Симптоми каменца у бубрезима и методе њиховог лечења
Многи фактори савременог живота доприносе развоју уролитијазе, и апсолутно све трпи ову патологију.Међу предиспозитивним факторима, хиподинамији, навикама у исхрани, метаболичким поремећајима, неповољним еколошким условима долазе у први план.Сходно томе, нема јединственог разлога за развој ове патологије, у овом случају утиче на читав низ фактора, како спољних тако и унутрашњих.
Пошто ендогени узроци се могу поменути инфекције уринарног тракта, која у већини случајева доводи до кршења одлива урина и исхемије у реналне паренхима.Важна улога коју играју наследне и стечене тубулопатхи, структурне абнормалности и бубрега локација, ендокрини патологије.
Постоји нешто већа предиспозиција мушке популације на ову болест, међутим, код жена, болест је много тежа и са више камења.Тренутно, лекари придржавају неколико теорија формирања камена у бубрезима, али ниједан од њих не бацају пуне светло на механизме Уролитијаза.Утврђено је да се уролитијаза односи на мултифакторске болести, које се јављају великим бројем физичко-хемијских промена у крви и уринима.
Врсте камена у
бубрега Тодаи тачно зна минералошке структуру од готово свих камења које се налазе у уринарног система.
Већина камења садржи неорганске калцијумове спојеве.То укључује:
- оксалате;
- фосфати;
- Карбонати.
Ови каменци који садрже соли магнезијума су релативно ретки и често су праћени инфективном инфекцијом уринарног тракта.Ова врста камена је чешћа код старијих особа.
Још ретка су цистин и ксантински камен.Они се могу наћи код особа са оштећењем метаболизам протеина, нарочито аминокиселина, а мање од 1% свих случајева камена у бубрегу.
Најчешћа врста камена је мешана или полимерна.Такви камени су хетерогени у свом саставу и представљени су од неколико врста органских и неорганских једињења.У суштини, они су праћени инфекцијама уринарног тракта и поремећајима метаболизма.
Примарни процес формирања камена обично почиње у сакупљању каналаикула бубрега или карлице.На почетку се формира језгро камена, а на њему се налази слој различитих кристала.Раст камена се јавља и због раста самог језгра и због периферног раста услед успостављања нових кристала на њој.У једном камену, могуће је наћи неколико слојева различитих структура.Ова чињеница је доказ придодавања уринарне инфекције.
клиника Уролитијаза
верује да претходи Уролитијаза, хронични пијелонефритис, али не може у свим случајевима може назвати узрок.
Озбиљност клиничке слике зависи од многих фактора - трајања постојања бубрежних камења, њиховог облика и величине, њихове локације.
Али где год је фокус уролитијазе, симптоми каменца у бубрегу увек праћени болом.Његов интензитет и карактер зависи од локације рачунала.Дакле, на локацији камена око струка или стомаку, бол може бити пароксизмални или трајно, ако је камен локализован у бешике - бол ће носити грчеве у природи, може се дати у пределу препона, кука или гениталијама.Бол је најизраженији када се рачун налази у карлици бубрега или када пролази кроз уретер.Болни напредак је обично узрокован камењем више од центиметара у пречнику, а остатак се може изаћи са мокрењем.
Бубрежна колија је обично узрокована кретањем камена и спазмом мишићних влакана узрокованих овим покретом.Цолиц има веома карактеристичне особине:
- Снажан пароксизмални бол у лумбалној регији;
- Брза потражња за мокрењем, док се урин не може уопште излазити или се излучити капљицама;
- Напетост абдоминалних мишића;
- диспептиц реакције - мучнина, повраћање, привремени затвор;
- Фебрилно стање;
- пацијент јури по кревету - не држање не доноси олакшање.
Камен обично преселио из свог места после дизање тегова, немарни и нагле покрете, јаке скокова и дуго путовање( посебно на лошим путевима), повреде лумбални, прекомерним узимањем течности.Ови фактори имају иритативно дејство на ткиво бубрега и уретера, у одговору реагују са рефлексним спазмом и "померају" камен са свог места.Понекад узрок колике није резултат камена, већ изливање велике количине "песка" - врло мали кристали.
Међутим, нису сви камење се осећају, у неким случајевима, они постоје већ годинама, а налазе се случајно током ултразвук бубрега других болести уринарног система.
Како су дефинирани бубрежни каменци
Дефиниција бубрежног колика није тешка.У урину ће увек бити присутна крв( микро- или макрохематуриа).Ако у анализи није пронађена крв, она се обично сматра индиректним знаком опструкције лумена уринарног тракта помоћу конкретног.У случају да је урин јако обојен крвљу, то значи да се трауматизација слузнице карлице или уретера догодила током кретања камена.
Више од половине случајева изузев хематуријом у урину леукоцита налазе у великим количинама, до Пиура, али ова функција не сматра типична за бубрежне колике и указује на присуство изречену запаљења у бубрезима.
