Лечење поврхних фрактура Ц1 - Узроци, симптоми и лечење.МФ.

фирст вратног пршљена - атлас - прстенасти формирање кости између потиљачне кости и другог вратног пршљена - обезбеђује једињење лобање кости( потиљачне) и кичмених Флекор-екстензорних покрета и ротационих и бочним косинама које оне садрже.Први пршмен нема тело и спинозни процес.Бочне масовни атлас - тво клин костију - су повезани са прстену лукове, напред и позади.Предњи бочни масе придружио моћну попречни лигамент, који обезбеђује додатну стабилност и спречава померање прстена испред атласа.Први пршљен је постављен на процес зуба у другом пршљену.Око зуба, атлас се окреће лобањом.

Слаба мишићна врат корсет, мала величина пршљена чине га рањивим повреде.Траума "ронилац" - вертикално компресије, "Вхипласх" повреда у саобраћајним несрећама довести до озбиљних повреда цервикалног пршљена и кичмене мождине до смрти.

Преломи се често јављају Ц1 прстенове под аксијалног напетости, чешће у комбинацији са другим цервикалних повреда вертебрае у 50% случајева са прелома другог вратног пршљена - Акис.Оштећења на Атлантиц - окципиталног везе могу бити изазване изненада нагињањем главе уназад, пада на главу.Комплетан прекид лигамената - заједничких структура са оштећењем кичмене мождине - за смртни исход.

Шематски приказ прелома Атланта од стране Јефферсон-а.Следећи Преломи

први цервикални пршљен:
1. прелома задњег лука,
2. прелом задњег лука на споју са бочним масама атласа,
3. сломљена вертебралне Бочне масе с једне стране,
4. сломљена вертебралне бочне масе на једној страниса задњим арц прелома из масе бочну прелома,
5. сломљена кичменог бочне масама с једне стране са задњом лука на супротној страни прелома.
6. Експлозивни прелом као прелом Јефферсон-а.Џеферсон прелом - прелом често четири - два задњег лук прелом и два предња прелом.

у развоју стабилности игра улогу оштећене лигамената-мишићног система.Прекиди задњег лука су углавном стабилни, а предње стране могу бити нестабилне и стабилне.

Све жртве са повредама врата захтевају хоспитализацију и извођење Кс-раи, компјутерске студије, и ако је потребно, магнетна резонанца, физикални преглед.Опције

третмана варирају у зависности од дијагнозе и стања сваког појединачног пацијента.На Атланто-потиљачна дислокација је могуће користити Артродеза и унутрашња фиксација, титанијум структуре ојачати пршљена, остеосинтеза, понекад - скелета вучу.Када изолована Ц1 фрактуре без прекидања дијагоналне лигамент је могуће спољна фиксација лигамента руптуре - спољашњег или хируршком фиксације.На прелазу Јефферсон - фиксације са галоаппарата или потиљачне-цервикса фузије.У случају повреде кичмене мождине захтева декомпресију кичмене мождине и спиналне стабилизације.Ламинектомија је могућа.Током операције, користи се општа анестезија, понекад локална са премедикацијом.Избор се врши у зависности од анестезиолог у опште стање пацијента и сложености операције, његовог трајања.Могућност коришћења ендоскопска хирургија, се решава индивидуално употреба предњу или задњу приступ, такође.

Углавном се користи конзервативно лечење - проклизавања халтер преместите, имобилизацију.Све горе наведене - озбиљна лечења и тешких повреда које могу угрозити живот особе - избор лечења - је много доктора.Задатак хирургија - декомпресија неуроваскуларних формација кичме;комплетно обнављање осовине кичме у тродимензионалном простору( 3Д);поуздана спондилодааза са додатном фиксацијом пршљенова.

период рехабилитације се препоручује носи огрлицу Сцханз од једног месеца до шест, у зависности од тежине оштећења атласа.

Цоллар

Сцхантз У присуству неуролошких компликација( развој вертебралне артерије синдрома, вертебробасилар-басилар инсуфицијенција) - Рехабилитација неуролога.

Доктор неуролог Кобзева С.В.