Шта је то?Исхемични мождани удар - почео је умирање мозга порције повреде дошло због прилива крви уз њу.
је на ову врсту цереброваскуларни инциденти рачун за 85% случајева.
болест настаје као последица великог броја разлога, од којих је већина се јављају у срцу патологије.
Исхемијски мождани удар је прилично специфичне симптоме који указују на болести код доктора било које специјалности.Ако је започео третман у првом сату након појаве симптома, шансе за повољан исход и недостатак способности повећава неколико пута.
Узроци исхемијског можданог удара
Зашто је исхемијски мождани удар, а шта је то?Церебралну исхемију подручје јавља ако путања протока крви у било ком од артерија исхране мозак, постоји препрека, држи преко 75% од пречника суда.
То може бити:
1) емболије, крвни угрушак који је лети далеко;типично је крива због аритмија или срчане валвуле дефекта постојали инфарктом миокарда;
2) атеротромботичких плакуе - резултат суперпозиције зидова комплекса липида посуде( када холестерола и ниске густине липопротеина превладати у крви липопротеина високе густине), која је, или су толико знатно проширене што блокирао лумен артерије или напукао, а као резултат онпримијењен је крвни стрдок;
4) васкуларне болести које доводе до повећаног раста мишића мембране која сужава њихове лумен.
У неким случајевима узрок исхемичног можданог удара остаје нејасан.Идентификују неколико фактора ризика за болести, а више њих постоји једна особа, то је већа своје шансе за добијање.То су следеће болести и стања:
болест реуматских срчаних обољења;
исхемијска болест срца;
повећао вискозитет крви;
пејсмејкер;
дефибрилација, у којима је повећан ризик од тромботичке масе одреда која је постојала у срца и крвних судова;
срчана инсуфицијенција;
аритмија, посебно упорни атријална фибрилација;
дијабетес, посебно када се комбинује са гојазношћу;
пушење, уношење алкохола;
атеросклероза или повећање нивоа у крви ЛДЛ и веома ниске густине и холестерола;
болест плућа, што доводи до повећања вискозности крви знатно( бронхитис, емфизем, бронхијална астма).
симптоми исхемијског можданог удара
почиње акутно исхемични мождани удар - обично након сна, али се симптоми могу појавити у било које доба дана.
обично развија први: губитак
свести, понекад у пратњи грчева са респираторне инсуфицијенције;Дезориентација
у простору - обично након несвесне епизоде;
главобоља;
мука, ретко повраћање.
Када човек дође к себи, он је приметио фокалне неуролошке симптоме, који зависе од којих артерија је оштећен васкуларни систем.
У мозгу постоје две велике васкуларне мреже:
1) Базен каротидне артерије, што укључује артерију 3 - фронт, средином задњи - на свакој страни;Много снабдевања крвљу крста, који извесној мери "страха" од развоја акутног кардиоваскуларног инсуфицијенције;
2) Базен вертебробасилар-Базиларна, који обезбеђује крв оне мождане структуре које се налазе витални центри: респираторни, Вазомоторни и друге.
снабдевање крви до базена таквим структурама: мали мозак, продужену мождину, и почетни подела кичмене мождине.Према
симптоме уочене у пацијента, неуролог може прецизно да се зове велики артерију, од којих грана је претрпео.Испод су само главни симптоми, карактеристични за пораз неког базена.
Дакле, када мождани удар симптома базену каротидне артерије што су:
1) Повреда покрета у руке и ноге( парализа или пареза) која се на супротној страни на исхемијске фокус( на путу до мозга нервних снопова, простире од екстремитета,укрштају тако да је лева хемисфера иде импулсе из десне руке и ноге, и обрнуто);
2) Кршење говора( афазије) као:
немогућност да се игра( такви људи могу изговорити само један слог одједном, али жели да објасни нешто, чуо и разумео оно што пате од немогућности да изразе своје мисли);
неспоразум говора;
репродукција одвојених, неповезаних речи у реченицама које не одговарају на постављено питање;
недостатак способности за именовање објеката, гледајући њихов изглед;
кршење писаних говора;
Такви поремећаји настају ако удар развија доминантан( за десноруке је лева) хемисфера :
недостатка меморије;
скок на лицу са стране огњишта;
немогућност потпуног отварања ока;
слепило у једном оку;
на захтев да изблиза свој језик видеће се његово одступање у било којој од странака.
