Организовање превентивног рада са здравим дететом
огроман друштвени значај у савременим условима превентивног деловања дечјих амбулантама је да имплементира широк спектар ефикасних здравствених мера за спречавање болести, смањују морбидитет и морталитет одојчади, побољшање здравља млађе генерације као здравствени потенцијал јавности.
Организација превентивних мера у циљу заштите здравља детета заправо почиње пре рођења.Планови за превентивни рад здравствених установа деце укључују брига и медицинску покровитељство трудна, извођења наставе у школама за младе мајке( у сарадњи са лекарима антенаталне клиника).Препоручљиво је да се ангажују у таквим настојањима и очевима, стварајући школу за младе родитеље у дечјим клиникама и труднице клиникама, важно је да се створи прави психолошки климу у младој породици.Важно је да се створи програм обуке тако да одражава физиолошке карактеристике жена током трудноће и порођаја, режим дана и исхране, хигијене трудница, негативних ефеката на беби пиће и пушење труднице и дојиље, потреба да се одржи здрав начин живота.Такође би требало да научите будуће родитеље како би правилно хранили бебу, сваддле, купали;да их упозна са посебностима понашања детета у прве недеље након рођења;обратите пажњу на неопходне предмете хигијенске неге, која треба увек бити спремна и чувана у савршеној чистоћи.
медицинске сестре у здравственим клиникама дете мора да изврши најмање два пренаталну негу: прво након пријема информација о изјави на рачуну код трудних жена клиници, други обично 31-32 недеље трудноће.
Према тренутној ситуацији педијатра и медицинске сестре у дечјим клиникама заједно присуствују новорођенчета у прва 3 дана након отпуштања из болнице.Ако је дете рођено у породици, онда се патронатизација препоручује први дан након пражњења.У будућности, окружна медицинска сестра посети дјетету код куће 1-2 дана током прве седмице и недељно током првог мјесеца живота.Окружни педијатар поново посећује дете код куће за 7-10 дана.На примарном покровитељству новорођенчади педиатрија прикупља генеалошку, акушерско-гинеколошку и социјалну анамнезу.Посебно се скреће пажња на доба мајке и оца;наследни терет;жалбе;стање здравља мајке и детета;особине током трудноће и порођаја;на који дан је беба везана за дојке, како сисати;за које дане је нестала пупчана врпца;када се дете отпушта из породилачке болнице;шта физиолошки губитак тежине, итд Када је потребно циљ испитивање за процену опште здравље детета, су типични за новорођенчади има: . коже, пупчане прстен и лезије, слузокоже, мишићно-коштаног и нервни систем, репродуктивне и друге органе и системе.У поређењу невборн антропометријских података( дужина,
телесна тежина ца, обим груди и главу) са физичком развоју деце од контигента.Велику помоћ Педијатар у првом познанству са дететом има детаљан и стручно попуњен отпуста из болнице( размени картице), што је одраз карактера и посебности у анте-, интра и пост-порођаја и садржи неопходне препоруке у породилиште љекар опште праксе дечјој клиници.Локална педијатар на основу анализе података одређује ниво физичке и неуро-психолошки развој детета, пружа свеобухватну процену здравља појединих група новорођеног здравља.
округ педијатар оправдава плана даље опсервације детета појединачно за сваку новорођенче, укључујући низ рекреативних, едукативних и терапијских мера.
Сви наведени подаци су забележени у "Историји развоја детета".Пажљивим и стручне неге за бебе млађе од 1 месеца зависи у великој мери од превенцији септичких болести, успешно лечење поремећаја централног нервног система, правовремено откривање урођених болести, а самим тим и здравље детета у будућности.На најмањи сумње да су одступања у здравље новорођенчета локалне педијатра треба што пре да се успостави дијагнозу и одговарајући третман, ако је потребно, прибегавања помоћ главе дечје одељење, лекара специјалиста, лабораторијске и дијагностичке услуге.
Сва деца су близанци;преурањене бебе;рођен са великом телесном тежином;од мајки са патологијом трудноће и порођаја или који су имали заразне болести током трудноће и који су добили повреде порођаја;Деца се испуштају из неонаталне патологије одељења, а од штетног социјалних услова су у опасности и треба да буду под посебним надзором локалног доктора и медицинске сестре.
пожељно да је примарна брига педијатар спроведена у сарадњи са медицинском сестром која лечи ране новорођенче вод( ако је потребно), обавља се прописује лекар, прима инструкције да настави да прати дете.
мајке, у зависности од здравственог стања детета и његових појединачних особености даје савете о оснивању одговарајућим хигијенским условима, одговарајуће организације храњења, начину дана, хода.
антенатална заштита има за циљ:
• контактирати дечију поликлинику са будућом мајком;сазнати стање њеног здравља, друштвеног положаја породице, њен психолошки климе, условима живота детета, да одржи поверење у рођења здравог детета у будућу мајку;
• даје потребне препоруке о режиму рада;живот, одмор, исхрана, припремити угао за новорођенчад, научити правила бриге о дјеци и храњења;
• да упозори жену против пушења, користећи лекове без рецепта лекара и алкохолних пића;
• проверити правилност присуства жене у школи за младе мајке.
Медицинска сестра која учи мајци како бринути о својој беби, купању, тоалету, обраћа пажњу на бебину одећу.Важно је да се успостави контакт са породицом детета, увери мајку, покушати да елиминише могућих узрока немира јер је прва недеља одојчади заштите је посебно тешко за мајку.
У случају поновљених активних посета, медицинска сестра испитује дијете, надгледа обављање именовања лекара од стране мајке.
Доктор обилази здраво дијете код куће обично на 20. дан живота, оцјењује његово здравље, развој, посвећује пажњу прилагођавању бебе новим условима за њега.Посебан опрез у овом случају треба да се манифестује у односу на септичке болести, њихово спречавање и благовремено активно откривање.Када
покровитељство посета на 4. недеље живота новорођенчета медицинске сестре позива мајку са дететом у првом пријему у клиници.