Функционалне дужности медицинске сестре одјељења за заразне болести
Болница за заразне болести обухвата неколико одјељења: одељење за пријем, одјељења за лечење болесника са различитим инфекцијама.Такође у уређају инфективне болнице мора бити веш, санитарни прелаз, дезинфекциона комора.На одређеној удаљености од медицинске зграде постоје санитарно-технички и кућански објекти, блок за храну.У болници са заразним болестима мора бити најмање три инфективна одјељења, и морају бити изоловани.У сваком инфективном одјељењу , постоји неколико соба за пацијенте са неодређеном инфекцијом или мјешовитом инфекцијом.Такође, у болници са креветом од 100 или више кревета, потребно је имати одељење за дијагностику.У раду болнице за заразне болести примјењује се принцип протока када се пацијент редовно хоспитализује и истовремено се не враћа њима.
Сви пацијенти са заразним болестима најпре уђу у одељење за пријем, који је изолован из медицинске помоћи.У одељењу за пријем се бележи историја пацијента, доктор то испитује, а након хигијенског третмана пацијента у купатилу, ако се пронађе педикулоза, пацијенту се на одјељење третира посебно глава.Личне ствари пацијента су предмет инвентара и послате су на дезинфекцију.Затим пацијент улази у одељење заразних болести, где ће се лечити према његовој болести.Они проводе коначну дезинфекцију.Пацијент се налази у инфективној соби или кутији.
Уређај заразне коморе треба да одговара хигијенским нормама и стандардима.Требало би да буде пространо, један пацијент мора имати 18-22 м2, размак између кревета треба бити најмање 1 м. Просторија треба добро осветљена, са доводом и издувном вентилацијом, прозори треба да буду мрежа инсеката.
Кутија је дизајнирана тако да пацијентима са различитим инфекцијама нису испуњени.У кутији треба бити кревет, ноћни стол, тоалет.Испред улаза у кутију налази се санитарна приступна тачка, где се налази умиваоник за особље, медицинска одећа, која се ставља приликом уласка у кутију и уклања се приликом изласка.Такође морају бити лекови за медицинску негу, средства за дезинфекцију инструмената, стерилни брисеви за брисеве из уста и нос за дифтерију, фецес за одређивање узрочних средстава интестиналних инфекција.
У лечењу пацијената са заразним болестима, брига о њима је од велике важности.Посебно у збрињавању су потребни пацијенти са тешким облицима заразних болести.Потребна је одговарајућа пажња да се побољша морално и физичко стање пацијента, што доприноси бржем опоравку.
У одељењу треба да постоји неколико медицинских сестара.Требало би да постоје процедуралне и редовне медицинске сестре.Процедурална медицинска сестра врши парентералну примену лекова: интравенски флуид и капање, субкутано, интрамускуларно убризгавање.Медицинска сестра даје таблетиране лекове, врши разне манипулације( постављање клизава, мерење температуре, припрему за различите студије), праћење стања пацијената.У канцеларијама за посебне процедуре( сигмоидоскопија, фиброгастроскопија итд.), Специјално обучена медицинска сестра ради.
Када пацијент уђе у одељење заразних болести, медицинска сестра га упозна, говори му о режиму одвајања, хигијенским правилима, правилној исхрани.Она га дефинише на одељењу, обавештава о неопходним истраживањима.Медицинска сестра мора надгледати хигијену санитарног и хигијенског одвајања.У одељењу заразних болести, одјеле и кутије морају се свакодневно чистити.Чишћење се врши употребом дезинфекционих средстава, обришите све хоризонталне површине( прозоре, ноћне столове), врата, оловке, подове прање двапут дневно.Након јела, посуђе се опере додавањем дезинфекционих средстава, затим кувана и осуши.Прехрамбени отпад пре испуштања је прекривен белачима.Пацијенти једном недељно такође су подвргнути санитарном и хигијенском третману, они се опере и замењују постељином и постељином.Пацијенти у тешком стању су обрисани, прате кожу, изводе профилаксу ранијих тлакова.
