Неплодност код мушкараца - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Неплодност код мушкараца - Недостатак концепције са редовним сексуалним активностима током целе године.

дијагнозу узрок мушке неплодности је сврсисходно да се изврши први корак у било узрок неплодних бракова, укључујући и женске неплодности, избегавајући тактичке грешке, непотребно време и финансијске губитке.

Мушки репродуктивни систем

Мушки репродуктивни органи налазе се унутар тела и споља.Тестице производе сперму и хормон тестостерон, који је одговоран за формирање сексуалних карактеристика.Из тестиса сперматозоиди улазе у спиралне тубуле епидидимиса, орган који чува и храни сперму док сазри.Рипена сперма дуж вас деференса( вас деференс) улази у семиналне везикле - две сакуларне жлезде које задржавају сперму.

Целокупан процес формирања сперме до пуног сазревања траје око 72 дана.Са ејакулацијом, тајна семиналних везикула се помеша са дебелом течном материјом из простате, формирајући семенску течност.

Сперматогенеза у мушкој

Развој нормалне и зреле сперме( сперматогенеза) је основни фактор мушке плодности, тј.способност размножавања.Производњу спермом спроводе и регулишу три хормона: ФСХ, ЛХ и тестостерон.Мушкарци и ФСХ и ЛХ делују на тестисима - хормона ФСХ стимулише производњу сперматозоида у Сертолијеве ћелије и ЛХ хормона - тестостерона у Леидиговог ћелијама.У Сертолијевим ћелијама, незрела сперма постепено дозори и претвара у сперматозоида.Међутим, ови сперматозоиди неће добити покретљивост док не прођу кроз епидидимију.Мобилна сперма која је постала мобилна се затим складишти у вас деференсу док не ејакулира.

Узроци мушке неплодности

након ејакулације, сперма живи у телу жене и задржава способност да оплоде јаје за 48 до 72 сати.Зато су најповољнији за концепцију дјетета сматрају сексуалним односом сваких 2 или 3 дана током периода овулације.

Са становишта ђубрења, покретљивост сфери је важна као и број сперматозоида.Међутим, мушкарци са малим бројем сперматозоида могу ипак бити плодни, под условом да њихове сперматозоике имају велику покретљивост.

Капацитет ђубрења такође може да утиче на количину семена и морфологију( структуру) сперматозоида.

Поред тога, плодност мушкараца може да пати због присуства у скротуму варикозних вена - варикоцеле.Иначе, ово је један од најчешћих узрока неплодности код мушкараца.И на крају, на репродуктивно здравље мушкараца могу да утичу фактори као што су опструкција у репродуктивних органа, проблема са ејакулације, употребе дроге или дисфункције или развој тестиса.

Постоје два главна облика мушке неплодности - секреторна и обтуратионал.Са секреторном формом, формирање сперматозоида у замућеним тубулама тестиса је оштећено, са опструктивним опструкцијама на путу до уретре.

излучивање облик мушке неплодности

У овом облику тестиса не производе довољне количине сперме неопходне да се достигну и оплоди јаје, сперме или су слухом мобилности или сперме већина зграда има недостатке.

У срцу секреторног облика неплодности увек је одређени ефекат на тестисе.Најчешћа болест која доводи до кршења производње сперматозе је варикозна вена тестиса или варикоцела.Када је болест сувише напредна тестиса вена је у стању да дају потпуну одлив крви из тестиса, што је резултирало у расту своју стагнацију, циркулација крви је поремећена тестиса ткиво и инхибиран своју функцију.У огромној већини случајева варикокела је лијева, али после неког времена поремећај крви другог здравог тестиса је прекинут, а неки други механизми су везани.Резултат ове болести може бити значајан пад производње сперматозоида од стране тестиса и, сходно томе, секреторни облик неплодности.

