Непректомија бубрега: индикације и контраиндикације за операцију
Непректомија је хируршка процедура за уклањање дела бубрега или читавог бубрега.Таква операција се врши под општом анестезијом.Индикације
нефректомија
нефректомије препоручује следеће болести органа:
- Уролитијаза са гнојних компликација и великих камења;
- је тумор већи од 7 цм;Повреда
- ;
- отказивање бубрега;
- рана из ватреног оружја;
- нефункционални бубрег;
- полицистиц;Развојна аномалија
- ;
- је озбиљна инфекција.
Непректомија се такође користи за уклањање здравог бубрега од донатора за трансплантацију.
Контраиндикације
нефректомије је контраиндикован код: поремећаји
- крварења;
- лезија другог бубрега;
- је једини;
- срчана декомпензација;
- узимају лекове који разблажују крв;
- Декомпензација дијабетес мелитуса.Као се врши
нефректомија само део бубрега је уклоњен у делимичне нефректомије, која је инфицирана или погођено болешћу.Када радикал нефректомија уклонити целу бубрег, део надбубрежне жлезде, уретера и масног ткива које га окружује.Цонгенериц обављају донатори симпле нефректомија орган за трансплантацију, бубрег је уклоњен са делом уретера.
Отвори
Отвори нефректомија врши тако што рез на предњем или страни стомака.Повезивање бубрег за тело крвних судова прелазе завој, а затим између бубрега и мокраћне бешике и везан секу уретера.У вези са врстом нефектомије, може се уклонити уретер, надбубрежна жлезда и околно ткиво.После уклањања органа, посуде и уретер су затезани, а инцизија коже се шути.
Лапараскопска Лапараскопска нефректомија - метод минимално инвазивне хирургије.У овој операцији се користе лапароскопски инструменти са којима можете видети и смањити бубрег.Љекар прима имиџ бубрега флексибилним лапароскопом.Хируршки инструменти и лапароскоп се убацују кроз четири мале резове у абдоминалну шупљину.Када исечених
бубрег, она се ставља у посебан торбу и извади из трбушне дупље до петог рез одмах испод пупка од око 7,6 центиметара.Овај нефректомија изводи много дуже него отвореног нефректомије, али истраживања су показала да је трајање хоспитализације након лапароскопске нефректомије је мање, као и смањен постоперативни бол и убрзавају зарастање.Постоперативни период
Када бол рез у постоперативном периоду ињекције пацијент анестетика лекова.Неколико сати након операције, пацијент може да испрати уста и, ако нема мучнина и повраћање, направити неколико гутљаја воде, а пиће би требало да буде у малим порцијама.Јело на повољној струји наставља се следећег дана.Дозвољено је једење месне бродице, дијетне куване меса, јогурта без масти и сирева.
Након независне столице, прехрамбени оброк може бити проширен.Ако не постоји столица три дана, пацијенту се даје клистир.Исхрана пацијента који су подвргнути радикалне нефректомије не треба димљени, пржена, сољени, течности треба да попије бар 2500 мл.
хода на одељењу након операције, пацијент може бити наредног дана, а сутрадан и дозволио шетњу доле низ ходник.На првом успону из кревета, пацијенти често доживе вртоглавицу, затамњују очи, трепери мушице.Пацијент се редовно бендира, за 9-10 дана уклања шавове, поред тога, прописује антибактеријску терапију 15 дана.
Постоперативне компликације
последице након операције зависи од пратећих болести пацијента, преоперативне припреме и искусних професионалаца.Постоперативно се, пре свега неспецифичне компликације које су узроковане дугим боравка у стационарном стању и општој анестезији.
Ово укључује:
Плућна емболија- ;
- конгестивна пнеумонија;
- тромбофлебитис;
- строке;
- инфаркт миокарда.
Међутим, такве компликације су ријетке.