Медицинска сестра мора пратити стање пацијената, одмах треба обавестити доктора о њеним промјенама и бити у могућности пружити хитну помоћ ако је потребно.Пацијенти са изолованим патогена у окружењу, како би се спречило ширење инфекције медицинска сестра треба да знају карактеристике току заразних болести, ширења инфекције, начина преношења инфекције на здраве људе, лечење инфективних болести.У позадини заразног процеса, пацијенти често доживљавају грозницу, тровање.Многе инфекције се јављају са развојем токсичног оштећења централног нервног система пацијента, може довести до развоја неуропсихијатријских поремећаја.Оваквим пацијентима је потребан посебан приступ, медицинска сестра мора бити у стању да смири пацијента, да пронађе заједнички језик са њим.Треба запамтити да ментално здравље пацијента има велику улогу у његовом опоравку.
опоравак заразни болесник исцрпљен, ослабио, он је приметио пробавне сметње кардиоваскуларног система, друге системе, али често се стање пацијента је задовољавајућа.Заразном пацијенту је потребна висококвалитетна, високо-калорична дијета.Сестра треба да зна о томе и прати исхрану пацијента.Тешко болесни захтевају редовно храњење, у малим порцијама, али често.Обично, такви пацијенти не могу једити независно због тешке слабости и интоксикације, медицинска сестра би требало да им помогне, показујући стрпљење и негу.Рационална исхрана је такође важна за оболеле пацијенте.Пацијенти треба узимати храну четири пута дневно у одређеним часовима, који су назначени у начину дана.Храна треба да буде богата витаминима, јер су неопходна за лечење и опоравак пацијента.У исхрани пацијента мора бити присутан воћни сокови, уколико нема контраиндикација, пацијенту је дозвољено свјеже поврће и воће.Код улцерозних болести црева( тифусна грозница), пацијентима је потребна дијета која штеде.Многе заразне болести се јављају грозницом, интоксикацијом, дехидратацијом( честа дијареја, повраћање).Такви пацијенти захтевају обилно пиће да уклоне токсине из тела, како би допунили изгубљену течност.Медицинска сестра мора осигурати да пацијенти пију најмање 2 литра дневно, пацијенти могу пити сокове, воћна пића, чај са лимуном, биљни чај.Уколико пацијент не може да једе на својој течности у тешком дехидрације( са хранљивим болестима, колере) мора интравенски слани раствори, физиолошки слани раствор, глукозе решења.Када ботулизам, енцефалитис, тифус, полио пацијенти развију дисфагија( гутање поремећај).У овом случају, потребно је хранити сондом или употребом хранљивих клизава.За дванаестопалачном цевчице користећи сонду који је уметнут у стомак пацијента, који се стави на леку флуида( на различите готове мешавине тренутно користи).Нутритивне смеше се такође уводе уз помоћ хранљиве клистирке, а за пацијента се чисти клистир.Такође је неопходно пратити преношење пацијентима, тако да они не доносе производе забрањене за ову болест.
Медицинска сестра мора стално пратити стање пацијента, мјерити његов притисак, брзину пулсирања, дисање и проводити термометрију.Температура се мери сваког дана ујутро и увече у пазуху 10 минута.Код маларије, температура треба мерити након 2-3 сата. Коришћени термометри се третирају дезинфекционим средствима, а такође се чувају у посуди са средствима за дезинфекцију.Подаци о термометрију морају бити унети у температурну листу, све промјене у пацијентовом стању треба пријавити лијечнику.Медицинска сестра треба да прати брзину дисања пацијента, учесталост и природу дисања, присуство кашља и спутума.Ако пацијент има спутум, медицинска сестра мора пацијенту дати посебну чичку за сакупљање спутума за испитивање.Важно је контролисати срчани притисак и крвни притисак, под одређеним условима( пад температуре), пацијент може развити колапс: крвни притисак се смањује, пулс постаје бржи.Сестра треба да обавести доктора о томе, да уђе у кардиолошке препарате( кордиамин).Неке заразне болести се јављају развојем поремећене свести и развојем психозе.Медицинска сестра посебно треба посматрати стање таквих пацијената, уз ментално узбуђење пацијент треба фиксирати у кревету, давати седатив и хитно позвати доктора.
