије: контакт и бесконтактни.
Индикације:
1. Године старији од 40 година( здрава особа тонометрија треба обавити најмање 1 пут годишње).
2. Глауком( тонометрија треба водити најмање једном на 3 месеца).
3. Бол у очима, честе главобоље.
4. Присуство пацијената са глаукомом међу блиским рођацима.
5. Ендокрини, кардиоваскуларни и неуролошки обољења.
Контраиндикације за контактну тонометрију:
1. Патологија кардиоваскуларних болести.
2. Вирусне и бактеријске болести очију.
3. Алергија.
Нема контраиндикација за употребу бесконачне тонометрије.
Спровођење контакт тонометрија
носећа метод контакт тонометрија се заснива на принципу равнања рожњаче.За ову употребу Маклакова тонометер, што представља шупљи метални цилиндар тежине 10 г., Унутар које је траг база.На крајевима цилиндра су два полиране табла од белог стакла са пречником од 1 цм.
Тонометер Маклакова
Пре испитивања лекар( или сестра) трљање пад алкохол, а онда су примењени танак слој специјалног мастила садржи у свом саставу колоидног сребра( или Бизмаркбор), глицерина и дестиловане воде.Боја се наноси додиром подлоге на тампон подлогу импрегниран бојом.Вишак боје уклања се са сувим памучним брисачем.За локалну анестезију за 3-5 минута пре тест пацијенту два пута улити 2 капи п-ра лидокаин са 1 минут интервал.
Пацијент лежи лице доле на каучу.Доктор седи за главом.
Поступак контакт тонометрија
пацијент треба да подигне руку до његових очију буљио десни кажипрст.Лекар нежно једном руком гура капке пацијента и доле са друге стране тонометер на рожњаче, што је у посебном држач.Тонометар треба да се спусти стриктно вертикално и строго на центар рожњаче.Рожњача је густа испод његове тежине.На тачки контакта са рожњаче стаинед области тонометер боје преноси на површину рожњаче, мастило остаје само у периферији пад тонометер, ау центру је лишен боје белог круга.Метод се састоји у томе што је виша интраокуларни притисак је гушћи око, дакле, мања рожњаче гњечење тонометер и доњи контакт тонометер са рожњаче површином и као резултат мањег пречника бела круга.Насупрот томе, смањити интраокуларни притисак, јачи је контакт и већи је пречник бијелог круга.Тада лекар врши притисак на ово око више пута, окрећући тонометар тако да је употребљена површина на врху.Да бисте одредили интраокуларни притисак на друго око, користите још једну сличну тежину, 10 г.
Претпоставља се да прво мери притисак на десно, а затим и на лево око.После процедуре, дезинфекција капи се инсталира у очи( нпр. Р-р фурацилин).
Затим се добијени кругови наизменично штампају на претходно навлаженом алкохолним папиром.У овом раду треба да садржи пацијента име, датум и време студије, будите сигурни да забележите све отиске добијене из десног ока, и шта - на левој страни.Пречници кругова добијених мерена са посебним лењиром, која је одмах омогућава да се добије резултат изражену у милиметрима живиног стуба.
За овај метод за нормално испитивање притиска, разматра се 18-27 мм Хг.Чл.са дневним флуктуацијама од 3-5 мм Хг.Чл.(ујутро ИОП је већи), тако да са дијагностичком наменом тонометрија треба обавити ујутру и увече.
бесконтактне тонометрија
бесконтактних тонометрија врши са посебним апаратом који одређује ИОП од ваздуха ударца.Овај метод је једноставнији, прилично тачан и не захтева прелиминарну анестезију.Али то захтева присуство специјалног апарата.
Пацијент седи близу апарата, ставља главу на посебан штанд и гледа на одређену тачку.Уређај производи проток ваздуха са одређеном количином силе.Ниво ИОП зависи од степена поравнања рожњаче под утицајем овог тока.Резултат студије се приказује на екрану уређаја.
Поступак за бесконачну тонометрију
тонометријска процедура је обично непријатна за пацијента, али апсолутно безболна;бесконтактна тонометрија може узроковати пацијенту неугодност када зрачни ток удари у рожнину, што може довести до привремених суза;процедура је такође безболна.
Трајање поступка тонометрије контакта је у просјеку 10-15 минута;Поступак за бесконачну тонометрију траје неколико минута.
Доктор офталмолог Одиноцхко Е.А.