Слични феномени су могући са дропси.Код ове болести у скротуму акумулира се знатна количина течности, која стисне тестис.Са продуженим одсуством лијечења, ова компресија може довести до прекида снабдијевања крви ткиву тестиса, што на крају може довести до таквог неповољног исхода.Сличан резултат може дати ингуинална кила.

Ријетка болест која доводи до неплодности је крипторхидизам - неразјашњени тестиси у скротуму.Актуелни приступи лечењу црипторцхидисм указују на то да је 7 година његовог лечења морају бити у потпуности завршен и тестиса морају бити у скротум.Ако се то не догоди, функција тестиса може бити значајно смањена.

Још једна болест која често доводи до истог резултата је мумпс, или, једноставније, мумпс.Вирус који узрокује ову болест се користи да зарази различите жлезде тела.Скоро увек постаје упаљене пљувачних жлезда, лице пацијента се на заобљеним облика, за које је болест добија своје друго име.На крају, али не и најмање важније, сексуалне жлезде, посебно тестисе код дечака, укључене су у процес.Ако је запаљење тестиса довољно јако, а неопходни третман није обезбеђен, могуће је значајно нарушавање њихове функције.

Оштећење сперматогеног епитела може изазвати разни спољни фактори.Продужено излагање јонизујућем зрачењу може изазвати не само радијацијске болести и разних обољења тела, већ озбиљно оштетити сперматогениц епител тестиса, што је довело до значајног смањења броја сперматозоида.Значајан интензитет или трајање излагања електромагнетним осцилацијама може довести до истог исхода.Ово је посебно важно за љубитеље ношења модерних средстава комуникације на појасу.Студије о утицају мобилних телефона на функције људи још увек нису дали јасан одговор на ово питање, али могуће је да њихови резултати неће бити охрабрујући.

Важно је напоменути и депресивни ефекат на функцију тестиса високих температура.Ово је важно не само за завараче и стокере, већ и за оне који воле да се уздигну у сауну или се купе.Такве процедуре најбоље се завршити хладним тушем или бар пустите да се тело охлади пре облаживања, ако нисте равнодушни према овом питању.Врло неповољни за функцију гениталија су редовне вјежбе за бициклизам, посебно оне професионалне природе.Компресија и дува сталан перинеума лако може довести до смањења или потпуног прекида тестиса функције, тако да је третман овог облика неплодности бициклизма, као и више тренинга боље избећи.Кршење терморегулације тестиса може бити чврсто доње рубље, чврсто притискање тестиса на тело.Би

прекидом сперматогениц тестиса функција може довести болести попут сифилиса, туберкулозе, тифуса, хормоналних поремећаја, дуготрајно давање анти-тумора, анти-епилептички лекови, неких антибиотика, стероидних хормона и антиандрогена.Смањење броја сперматозоида могу да покрену факторе као што је продужени стрес, недостатак протеина и витамина у исхрани, неповољних фактора околине, хронични сна, злоупотреба цигарета, алкохола, дроге.

Да би се дијагностиковала ова форма неплодности, поред спермограма, често је неопходна тестисуларна биопсија.Ово омогућава не само да утврди стање тестикуларног ткива, већ често и да сазна основни узрок болести.

Када се лечи секреторне облика мушке неплодности могући узрок болести треба елиминисати - Варицоцеле, хидрокела, заушке, елиминација неповољног фактора, укидање лека итдНакон уклањања узрока, обавља се генерални ток терапије, усмјерен на побољшање сперматогене функције тестиса.Укључује не само адекватну исхрану и нормализацију животног стила, већ и витаминску терапију и узимање лекова који побољшавају снабдевање крви органима скротума.У неким случајевима, неопходно је користити стимулативну терапију хормона.

Генерално, третман секреторног облика мушке неплодности је веома дуг, сложен и мукотрпан, али не и безнадежна процес.

