Аспартат аминотрансфераза у серуму

Референтне вредности АСТ активности у серуму су 10-30 ИУ / л.

АСТ катализује пренос амино групе из аспарагинске киселине( аминокиселине) у а-кетоглутарну киселину( кето киселину).АСТ је широко распрострањен у људским ткивима( срцу, јетри, скелетним мишићима, бубрезима, панкреасу, плућима итд.).Постоје митохондријалне и цитоплаземске изоензиме АСТ-а.Нормално, серум у крви садржи само цитоплаземски( цитозолски) изоензим АСТ-а.

Повећање АЦТ активности у крви се примећује код различитих болести, посебно код поражења органа и ткива богатих овим ензимом.Најдраматичне промјене у активностима АСТ-а се јављају када је срчани мишић погођен.Активност ензима код 93-98% пацијената са МИ је повећана.

У клиничкој пракси, истовремено одређивање активности АСТ и АЛТ у крви пронашла је широку примену;он носи много више клиничких података о локализацији и дубини лезије, активности патолошког процеса;дозвољава предвиђање исхода болести.

Са ИМ АСТ повећава серум након 6-8 сати, максимална активност достиже за 24-36 х и пада на нормалан ниво до 5. до 6. дана.Проширење зоне МИ доводи до појаве другог циклуса повећане активности.Степен повећања АЦТ активности одражава масу миокарда укљученог у патолошки процес.Понекад се активност АСТ повећава и пре појављивања електрокардиографских знакова инфаркта миокарда, а одсуство смањења његовог нивоа након 3.-4. Дана болести је прогностички неповољан.Са МИ, активност АСТ-а у крви може се повећати 2-20 пута.

Код ангине пекторис, активност АСТ обично остаје у нормалним границама.Међутим, неки аутори указују повећане АСТ у тешким обољењем коронарних артерија у првих 24 сата након напада и нормализације 2. најмање трећи дан након напада, као и продуженим нападима пароксизмалном тахикардије.

АСТ се такође повећава са акутним хепатитисом и другим тешким лезијама хепатоцита.Умерено повећање се примећује код механичке жутице, код пацијената са метастазама у јетри и цирози.Коефицијент де

Фиг.Алгоритам за доношење клиничких одлука у утврђивању етиологије оштећења јетре помоћу АЦТ

вриједности активности Сл.алгоритам клиничка одлука у одређивању етиологије активности болести јетре вредности АЦТ

Ритис, тј однос АСТ / АЛТ, обично једнак 1.33, за јетру испод ове вредности, као и болести срца - горе.

Вредности АЦТ активности( прагова за доношење клиничких одлука) у успостављању клиничке дијагнозе оштећења јетре приказане су на Сл.Низ индикатора су мултипликатори помножени са вриједношћу горњег референтног лимита за АСТ.