Општи клинички преглед спутума
- патолошке секрет плућа и респираторног тракта( бронхија, трахеје, ларинкса).Клиничка анализа спутума обухвата опис његове природе, општих својстава и микроскопског прегледа.Основне особине
спутум број обично креће од 10 до 100 мл дневно.Фев спутум раздвојени на акутни бронхитис, пнеумонија, стагнације плућима на почетку напада астме.На крају напада бронхијалне астме повећава се количина спутума.Велики број спутума( понекад до 0,5 литара) може се ослобађа када плућног едема, као и гнојни процеси у плућима, снабдевене постс шупљине бронха( ин апсцеса, бронхиектазије, плућа гангрене у туберкулозе процесу у плућима, уз распадом ткива).Треба имати у виду да је смањење у износу од слузи са гнојни процеси у плућима може бити последица упале смањен и гнојних дренаже од повреде шупљине, која се често уз погоршање стања пацијента.Повећање количина спутума може сматрати као знак погоршања пацијента, уколико зависи егзацербација, нпр Супуративни процеса;у другим случајевима, када је пораст броја спутуму повезаног са побољшаним дренажни дупљи, што се сматра као позитиван знак.
Спутум боја.Мост безбојна спутум, везаност гнојних компонента му даје зеленкасто нијансу посматране плућа апсцеса, плућа гангрене, бронхиектазије, плућа Актиномикоза.Када су нечистоће у спутума свеже крви обојеног спутума у различитим нијансама црвене боје( спутума код болесника са туберкулозом, хемоптизу, Актиномикоза, рак плућа, плућа апсцеса, плућа током инфаркт, срчани астма и едем плућа).
спутума русти цолор( код цроупоус, Фоцал и пнеумоније грипа са плућном туберкулозом са казеоног распада стагнације у плућима, едемом плућа са плућном антракса) или спутума браон( у миокарда светлости) означава његовог садржаја није свежа крв, већ производе његовог пропадања( хематин).
Дирти-зелена или жуто-зелене боје могу имати спутум се одваја у разним патолошким процесима у плућима, у комбинацији са присуством пацијената са жутице.
Жуто-канарска боја спутума се понекад примећује са еозинофилном пнеумонијом.Могуће је изливање очне спутума код сидерозе плућа.
Црни или сивки спутум се јавља с угљеном прашином и пушачима.
спутума могу обојити одређене лекове, као што рифампицин флека пражњења у ред.
Мирис.Спутум је обично без мириса.Појава мириса доприноси повреди излива спутума.Путрид смелл стекне у апсцеса, гангрене плућа, уз Путрид бронхитис у приступања Путрид инфекције, бронхиектазије, рака плућа, компликовано некрозом.За откривену ехинококну цисту карактерише посебан воћни мирис флегме.Пространост спутума.Гнојни испљувак стајањем је обично подељен у 2 слоја, труљења - 3 лаиер( горњи пене, просек серозна, гнојних доле).Посебно карактеристично за појаву три слоја спутум плућа гангрена, док појава двослојну спутума генерално забележена када плућа абсцеса и бронхиектазија.Реакција
.Спутум обично има алкалне или неутралне реакције.Распадни спутум добија киселу реакцију.Цхарацтер
■ слузокоже спутум искашљавање објављена у току акутног и хроничног бронхитиса, астматицног бронхитиса, трахеитис.
■ муко-гнојни пљувачка је карактеристика апсцеса плућа и гангрену, гнојних бронхитис, акутне егзацербације хроничног бронхитиса, стафилококног пнеумоније.
■ Запаљен-мукозни спутум је типичан за бронхопнеумонију.
■ гнојни испљувак могуће са бронхиектазије, стафилококних пнеумоније, апсцеса, гангрене, Актиномикоза плућа.
■ серозни испљувак плућног едема када се одвоје.
■ Серозно-гнојни спутум је могућ са апсцесом плућа.
■ Крвави слуз испушта током инфаркта тумора плућа, пнеумонија( понекад), трауме плућа, Актиномикоза и сифилис.
Треба напоменути да хемоптиза и нечистоћа крви до спутума нису примећени у свим случајевима инфаркта плућа( код 12-52%).Стога, одсуство хемоптизе не даје основу за одбијање дијагнозе плућног инфаркта.Такође треба запамтити да није увијек појављивање обилне нечистоће крви у спутуму због плућне патологије.Симулација плућног крварења може, на пример, крварење желуца или назна.