Многе заразне болести се могу јавити интензивне главобоље и несанице.Када упорна главобоља парентерално пацијенту ординира болова, на челу стави леда током 20 минута са паузама од 20-30 минута.За несаница пацијент се препоручује пре спавања пиће топлим слатким чај се примењују седативе и хипнотичне дроге.Пацијенти који су стално у инфективна одељку осиромашеним ослабљеним пацијентима треба да спроведе превенције декубитус, конгестивне( Хипостатиц) пнеумоније.Да бисте спречили појаве декубитуса пацијент редовно прати или брисање, мења доњи веш и постељину, пази чистоћу кревета, гумиран компресију простора( врат, рамена, лактова, задњици, ударца, пете) камфор алкохола, приложити их под гуменим круговима.За спречавање Хипостатиц пнеумоније пацијента мора стално мењају положај у кревету, да препоручи пацијенту за неколико минута дневно за надувавање гумене лопте, да изврши вежбе дисања су такође важни за редовно квартсеват комори.
У разним цревних инфекција треба да обрате посебну пажњу на рад гастроинтестиналног тракта, да остваре одговарајућу бригу, да изврше превенцију компликација.Такви пацијенти треба редовно перете зубе, исперите уста након јела.Пацијенти који су у стању да се брину о себи, сестра муст неколико пута дневно за брисање уста вате натопљеном 2% раствор киселине борне, тако мора се водити рачуна да не повредите слузницу.Када је језик сува да треба подмазати са глицерином, половина растворена са водом.Овакав третман усне дупље је веома важно за превенцију компликација, као што је развој септичких заушки од тифуса.Пацијенти са цревним болестима( тифуса) често јављају опстипације и кашњење гаса( надимање), пацијенти жале на осећања тежине у стомаку, мучнина, слабост, главобоља, јер апсорпција продуката распада дође у застоју Бурлс масу у цревима.У таквим случајевима, сестра чини пацијенту чишћење енема млаком водом коришћењем шоља Есмарцх, цев паре користи у надутости.Пацијенти са цревних инфекција издвоје индивидуални пловило које редовно третира са средствима за дезинфекцију.Код пацијената са цревних инфекција често дијареја( губитак столице).Њима је потребна посебна нега.После сваког Дефецатион пацијенту треба испрати аналног област са топлом водом.Столици пацијента је потребно да се дезинфикује пре испуштања у канализацију, њихова сна за бељење.Пацијенти са пролив треба срао у посуду увид сестру могла цал пас присуство патолошких контаминаната( као што слузи крв, гној, паразита, комадима несвареном храном).Такође, пацијенти могу развити повраћање, глава пацијента треба да буде окренут на једну страну и замена фиоке за спречавање тежњу развоја повраћање и аспирација пнеумоније.Када је пацијент извукао, сестра треба обрисати лице са влажном пешкиром, и усне - салвету.Ако повраћање је проузрокована тровањем, пацијент треба да испрати желудац чистој води за прање.У идентификовању пацијента за повраћањем крви нечистоће сестра одмах позвати лекара, пацијент лежи на епигастрични региона ставити леда, пацијент не треба да једе ни да пије.
Све манипулације и студије треба да се спроведе у строгом складу са правилима асептиц и антисептик је могуће ширење инфекције, појаве пацијената са секундарних инфекција због спуштеном имунитет.
сестра треба да прати дезинфекцију платна болесних предмета заштите.Рубљем и постељине пацијенти запрљан измет, потопи у раствор избељивач, затим подвргнут испирање веша и кувано.Царе предмети( грејачи, посуда, лонци) и натопљена у раствору хлорамина.Инфективни огранак после сваког дренира фекални пацијента са цревних зараза треба обрађивати дезинфекциона дугмади, дугме цистерну, вц, тоалет спрат.Економски инструменти( кашика, крпа, МОП) требало би да буду третирани са средством за дезинфекцију.Након отпуштања, душек пацијента из кревета дезинфикује у дезинфекције комори па тек онда применити поново.
Правилно организован рачуна, вођење адекватан третман омогућава пацијентима да брзо поврати здравље, чак иу најтежим случајевима.Осетљив и брижан однос медицинског особља игра подједнако важну улогу у помоћи и опоравак од стања пацијента, као и етиопатогенстицхеское третман.