Антибиотици: спектар деловања, пријем, третман након антибиотика - узроци, симптоми и третман.МФ.

постоји лек не спасити што више живота и антибиотика.

Дакле, можемо назвати стварање највећег догађаја антибиотика и њихових стваралаца - одлично.Александар Флеминг је 1928. случајно открио пеницилин.Широка производња пеницилина откривена је тек 1943. године.

Шта је антибиотик?

Антибиотици - супстанце или биолошког или полу-синтетичког порекла, који могу имати негативне ефекте( способност да живе угњетава или узроковати потпуно уништење) различитих патогених микроорганизама( обично бактерије, ретко једноставно, и др.).

Главни природни антибиотик произвођачи су гљиве - пенитсилиум, тсефалоспориум отхер( пеницилин, цефалоспорини);актиномицета( тетратситслин, стрептомицин), неке бактерије( Грамицидин), високе биљке( испарљив).Постоје два главна

антибиотик механизам деловања:

1) бактерицидно механизам - потпуна инхибиција бактеријског раста делујући на виталне ћелијске структуре микроорганизама, стога њихов узрок неповратно уништење.Они се зову бактерицидно, убијају бактерије.Тако могу деловати, на пример, пеницилин, цепхалекин, гентамицина.Ефекат бактерицидног лека биће бржи.

2) бактериостатски механизам - препрека бактеријски раст, инхибира раст колонија микроба и разарајући ефекат на њима је био само тело, односно имуни систем ћелије - бела крвна зрнца.Тако је еритромицин, тетрациклин, хлорамфеникол.Ако не узети цео ток лечења и престане да узима рано бактериостатски антибиотик, симптоми ће се вратити.

Који су антибиотици?

И. По њиховом механизму деловања:
- антибиотика( пеницилин, стрептомицин, цефалоспорине, аминогликозиди, полимиксин, Грамицидин, рифампицин, ристомицин)
- бактериостатски антибиотици( макролиди, тетрациклин, хлорамфеникол, линкомицин)

ИИ.Према спектар деловања:
- широког спектра ( именован од стране непознатог узрочника, имају широк спектар антибактеријско деловање на многим патогена, али постоји мала вероватноћа смрти од представника нормалне микрофлоре разних телесних система).Примери: ампицилин, цефалоспорини, аминогликозиди, тетрациклин, хлорамфеникол, макролиди, карбапенеме.
- Нарров спектар :
1) предност ефекат на бактерије и Ц + коке - стафилокока, стрептокока( пеницилин, цефалоспорине И-ИИ генерације, линкомицин, фузидин-, ванкомицин);
2) ГР- предност ефекат на бактерије, на пример, Е. цоли и други( ИИИ генерација цефалоспорине, аминогликозиди, азтреонам, полимикцина).
* - Грам + Грам или различити један од другог у боји и Грам микроскопије( грам + бојен љубичасте, а црвенкаста у грамима).
- Остали антибиотици уског спектра:
1) ТБ( стрептомицин, рифампицин, флоримитсин)
2) антифунгална( нистатин, леворин, амфортеритсин Б Батрафен)
3) против протозоа( мономитсин)
4) антинеопластичног( актиномицина)

ИИИ. генерације: Постоје антибиотици 1, 2, 3, 4 генерације.
​​пример, цефалоспорини, који су подељени у 1, 2, 3, 4, генерација лекова:
- 1ст генератион: цепхалекин, тсепорин, цепхалотхин;
- 2нд генератион: тсефамезин, цефазолин( кефзол), цефамандол( мандала);
- 3. генерација: цефотаксим( клафоран), цефуроксим( кетотсеф), цефтриаксон( лонгатсеф), цефуроксим аксетил( зиннат), цефтазидим( Фортум);
- 4тх генератион: цефепим, цефпиром( тсефром, Кате) и други.

новији генерација антибиотика разликују од претходног ширег спектра деловања против микроорганизама, већа сигурност за људски организам( тј, ниже фреквенције споредним реакцијама), удобније рецепција( ако прва генерација лек треба давати 4 пута дневно, 3 и 4 генерације -само 1-2 пута дневно), се сматрају више "робустан"( већа ефикасност у бактеријском фокуса, и сходно томе, рано почетак терапеутског ефекта).Такођер, модерни лекови су последње генерације оралних облика( таблета, сирупа) са једном дозом током дана, што је погодно за већину људи.

ас антибиотици могу се давати?

1) кроз уста или усмено ( таблете, капсуле, капи, сирупи).Треба разумети да један број лекова слабо се апсорбују у стомаку или напросто уништено( пеницилин, аминогликозида, карбапинеми).
2) У унутрашње средине организма или парентерално ( интрамускуларно, интравенозно, у кичмени канал)
3) директно у ректуму или ректално ( клистира)
увредљивог снагу када узимања антибиотика орално( п.о.) је очекује да ће трајати дуже одат парентералну примену.Сходно томе, у тешким болестима преференци парентерална примена је дата безусловна.

