Плазмахереза - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Плазмахереза је процес уклањања крвне плазме из циркулације.Повремено се користи као метода лечења, али најчешће се користи за сакупљање донорске плазме.

Плазмафереза - метод заснован на уклањање плазме из крви без скидања крвне ћелије и плазма кровозамениаиусцхими замене течности.У овом случају плазма пацијент уклоњен из антитела, имуних комплекса, инфламаторних медијатора, липида, холестерола, ендотоксином( тј оне супстанце које су штетне за организам);смањује вискозитет крви, побољшава његову течност, повећава осетљивост на узете лекове, смањује токсичан ефекат, постиже се корекција имунитета.

Плазмахереза ( из грчке "аферезе" - уклањање) је савремени метод лечења болести.Поступак је да се крв дели у ћелије и ћелијске елементе( црвене крвне ћелије, леукоцити, тромбоцити итд.) И плазме, тј.течног дела крви у којој се растворе патолошке и метаболичке компоненте - носиоци узрока болести.Плазма је одвојена од ћелијских елемената и уклања заједно са токсинима и ненормалних елемената у телу је супституисан са различитим решењима( кристалоидан - раствор глукозе, раствор или декстрана - рхеополиглуцин, припрема Е-скроб), ћелија и ћелијских компоненти враћају пацијенту.

instagram viewer

Главни механизам терапеутског ефекта плазмаферезе је детоксикација.

Механизми деловања( нивои утицаја) плазмахерезе:

1. Повећање компензаторно-адаптивних реакција.
2. Нормализација хормона система хипоталамус-хипофизно-надбубрежне јајника.
1. Нормализација метаболизма кисеоника.
2. Нормализација метаболичке оријентације.
3. Нормализација имунорегулаторних поремећаја.
1. Побољшање микроциркулације виталних органа.
2. Нормализација системске хемодинамике.
1. Антихипоксични ефекат.Заштита од крајњих производа липидне пероксидације и производа за тровање.

инклузије комплекса плазмом лечењу приказаног на патолошка стања која су праћене путем интоксикације, хиперкоагулабилност, оштећеном функцијом природних детоксикације системима, респирација ткива, аутоимуни агресије.

Тренутно се у клиничкој пракси широко користи метода пласмапхерезе .Према протоколима Светске асоцијације за хематрофетезу( 1993, 1997, 2000), комплексна терапија више од 200 болести укључује плазмахерезу.Како ефикасна детоксикација метод-ција, плазмафереза се широко користи: од токсикологије, Аддицтион, реуматологију, хепатологији да дерматологије и козметологије.

Индикације за плазмом константно расте: хронични инфективне заразних болести, тровања различитих етиологија, аутоимуне болести, разне алергије, системска болест везивног ткива и коже.

Пласмахереза се користи у лечењу следећих болести:

Хронична интоксикација, акутна интоксикација;
Атопијски дерматитис, псоријаза, неуродерматитис;
Хронични алкохолизам, зависност од хероина;
Бронхијална астма, хронични бронхитис, плеурисија, алвеолитис;
Гломерулонефритис, нефротски синдром, бубрежна инсуфицијенција;
Болести крви: парапротеинемичне хемобластозе, цитопенски синдроми;
Мултипле сцлеросис, полинеуритис оф дифферент оригин, амиотропхиц латерал сцлеросис, Алзхеимер'с дисеасе;
Улцерозни колитис, Кронова болест, дифузни обољења јетре, вирусни хепатитис, цироза, хепато-церебрална енцефалопатија;
Диабетес меллитус, аутоимунски тироидитис, тиреотоксикоза;
системске болести везивног ткива: хеморагични васкулитис: Револутион матоидни артритис, системски лупус еритематозус, полиартритис;
Коронарна болест дреслеров синдром, хипертензија, вирусни миокардитис, аутоимуни кардиомиопатија;хиперхолестеролемија.

додавање пречишћавања крви од штетних супстанци које побољшавају своје Реологија - смањен вискозитет, побољшаном микроциркулације. Повећава способност реаговања на терапију лековима.

За постојан позитиван ефекат, плазмафереза се изводи помоћу курса од 3 до 6 процедура.Просјечно трајање поступка пречишћавања крви је 1,5 - 2 сата .У нашој клиници, техника мембранске плазмапхерезе се користи за уклањање плазме.

Контраиндикације на плазмаферезу.

апсолутна контраиндикација:
- неповратна оштећења мозга и других виталних органа,
- неостановленное крварење,
- обољења крви у пратњи смањеним згрушавања.
Релативне контраиндикације:
- повећава крварење или висок ризик од крварења( нпр "Стреса-корова" чир или ерозије гастроинтестиналног тракта), али може превуците прстом-сет мембрана плазмафереза операције, али без хепарин;
- нестабилан хемодинамика, али плазмафереза је такође могуће, али под "цовер-би" или другим допмина ситмпатомиметиков или пејсмејкера;
- хипопротеинемија, међутим, могуће уколико плазмом синхроне рефундира је уклоњена волуме сцхенииа-донор плазма протеинске препарате или колоидни-тион плазма замјене;
- акутне респираторне или желудачни инфекције у критичним условима не НЕ-лиаиутсиа препрека, али је прикладно само рутински плазмафереза 2-3 Нед-ли после опоравка;Менструација
- ;
- макроглобулинемија, криоглобулинемија, Валденстрема болест, мултипли мијелом( у овим случајевима је целисходно да врши гравитациони центрифуге раздвајања крви( дискретан плазмафереза).