Трансплантација интестиналне микрофлоре - узроци, симптоми и лечење.МФ.
случајевима неуспешног покушаја да обнови нормалну цревну бактеријску флору након антибиотске употребе, против тока гастроинтестиналног тракта, постају бројнији и поремећаји проблеми дефекације( констипација или пролив) су болест цивилизације.У Сједињеним Америчким Државама у последњих неколико година је у широкој употреби и брзо стицање популарности трансплантација нормалне цревне флоре од здравог даваоца на примаоца који пати од поремећаја у столици.Додато у Северној Америци, пуно позитивне клиничког искуства, препоруке Националног института за здравље( НИХ, САД) је основ за примену овог иновативног метода лечења у Русији.
У 2012., истраживачи из болнице Хенри Форд је спровео истраживање укључује 49 пацијената који болују од тешких рецидива дијареје изазване Цлостридиум диффициле.За процедуре ендоскоп се користи, кроз које дебело црево болесника примењеног хомогенизује и филтрираног раствора, који је био део топле воде, и од 30 до 50 грама измета узете из здоровоих донатора.У неким случајевима, раствор је уведен током колоноскопије поступка.
Као резултат тога, 90% пацијената у року од два сата након што је поступак апетит појавила, током дана су сматрали значајан напредак, а недељу дана касније су се осећали потпуно здрав.У овом случају, у року од три месеца након терапије, нису развијају било какве компликације или споредне ефекте таквог третмана.
Друга студија спроведена у 2013. години од стране истраживача са Универзитета у Амстердаму открили да фекални трансплантација у гастроинтестиналног тракта је три до четири пута ефикаснији од антибиотика.У почетку, истраживачи планирају да регрутује да учествује у суђењу, 120 пацијената, али је на крају одлучио да прекине суђење због очигледних разлика у здрављу две групе волонтера.Од 16 чланова групе која је примила трансплантацију измета, 13 су у потпуности опоравила након првог поступка, два више - након другог( 94%), док су обојица од 26 пацијената који су примили ванкомицин пронађени само седам( 27%).Преостали чланови сами групе су тражили лекара да им провести исту процедуру и опоравио после једне или две инфузије.
такође појавио у Сједињеним Америчким Државама први светски фекални узорци банке у фебруару 2014 за лечење пацијената који болују од тешких рецидива дијареје изазване отпорне на антибиотике соја бактерије Цлостридиум диффициле.
додатак третману ентеричких инфекција, фекални бактерија трансплатација од донатора могу помоћи у смањењу тежине.Истраживачи се надају да ће даљим експериментима да утврди механизам дејства бактерија на процес мршављења и може да понуди нови, не хируршки начин за смањење тежине.Пре
неколико година, аустралијски научници су предложили за лечење пацијената који болују од Паркинсонове болести у исто време, и барова, уз помоћ фекалне трансплантацију.Истраживање је показало да због експерименталној терапији код пацијената смањи озбиљност симптома основне болести, укључујући паркинсонизам, мултипла склероза, реуматоидни артритис и синдром хроничног умора.
Према хипотези научника, у супротности састава микрофлоре у крвотоку су различити антигени.Изазивају прекомерну имуну реакцију која утиче на развој Паркинсонове болести, и аутоимуне болести.Ове претпоставке су потврђена другим студијама.Конкретно, према холандским стручњацима, фекална трансплантација побољшава осетљивост на инсулин код пацијената са метаболичким синдромом.
У Русији је прва трансплантација култура нормалне цревне микрофлоре је успешно одржана у Новосибирску у ТСНМТ у Академгородок.Ова промена у суштини - колонизације црева пацијента са симптомима дијареја / опстипација нормал цревне микрофлоре добијених од здравог даваоца.У том случају, донатор пролази детаљно испитивање потребна ради спречавања преношења заразних болести, и пуно поверење у присуству нормалне здраве микрофлоре.У студији коришћења стандарда Националног института за здравље( НИХ, САД).
Индикације за трансплантацију микрофлоре
трансплантацију спроведена код хроничних инфламаторних болести црева( Кронова болест, улцеративни колитис), синдрома иритабилног колона( као што је констипација или пролив), гојазности, у оквиру лечења инфекција Ц. диффициле( псеудомембранозни ентероколитис).
трансплант процедуре микрофлора
чињеница - је пренос фекалија донатора, растворен у води и садрже корисне бактерије примаоца.Да би микрофлоре "ухваћен" култура бактерија су управо постављени на месту где имају да "живи и ради" - дебело црево - Коришћење фиброцолоносцопи - флексибилан танки ендовидеоскопицхеского алат.Овај поступак( колоноскопија) се одржава у општој анестезији( седација), након консултација у гастроентеролога, пролази испод индивидуалног плана и истраживање траје 1 дан.Као последица тога пацијент добија детаљне препоруке терет, а постоји и гастроентеролога за 2 недеље.Према студијама у животињским трансплантације фекалија бактерија у стању обновити нормалну цревну микрофлору за 90%.
Нуспојаве
процедуре Упркос растућој популарности, експериментални подаци, посебно у Русији, картон мало.Постоје докази да ако трансплантација се врши на гојазност пацијента, прималац се такође суочава са гојазност!Постоји разлог да се верује да исти механизам примењује и на друге болести.
Сциентифиц матча: фецес капсуле
постојеће методе фекалног трансплантације Мицробиота - трансплантацији фекалија прикупљених од здравих донора путем колоноскопа, а назогастричне цеви или клистира - имају потенцијални ризик од оштећења гастроинтестиналног тракта и да су непријатност стрпљиви.
Зато амерички научници су предложили поступак трансплантације фекалија орални( на уста) у лечењу цревних инфекција.Резултати студије су показали да унос замрзнутих фекалија у капсулама једнако сигурним и ефикасним у борби изазваном бактерија Цлостридиум диффициле дијареје, као и инфузију измета кроз колоноскопа или назогастричне цеви.
нови приступ гласи: фекалијама здравих донора су замрзнути, а затим добијена смеша ових цревних бактерија и кисело-пуњена у капсуле за орално узимање.Изводи се прелиминарна лабораторијска анализа фекалних узорака за разне инфекције и алергене.
Студија Пилот укључено 20 људи у доби од 11 до 84 година, уз цревне инфекције изазване Ц. диффициле.Два дана сваки субјект је узима 15 капсула са фекалним садржајем.Код 14 пацијената, експериментална терапија довела је до потпуног нестанка симптома болести након једног дводневног курса.Преосталих шест учесника прошло је други третман, након чега се нормализовао стање пацијента.Током теста нису забележени никакви нежељени ефекти лека.
Као аутори студије напомену, пацијенти којима је била потребна други ток терапије, почетно стање здравља је горе од других пацијената."Ови прелиминарни подаци указују на сигурност и ефикасност новог приступа", - приметио истраживачи.- Сада можемо водити веће и велике студије да потврде ове налазе и идентификовати најефикасније активне бактеријске мешавине за оралну примену ".
доступност, сигурност и ефикасност ове методе рестаурације нормалних микрофлоре пружају нове могућности за превазилажење озбиљним проблемима хроничних обољења гастроинтестиналног тракта и метаболичких поремећаја.