Хидронефроза бубрега: узроци, симптоми, врсте и третман
бубрега хидронефроза - болест која је карактеристична прогресивног система проширење пиелоцалицеал изазване поремећаја одлива урина и, консеквентно, повећање хидростатичког притиска, доводи до постепеног атрофије реналног паренхима.
бубрега Хидронефроза: узрокује
Прихваћено обезбеди врсту урођених и стечених болести.
главни узроци ове болести су аномалоусли позиционирани импацтион уретера реналне артерије или њене огранке, опструктивних промена у доњем уринарног тракта урођена природа ретрокавалное уретера локацији, у којој постоји компресија, уретера заслона ограничења доњу коронарну вену уретера.
стечена форма развија као последица трауматских лезија уринарног тракта, камена у бубрегу или Уретерал тумора компресије.
Такође је могуће развити хидронефрозу бубрега током трудноће.Као по правилу, ово се јавља као резултат ефекта компресије увећане матернице на уретер.Овај тип се манифестује болом вучног или досадног карактера у доњем леђима.
степени Хидронефроза
зависности колико израженог атрофије реналног паренхима, су следећи степени хидронефрозом:
- 1 мери не поштују лезије бубрега паренхима;
- 2 степени, одликује се лаким оштећењем паренхима;
- ИИИ степена карактеришу значајне поремећаји у структури паренхима;
- 4 степени бубрега престаје да функционише, паренхима је скоро потпуно одсутна;
стадијума болести је подељен у три фазе развоја хидронефрозом:
- у првој фази, упркос чињеници да су увећане бубрежне карлице, бубрега обично функционише.Може бити мања дисфункција бубрега;
- други корак хидронефрозе Пораст величине бубрежним 15-20%, значајног проширења реналног пелвиса и као резултат, тхиннинг њеног зида.У овој фази функција бубрега је смањена за 20-40%;
- бубрега у трећем кораком је 1,5-2 пута већа од нормалне, што доводи до значајног проширења систему пиелоцалицеал бубрега је мулти-Шупљина коморе, практично не функционише.Најчешће је хидронефроза десног или левог бубрега.У 35-40% случајева развија хидронефроза десног бубрега, мало чешће утиче на леви бубрег.Билатерална лезија је изузетно ретка, обично у 5% случајева.
Симптоми Хидронефроза
бубрега често карактеришу потпуно без симптома за хидронефрозом бубрег.Је приказан, типично са инфективним болестима, трауматских повреда, такође је могуће случајан детекција пипањем абдоминалних органа.Не постоје специфични симптоми хидронефрозе.Обично постоји присуство болова различитог интензитета у лумбалној регији.Бол вуче, болови у природи и јавља се без обзира на доба дана, и дању и ноћу.
У раним фазама развоја хидронефрозе имају нападе бубрежне колике, које су праћене абдомена надутост, мучнина, повраћање, значајног повећања крвног притиска.Карактерише се честим мокрењем, који је праћен болом, замућен урин.Пацијенти прилично често напомињу да се количина излаза урина смањује прије напада колике и повећава се након напада.
као да Хидронефроза повезан инфекције могу повећати телесне температуре током напада.
За касне фазе болести карактерише одсуство акутног бола.
По правилу, локализација бола указује на који бубрег је погођен.То је, симптоми десни бубрег болести укључују бол на десној страни, а са леве болести бубрега бол је локализован на лево.
Дијагностика
Хидронефроза Ако имате симптоме, а најмања сумња на горе је потребно хитно код лекара да спроведе потребна истраживања.Специјалиста спроводи истраживање и инспекцију и дефинише скуп релевантних дијагностичких процедура да потврди или искључи Паушалних дијагнозу.
Анализе и тестови који се користе за дијагнозу хидронефрозе омогућавају прикупљање свих података потребних за даље лечење - како би се открило узрок развоја болести, како би се одредила стадијум и степен хидронефрозе.
Први у дијагнози је анализа урина и крвног теста.
Изводи се ултразвучни преглед органа који омогућава утврђивање величине реналног тубуларног система и одређивање степена његовог повећања, дебљине паренхима.
Главна дијагностичка метода је рентгенски преглед.Детаљна радиографија вам омогућава да одредите величину бубрега да бисте утврдили присуство камена и камена у њима.Извођење серије интравенских урограма омогућава да се посматра како је споро накупљивање контраста медијума промијењено као резултат болести, дилатираних чилија и карлице.У напредним стадијумима хидронефрозе, контрастни медијум који се користи у студији у довољној концентрацији обично се акумулира тек после неколико сати, или се бубрези не могу појавити.
Уколико је неопходно, ради разјашњења степена хидронефрозе, може се извршити студија радиоизотопа, скенирање бубрега.
Да би се разликовала хидронефроза са другим болестима бубрега, а такође и да се искључи присуство тумора, препоручује се извођење компјутерске томографије, ангиографије, магнетне резонанце.
Десна хидронефроза бубрега: лечење
Тачан, образложен избор тактике за лечење хидронефрозе одређује исход болести и добру даљу прогнозу за пацијента.Третман треба првенствено усмерити на уклањање узрока болести и враћање функције бубрега.
Улога и потенцијал лекова, конзервативни третман у овом случају су ограничени.Циљ је елиминисање синдрома бола и ублажавање тока болести или спречавање инфекције и компликација.
Уклањање механичких опструкција до излива урина захтева хируршку интервенцију.
Хидронефроза: постоперативни период
Траје око 1 месец, наставља се трезан надзор лекара који се присјећа.Овај период укључује медицинске мере од тренутка операције до потпуног обнављања радног капацитета, усмјереног на превенцију компликација, обнављање функције бубрега.
Након пражњења, пацијент треба периодично прегледати и прегледати до 3 године.Важно комплементирање лечењу је исхрана.
Дијета се састоји од једења свежег воћа и поврћа и ограничавања потрошње масти.Количина течности која се конзумира током дана: не више од 2 литра.