Опструктивна облик мушке неплодности

У овом облику промоције неплодност сперме од деферент начина са једне или са обе стране је немогуће.Када је једнострано кршење проходности у сјемена постоји смањење броја сперматозоида, у билатералном - њихово одсуство.

Развој облитерације, односно опструкције вас деференса, могуће је из више разлога.Најчешће се ово развија као резултат преношеног епидидимитиса - упале епидидимиса.Следеће буилдинг упале водови пасеменик лепљењем или запушен, доводи у једној од тестиса сперме не може да уђе у семену везикула.

Исти резултат може узроковати повреде и тестиса или препонске регије, посебно без преосталих инспекција и лечење лекара.Често Вас тракта опструкција настаје као последица случајне повреде током операције на мале карлице органа. - бешике, уретера, ректума, итд Постоје случајеви циста компресија од вас деференс или пасеменик тумора.Не само у развоју овог облика неплодности узима урођени недостатак пасеменика и Вас деференс.Друге болести које могу да дају тако непријатну компликацију су сифилис и туберкулозу.За дијагнозу

опструкције ВАС деференс коришћењем специјалне методе, којима се одређује у присуству, локацији и степена уништење подручја.Третман опструктивних облика мушке стерилности је оперативни обнављање проходности Вас путеве.Успех операције је највише зависи од степена уништење области.У зависности од тога, или ексцизијом врши недокучив за сперма, или формирање новог начина за сперме.Понекад за ову сврху прибегне анастомозе са супротним од Вас деференс.

имунолошки неспојивости

партнери у 10% свих случајева неплодних бракова, ниједан од супружника није открио никакве болести које могу довести до стерилитета.Штавише, обојица могу имати децу из других бракова.Узрок неплодности у таквим случајевима често постаје имунолошки неспојивост између партнера, или, другим речима, жене су алергичне на сперму свог мужа или других компоненти сперме.За дијагнозу овог облика неплодности примењује низ анализа и тестова, укључујући алергијски тестови ејакулације супруга.На жалост, овај облик лечења неплодности данас представља озбиљан проблем за уролога и гинеколога широм света, а повољан исход на уобичајен начин, можете постићи није увек.

основа за дијагнозу мушке неплодности је Спермограм.

Психолошки аспекти стерилитета, у већини случајева, чак и ако је човек знао о својој болести, и био свестан могућих компликација, вест о својој неплодности је потпуно изненађење за њега.Свака жена ће доживети шок и тешку шок да научи да она не може да има децу, али често не иде у сваком поређењу са трагедијом претрпјели човек са таквим вестима.У подсвести већина јачег пола је готово идентичан концепту мушкости у сексуалне функције, као и немогућност да имају децу често изазива непоправљиву ударац мушког ега болне.

Постоје многи случајеви када су људи напустили породицу само због чињенице да они нису били у стању да имају децу, упркос чињеници да су њихови мужеви били спремни да се носе са ситуацијом и реши проблем на други начин, на пример, да усвоје дете.Многи од њих тада није себи право размотрити заснивање породице, па чак и да уђе у озбиљне везе са женама, што их је на крају довело до алкохолизма или наркоманије.Али, чак и са породицом и рани третман односа између супружника може бити неповратно промењена.

Многи мушкарци пред страха да чују да су стерилни, они одбијају све медицинске прегледе на ову тему, и да убеди или присилити их да се консултује специјалисту да постане изузетно тешко, ако не и немогуће.

Могући узроци неплодности:

- Тестостероне недостатак различите етиологије;
- инфламаторне болести репродуктивног система;
- генетски поремећаји;
- еректилна дисфункција;
- повреда ејакулација( укључујући дијабетес)
- историја заушки;
- аномалије развоја гениталних органа.

Са којим болести јављају неплодност код мушкараца:

• Еректилна дисфункција
• заушака
• Дијабетес
• Варицоцеле

начин лекари третирају за мушке неплодности

• Уролог-Андролог
• Ендокринолог-Андролог