По пријему антибиотик је крв, онда у одређеном органу.Тхере омиљени локализација одређених лекова у појединим органима и системима.Сходно томе, када одређене болести лек прописивати у погледу особина антибиотика.На пример, када кост патологија додељена линкомицин, слуха - полусинтетски пеницилини и други Азитхромицин поседује јединствену способност да се дистрибуира: . Ин пнеумоније - акумулира у ткиву плућа и пијелонефритис - бубрега.

антибиотика су изведени из тела на неколико начина: у урину у неизмењеном облику - показује све растворљиве антибиотици( на пример пеницилини, цефалоспорини);у урину у измењеном облику( пример: тетрациклини, аминогликосиди);урин и жучи( пример: тетрациклин, рифампин, хлорамфеникол, еритромицин).

Подсетник за пацијента пре добијања антибиотика

Пре него што именује антибиотик, реците свом лекару:
- Присуство вас у прошлости, нежељених дејстава лекова.
- На развоју у протеклих алергијске реакције на лекове.
- Пријем у тренутку лечења и осталим компатибилним производима већ додељен потребних лекова су сада.
- Присуство трудноће или дојења потреба.

треба да знате( питајте свог лекара или у упутству за лек):
- Шта је доза и дозирање фреквенција у току дана?
- да ли потребна посебна храна током третмана?
- Курс третмана( колико дуго да антибиотик)?
- Могући нежељени ефекти лека.
- За оралне дозне облике - комуникације узимања лека са уносом хране.
- да ли је потребна превенција нежељених дејстава( нпр интестинални дисбиосис, чија је сврха именује пробиотици профилакса).Када је неопходно

проконсултиватсиа лекара са антибиотика: -( . Осип, свраб, краткоћа даха, и едема грлу ал)
Ако знацима алергијске реакције.
- Ако у року од 3 дана без побољшања, већ напротив, су се придружили новим симптомима.Својства

антибиотици:

Када се узима орално је постављен док узимате лек( антибиотици могу везати компоненте хране у дигестивном тракту и накнадно формирање нерастворљивих и слабо растворљива једињења која су слабо апсорбује у крвоток, односно, ефекат лека ће бити сиромашни).

важан услов је стварање просечне терапеутске концентрације антибиотика у крви, односно довољно концентрације да се постигне жељени резултат.Зато је важно да се придржава свих дозама и дозирање фреквенције за један дан, прописане од стране лекара.

Тренутно акутни проблем резистенције на антибиотике микроорганизама( микроба отпорност на анти-микробе).Узроци резистенције на антибиотике може бити само без учешћа лекара;прекид терапије( ово свакако утиче на одсуство пуне ефекта и "тренирао" микроба);антибиотици у вирусним инфекцијама( ова група лекова нема никаквог ефекта на интрацелуларног организама који укључују вирусе, тако погрешне антибиотиколецхение вирусних болести само изазива израженији имунолошки недостатак).

Друго важно питање је развој нежељених реакција у антибиотску терапију( пробавних поремећаја, струма, Идиосинцраси, итд).

решење ових проблема може обављати рационално антибиотик( компетентну употребу лека за одређену болест, имајући у виду њене фаворизованим концентрације у одређеном органу и система, као и за професионалну употребу и довољном терапеутске дозе третмана).Креирати нове антибактеријских лекова.

Општа пријема антибиотици правила:

1) Сваки антибиотик треба прописати само лекар!

2) Стронгли рецоммендед селф антибиотике у вирусних инфекција( најчешће наводећи превенцију компликација).Можете погоршати ток виралне инфекције.Размишљати о пријему је потребно само ако грозница траје више од 3 дана или погоршава хронични бактеријски фокус.Очигледни докази одређује само лекар!

3) Пажљиво поштујте прописани курс антибиотског третмана који је прописао лекар који присуствује.Ни у ком случају не би требало престати да примате пријем након што се осећате боље.Болест ће се дефинитивно вратити.

4) Не прилагођавајте дозу лека током лечења.У малим дозама, антибиотици су опасни и утичу на формирање отпорности бактерија.На пример, ако мислите да је 2 таблете 4 пута дневно - као нешто много, много боље него 1 таблета 3 пута дневно, онда је вероватно да ће ускоро треба игла 1 до 4 пута дневно у облику таблета престати да ради.

5) Узети антибиотике треба да се испере са 0,5-1 чашом воде.Не покушавајте да експериментишете и пијете са чајем, соком, па чак и са млеком.Питићете их "за ништа".Млеко и млечни производи треба узети не прије 4 сата након узимања антибиотика или потпуно напустити их током терапије.

6) Будите конкретни фреквенција и сви Фоод анд Друг Администратион је( различити лекови се узимају на различите начине: пре, за време, после оброка).

7) Строго посматрајте специфично време узимања антибиотика.Ако једном дневно, у једној и истовремено, уколико 2 пута дневно, строго преко 12 сати, ако 3 пута - онда после 8 сати, ако 4 пута - након 6 сати и тако даље.Ово је важно за стварање одређене концентрације лека у телу.Ако сте изненада пропустили време пријема, онда узмите лек чим је могуће.

