Манифестације и лечење хидронефрозе код деце
хидронефроза - Болест бубрега карактерише увећањем уринарног тракта( карлице и чаше) узрокованог поремећаја урина пермеабилности уретера карлице.
Другим речима, карлица и чајева су систем за сакупљање који је направљен да акумулира урину.Ако запремина долазеће течности премашује дозвољену границу, истрошене су.
Болест се дешава иу детињству иу одраслима.
Ако говоримо о хидронефрози код деце, онда је то прилично честа појава.Ова дијагноза се чешће даје дјечацима, где у већини случајева преовлађује лијечење лезије бубрега.
Класификација хидронефрозе
Постоје три фазе хидронефрозе.
- фаза - проширење карлице са очувањем функције бубрега и интегритетом паренхима.
- стаге - величина незнатно порастао Паренхим бубрега оштећени, постоји значајан ширење карлице са проређивање својих зидова, функција бубрега је смањена за 20-40%.
- стадијум - значајно повећање величине бубрега, атрофија паренхима, смањена функција бубрега на 80%, или његово одсуство.
Хидронефроза може бити:
- конгенитална( примарна);
- купљен( секундарни);
- једнострани( један од бубрега је погођен);
- билатерални( обе бубрези погођени).
Узроци хидронефрозом код деце
хидронефрозу код деце у већини случајева - урођени болест коју карактерише абнормалности као што су:
- сужења уретера;
- присуство додатног артеријског суда, компримовање уретера и ометање нормалног излива урина;
- нетачан положај уретера.
Стечена хидронефроза може се развити из неколико разлога.Најосновнији од њих:
- Повреда гениталног тракта добијена током хируршке интервенције;
- Буббле - уретер рефлук( враћање излаза урина из бешике у бубрег);
- У ријетким случајевима - уролитијаза.
Симптоми болести за разлику од акутног облика, симптоми су благи или непостојеће у благо до умерено болести.У тежим случајевима бубрежне инсуфицијенције, може бити:
- присуство крви и повећан број бијелих крвних зрнаца у урину;
- боли бледи бол у лумбалној регији;
- настанак тумора у региону хипохондрија;Повећање температуре
- у присуству заразног процеса.
Дијагностичке методе
Традиционални метод дијагнозе је ултразвук.
Хидронефроза бубрега у фетусу може се дијагностиковати чак иу фази развоја фетуса, око 15-20 недеља.Када се открије патологија, болест се прати и надгледа током периода трудноће.Осим тога, испитивана је могућност присуства аномалија, свих органа уринарног система.
додатак ултразвук, хидронефрозе у новорођенчади, положај бубрега и њиховом стању искусни стручњак ће одредити палпацији, јер у овом добу бубрег је добро палпира.
У овом случају, коначна дијагноза се треба израдити не прије мјесец дана од рођења, јерТоком овог периода појављују се значајне промене у телу новорођенчета, а манифестације хидронефрозе могу сами нестати, чак и ако не постоји одговарајући третман.
Приликом одређивања Ултразвучна дијагностика није довољно, онда користите Кс-Раи, студија радиоизотопа, као и интравенске урографијом, ЦТ и МРИ.обично није потребно
Медицински
терапија Благи посебан третман болести, под условом да је дете под сталним надзором лекара специјалисте.
хидронефроза бубрега у новорођенчета са просечном тежином захтева пажљивије праћење са држи ултразвук сваких 2-3 месеца.
У тешким и прогресивне болести праћене са значајним бубрежне дисфункције, хирургија врши, у циљу уклањања препрека за нормалан проток мокраће.
Ако хидронефроза бубрега код деце прати пиелонефритис, онда се поред хируршког лечења изводи антибиотска терапија.
Оперативна интервенција је могућа код фетуса.Али у овом случају потребно је узети у обзир висок ризик од прераног порођаја и компликација, што може довести до смрти неродног детета.
Сврха оперативног рада за ову дијагнозу је очување органа, али ако је функција бубрега смањена за више од 80%, нехотична мера је нефектомија - уклањање бубрега.
Генерално, хидронефроза код деце је болест која се добро лечи.Код пацијената млађих од три године, повољан исход након реконструктивне операције је око 90%.Али успјех у лијечењу у великој мјери зависи од тога колико је прецизно и правовремено дијагноза дата.