Анестезија у гардероби
У гардероби, за разлику од оперативне собе, најчешће се користи локална анестезија: безбеднија је за пацијента, не захтева њену припрему, а примењени анестетици се брзо елиминишу из тела.Уз локалну анестезију, нема губитка свести, пацијент може мирно разговарати с хирургом.Ињекције се убризгавају у подручје изнад кога хирург ради, око главних нервних канапа, око дијела кичмене мождине који носи бол у мозгу.
1. Анестезија инфилтрације се састоји у инфилтрирању површине оперативног поља новоцаином.Сестра припрема стерилно стакло са 0.5% раствора новоцаине, шприца капацитета 20 мл.
2. Анестезија проводљивости - блокада нервних стабла који носе бол из оперативног подручја, рјешење новоцаине.Најчешће коришћена у операцији на прстима руке је метода Лукасхевицх-Оберст.Поред стакла са новоцаином и шприцем, потребна су стерилна гумена трака и обујмица.Гумена трака тесно затегните прстом, причврстите га помоћу стезаљке.Анестезију врши хирург, чинећи ињекције на бочним површинама прста.
3. Локална анестезија је интравенозна.Примијењен са завојима и операцијама на удовима.Екстремни удови су повишени 2-3 минута, након чега се на проксимални крај наноси торњак све док импулс не нестане.После тога, оперативно поље се третира и изврши се пункција сапенозне вене која се налази дистално од примљеног снопа.Обично 100-250 мг 0,5% новоцаина се ињектира у вену помоћу шприца.Анестезија се јавља 10 минута након примене раствора новоцаине и траје док се трака не уклони.
4. Локална интраосезна анестезија.Примењен у операцији за гнојне болести руке и стопала, са премештањем дислокација, са примарним хируршким третманом рана руке и стопала.Контраиндикована код пацијената са тешким едемом удова, васкуларним обољењима, ерисипелама.Неопходно је припремити скраћену иглу Вира са чврсто монтираним трном, гуменим турнирком, шприцом од 10 мл, танком иглу за анестезију и 0,5-2% раствора новоцаине.Екстремитети дају повишену позицију у трајању од 2-3 минута, а онда се врећица наноси проксималном за поље рада све док импулс не нестане на периферији.Оперативно поље се третира, ограничено стерилним лимом, уз помоћ фине игле, анестезиране коже, поткожног ткива и периостеума.Иг игла са мандром је пробијена костима.Након извлачења мандреона, примјењује се потребна количина новоцаине.Ова количина зависи од концентрације новоцаине.Потребан је 0,5% раствор од 30 до 100 мл, 1% од 20-50 мл, 2% од 8 до 25 мл.Анестезија се јавља 5 минута након примене новоцаине, траје 5 минута након уклањања тракта.