8) Узимање антибиотика захтева значајно смањење физичке активности и потпуно одбијање да се баве спортом.

9) Постоје одређене интеракције неких лекова једни са другима.На примјер, ефекат хормоналних контрацептива се смањује приликом узимања антибиотика.Антациди( Маалок, Ренние Алмагел и остали) као и ехнтеросорбентов( активни угаљ, бели угаљ, ентеросгел, полифепам отхер) може утицати на апсорпцију антибиотика, дакле, није погодан за истовремена примена ових лекова.

10) Не пити алкохол( алкохол) током лечења антибиотиком.

могућност употребе антибиотика у трудница и лактацији

безбедно у назнакама( тј, постоји јасна корист са минималним повреда): пеницилина, цефалоспорина, током читавог периода трудноће и дојења( међутим, дете може да се развије у цревима дисбиосис).После 12. недеље трудноће могуће је преписати лекове из групе макролида.Контраиндикована током трудноће аминогликозидима, тетрациклини, хлорамфеникол, рифампицин, флуорохинолоне.

неопходност антибиотика код деце

статистички антибиотици у Русији да добије 70-85% деце са чисто вирусних инфекција, односно, антибиотици нису приказани овој деци.У исто време, познато је да антибактеријски лекови изазивају развој бронхијалне астме код деце!У ствари, само 5-10% деце са АРВИ треба прописати антибиотике, а само ако се појаве компликације у облику бактеријског фокуса.Према статистичким подацима, само 2,5% деце се не лечи антибиотицима открили компликација, и да их третирају са добрим разлогом компликација снимљених дупло чешће.

лекар и доктор доноси доказе из болесног детета у сврху антибиотика: они могу бити погоршања хроничног бронхитиса, хроничне упале средњег уха, синуситис и синуситис, развоју упале плућа и слично.Такође је могуће да одложи терапију антибиотицима микобактеријских инфекција( туберкулоза), при чему специфичне антибактеријски су кључ режима лечења.

Нежељени ефекти антибиотика:

1. Алергијске реакције( анафилактички шок, аллергодерматосес, ангиоедем, астматични бронхитис)
2. Токсични ефекти на јетру( тетрациклин, рифампицин, еритромицин, сулфонамиди)
3. Токсични ефекти на хематопоетског система( хлорамфеникол, рифампицин, стрептомицин)
4. токсични ефекти на пробавног система( тетрациклин, еритромицин)
5. Интегрисани токиц - неуритис из слушног нерва, оштећења оптичког нерва, вестибуларни поремећаји, могућа развој полинеурите, токиц итдизрази бубрега( аминогликозиди)
6. Реакција Јарисцх-Геитсгеимера( ендотоксични шок) - настаје када додељује бактерицидно антибиотик који доводи до "ендотоксични шок" као резултат масовног уништења бактерија.Често се развија са следећим инфекција( Менингоцоццемиа, тифуса, лептоспирозе, итд).
7. интестинал дисбиосис - је поремећај нормалне флоре црева.

Антибиотици за додавање патогени су убијени и представници нормалне микрофлоре и опортунистички микроорганизми са којим ваш имуни систем је био "познат" и успорава њихов раст.Након третмана антибиотицима организам активно колонизовали новим микроорганизмима, на препознавању да имуни систем такође треба времена активира клице, које су примењују антибиотици не раде.Стога, симптоми ниског имунитета у антибиотска терапија.

Саветовати болеснике после курса антибиотске терапије:

После свако третмана потребно вратити антибиотике.То је последица, пре свега, са неизбежне нежељеним ефектима лекова сваке степену тежине.

1. Придржавајте спаринг исхрану избегавање акутна, пржена, слани и често( 5 пута дневно) унос у малим порцијама током 14 дана.
2. Пошто препарати ензима( креон, микразим, ермитал, пантситрат 10 хиљада. 1 ИУ или капе. 3 пута дневно 10-14 дана) се препоручује за корекцију поремећаја дигестивног система.
3. За исправљање цревну( представника поремећаји однос нормалне флоре) дисбиосис препоручују пробиотике.
- Бактисубтил 1 цапс 3 р / дан за 7-10 дана,
- Бифиформ 1 језичак 2 р / дан за 10 дана,
- Линнекс1 цапс 2-3 п / дан дана 7-10,
- Бифидумбацтерин форте 5-10doze 2 r / Д 10 дана,
- Атсипол 1 цапс 3-4 п / дан 10-14 дана.
4. Након пријема хепатотоксичним лекова( нпр, тетрациклин, еритромицин, сулфонамиди, рифампицин) се саветује да узму гепатопротектори биљној бази: гепатрин, Овесол( 1 капсула или Табела 2-3 пута дневно), карсил( 2 таблете 3 пута дневно.) за 14-21 дана.
5. После курса антибиотика препоручује унос биљних имуномодулатори( Иммунал раствори ехинацеа) и избегне хипотермија.

доцтор инфецтиоус дисеасе Биков НИ