Дубоки венски тромбофлебитис: узроци, симптоми и лечење
Са продирања инфекције из било ког извора у унутрашње површине ногу вена и формирање крвног угрушка на сајту, пацијент развија дубоких вена тромбофлебитис.
У том стању обавезно садржи два везујућа елемент - локални или генерализованог упалу васкуларног зида и проблеме са згрушавање крви формирањем тромба доводи до различите дужине.Овај патолошки елемент у већини случајева везан за вена вентилима, често већ болује неким патолошким процесом, и применити угрушак крви у основном делу погођене пловила.Међу облицима тромбофлебитис издвајају:
- флеботромбоз - у коме крвни угрушак везани за претходно интактној вене и овај однос врло крхак.То је у таквом решењу, болест често јављају опасних компликација - плућна емболија, церебрална тромбоза, или друге органе;
- Тромбофлебитис је секундарно стање у којем се тромбус формира на модификованој површини вена.Овај зглоб је врло чврсто причвршћен на зиду суда и узрокује изражена крварења венске циркулације у подручју гране захваћене вене.
изазива дубоких вена тромбофлебитис
најчешћих разлога који узрокују развој дубоких вена тромбофлебитис, су:
- трауматског оштећења зида вене;
- настанак венске стазе са вишком тежине, продужени одмор у кревету, трудноћа, тумори карлице;
- добивање бактеријске инфекције;
- период након порођаја;
- наставио са употребом оралних контрацептива;
- малигне неоплазме различите локализације;
- поремећаји крварења крви, укључујући аутоимуне болести.
У случају када пацијент развија површински вена тромбофлебитис, први знаци патолошких процеса јављају у позадини постојећег проширених.Симптоми болести су тешке и повећање бол дуж вене, мали хипертермијом, оток и црвенило захваћеног екстремитета.
У случају када је пацијент развија акутни дубоких вена тромбофлебитис, први знаци болести се појављују изненада, у позадини комплетан благостања са венама раније, али ако постоји провоцира фактор.Врло често, после дуже везаност за кревет локомоторне активности током експанзије јавља јаке едем и нагли пораст обима тибије( нарочито у поређењу са здравим), погођена мења лимб боје( дифузни развијен цијаноза), тешка, често неподношљива бол.Као што је приказано
дубоких вена тромбофлебитис
У ом слуцају када се тромбофлебитис, прва манифестација болести може бити повезана са компликацијама одвојеним овај патолошки процес.У 45-60% од првих симптома озбиљне васкуларне болести је појава клиничком сликом плућне емболије или њених филијала.
локални симптоми тромбофлебитис је појава све већег осећаја тежине у утицао доњих екстремитета са развојем прогресивне потколенице едема, или цео екстремитета испод месту тромба.Снажан и неподношљив бол болесник тражи било какав лек за побољшање његовог стања, али уз такву патологију чак ни наркотични аналгетици нису увијек ефикасни.
Истовремено, телесна температура се повећава на значајне вредности( 39-40 ° Ц) уз тежку знојење и тешку слабост.Приликом прегледа, погођена екстремитета лекар може открити сјајне коже са јасном обрасцу појављује поткожног крвне судове, дистрибуцију бол на палпацији целог угроженог ноге, немогућност савијања стопало у скочни зглоб, хладни екстремитети на додир.
дијагностика и лечење тромбоза
лечење дубоке венске тромбофлебитис нужно почети са пацијентом.За дијагностику се користи:
- флебографија - испитивање вена доњег екстремитета са контрастним;
- ултразвучни преглед судова погођеног удова са доплерографијом;
- импеданце плетизмографија - коришћен да се студирају карактеристике протока крви и прецизним процесом локализације;
- скенирање помоћу посебних супстанци - изотопски обележеног фибриноген;
Лечење тромбофлебитиса површних вена и дубоког тромбофлебитиса врши се према једном принципу.
- Препоручује се креветски одмор - за тромбозу дубоке вене доње ноге и површно лијечење се обављају код куће.Сви остали пацијенти су хоспитализовани у специјалном васкуларном одељењу.Мировање треба посматрати најмање 10 дана
- Под контролом згрушавања крви активности прописаним директних-делујући антикоагуланси( хепарин) интравенозно, а затим пребачен у пацијента на оралних антикоагуланси.
- Лечење се врши под сталном лабораторијском и клиничком контролом( како би се спречило крварење).
- Могуће је хируршко уклањање тромба из лумена посуда.
- Именовање венотонских, антиспазмодних и аналгетских лекова врши се према индикацијама.