научити како да изгледа као камен у бубрегу, иди целу причу на првом месту то је због бизарним облику и тешкоће њиховог изласка из уринарног тракта.Отпуштени рачун се обично испитује помоћу спектралне анализе и оптичке кристалографије, како би се одредила његова структура.
На прегледу радиографских снимака бубрежних камења су прилично добро визуализоване у облику различитих сенки различитих облика и свих врста локализације.Стомак бубрега такође може бити одређен контрастном урографијом.У овом случају уведена је специјална рентген контрастна супстанца и уз помоћ узастопне радиографије прати његов напредак у урину.Уколико постоји рачун, обично постоји потпуна или парцијална стаза рендгенског контраста, што указује на присуство опструкције.Када
ренал ултрасоунд пицтуре могу бити веома различити, али у већини случајева, се детектује бубрежне колике проширење уринарног тракта каменца локализације зони.
Такође, помоћни метод истраживања је доплерова студија бубрежних судова.Главна карактеристика каменца у бубрегу у овој студији је промена у односу брзине тока крви у зони препрека.Друга метода која омогућава утврђивање стања микроциркулације је метода радиотермометрије.Код бубрежне колике постоји локални грч крви на подручју камена, односно овде, и промене температуре.
Сви ови методи дозвољавају не само откривање и прецизирање локације конкретних потеза, већ и израду тактике третмана.
Како лечити уролитиазу
Изузетно је важно током лечења уролитијазе да покуша да елиминише основни узрок болести.Сви начини лечења подијељени су у конзервативни и хируршки.Хируршке мере обично се преносе само у екстремним случајевима, када конзервативне мере нису довеле до побољшања стања.
доминирају припремама за литолитолиза - развод камења, уклањања грча мишићних влакана и елиминисати упалу.Такође се користи биљне лекове и биљне чајеве( лудја за бојење, бруснице, першуна, кантарион, корена, ува, чичак, слатко заставу, брезе, коморач, јагода, коњског репа), који повећавају ефикасност таблет возила.
Следећи су најчешће прописани биљни лекови за лечење каменца у бубрегу:
- Цистон;
- Цистен;
- Канефрон;
- Пхитолисин.
Овај биљни комплекс, поседује диуретик, антиспазмодик, литхолитиц, антимикробна и анти-инфламаторно дејство.Обично се прописује 1-2 таблете( 15-20 капи или ½ кашичице пасте, разређене у чаши воде) за пола сата пре сваког оброка, курс може да траје до три месеца.Када је лечење ових лекова обавезно да се придржава прехране и правилног режима пијаније.Ако је потребно, лечење може да се понови неколико пута годишње.
Такође, у зависности од врсте камена различитих лекова може бити даван:
- Када моцхекислои структуре стонес:
- мешавина Еисенберг;
- Уралит-У;
- Аллопуринол;
- Са кролијум уролитијазом:
- Метилен плава;
- Лидасе;
- Фуросемид( према Тиктинскиовој схеми).
- Са оксалатним камењем:
- Витамин Б6;
- Фитин;
- Са оксалатно-уратним бетонима:
- Магурлит;
- Блаемарен
- Са мешовитом структуром камења:
- Непхролитх;
- Ниерон;
- Марени бојење;
- Пхитолисин;
- Цистеналум, енатин, олиметин
да се протера камење у бубрежне колике могу бити коришћени као антиспазмодик топла купка која не прелази 42 ° Ц, интравенозну или интрамускуларне ињекције баралгина схпи, папаверине уз платифилином.Када фаилуре
конзервативне методе приказано хируршко лечење једне од:
- схоцк ваве литхотрипси;
- ендоурологицал метход;
- традиционалне хируршке методе - користи се само у присуству Цорал Роцк, акутним пијелонефритисом и бубрежне едема.
Лапароскопске и ендоскопске операције уклањања камена недавно су постале широко распрострањене.Главни хируршке методе су тренутно ектрацорпореал ударни талас литхотрипси, растварање и транскутана уклањање камења који се могу комбиновати међу собом или мора бити поткрепљен третманом камена у бубрегу користе дрогу.Такође се користи и контактна литолиза у комбинацији са ласерским третманом камења.Овакав третман има вишеструке ефекте - аналгетик, деконгестант, стимулацијом имуног система, побољшава микроциркулацију и исхрану ткиву бубрега.
Који начин лечења каменца бубрега у великој мјери зависи од облика рачунала, његове локације и величине.Наравно, што је мањи камен, то је лакше за екстракцију и мање трауматичне методе лечења.Ласерска метода је најпожељнија, јер може уништити камење било које структуре и локализације.Што се тиче лијечења каменца у бубрезима ултразвуком, користи се у случајевима величине рачунала не више од 2 центиметра.У великим величинама, указује се дробљење камења или отворена хируршка метода.