Ако је мождани удар је еволуирао у вертебробасилар -Базиларна басена, ће развити ове симптоме:
некоординација;
вртоглавица;
је тешко изговорити појединачна слова или слогове, разумевање говора се не мења;
тихи, нејасан говор;
на супротној страни смањује нормалан волумен покрета у удовима;
видно оштећење;
потешкоће гутања, гушењу ако се прогута храна или вода.Када
локализација исхемијског можданог удара у линијским приметили поремећаје по живот:
брже развијамо парализу сва четири удова;
веома снижава крвни притисак;
је потлачен свесношћу( тешко је пробудити особу);
развија абнормалности у ритму и дубини дисања;
уринарна и фекална инконтиненција.
Ако ход локализован у церебелуму , она ће се пратити такве знаке:
главобољу;
вртоглавица;
немогућност стајања или шетње - постоји тенденција да тело падне у неком правцу;
људски покрети постају недоследни;
спонтано и брзо помера хоризонтално или вертикално.
Мождани удар опасан по томе што исхемија у мозгу доводи до развоја свог отока, а то ће бити локални или уопштен, немогуће је предвидети.У тешким случајевима едема мозга и малог мозга може да изазове мозак у лобању је расељено и да ће бити у неповољном положају у неке од његових костију рупе.
Ово се зове дислоцирање можданих структура и манифестује се:
на почетку - тешка главобоља, мучнина и повраћање;онда ће бити других симптома;
повећава дубину оштећене свести;
променом пречника оба или једног ученика;
поремећаја дисања( његов ритам постаје неправилно, тако да може бити и површински и дубоки).
Види такође знаке можданог удара.
исхемични мождани удар Треатмент
Сумња Исхемични ход доктор сваког специјалности, али се дијагноза може потврдити само кроз:
1) ЦТ сцан: ова метода истраживања открива исхемију у својој раној фази, посебно спроведено са контрастом;
2) Магнетна резонанца: за садржај информација, овај метод није инфериоран, и на неки начин још боље него први;
3) Пнгиографија је рентгенски метод испитивања помоћу контрастног средства уведеног у крвне судове;
4) Ако нема могућности за извођење ових студија, извршена је лумбална пункција.Одсуство промене у виду присуства крви или ћелија, индикативне упале, са дијагнозом "исхемичне можданим ударом".
Поред тога, третман ће бити важно да се процени учинак ових студија пацијената:
крвне слике;
липидограма( одређивање фракција масти, укључујући холестерол, и њихова концентрација у крви);
коагулограм - анализа коагулације крви;
детерминације у концентрацијама глукозе у крви.
Ако је успостављена дијагноза у првом сату од појаве симптома, лекари јединицама интензивне неге, који раде у болницама неуролошких, могуће је доделити тромболитичку терапију.
Овај третман исхемијског можданог удара у циљу растварања угрушак крви, што спречава нормалан ток крви у погођене артерије;и само то, спроведено на строгим индикацијама, може знатно побољшати исход болести.
У ову сврху користе се лекови "Актелизе", "Алтепласе" и други.Следећа фаза терапије биће именовање лекова-неуропротекаре.У акутној фази су дизајнирани да помогну пацијенту "Сомазина"( "Тсераксон", "Неироксон") и "Цере".
такође прописано лекове које побољшавају пропустљивост крвних судова, "трентал", "Клопидогрел", и антиоксиданси: "Мексидол", "Актовегин", "Милдронат".Наведени третман није могућ без органопротецтиве - особа мора да обезбеди:
нормалан крвни притисак: лекови се користе за његово смањење или повећање;
довољан ниво кисеоника у крви: коришћење кисеоничке маске или преношење на хардверски дах;
адекватна крвна вискозност;
ритмички рад срца,
смањење у степену церебралног едема,
ниво физиолошке глукозе у крви.
после акутног периода мождани удар је веома важно да се спроведе активности рехабилитације, који се састоји не само узимањем лекова, али и на физикалне терапије, масаже са логопеда и психолога, физикалну медицину.
Прочитајте такође симптоме хеморагичне мождане капи.
прогноза исхемијског можданог удара
одреди изгледе за живот одређеног лица може само доктор.Узима се у обзир различити фактори:
локализација фокуса исхемије;
запремина лезије;
време почетка и карактер терапије;
старости пацијента;
хроничне болести.
потпуно опорави( под претпоставком адекватну рехабилитацију) могу само људи са историјом лацунар можданог удара( угрушка локализованог у малим посудама).Морталитет од већег можданог удара је 15-25%, а већина тога одузима животе у првом месецу ове болести( нарочито првих 10 дана).
Половина пацијената преживљава 5 година, четвртину - 10 година.Понављани ударци најчешће се развијају у првој години, трогодишњи период се такође сматра опасним.Врло ријетко, нови исхемијски фокус у мозгу појављује се 5-10 година након појављивања првог.
Последице исхемијског можданог удара
све поремећаје кретања и осетљивости узроковане можданог удара могу у потпуности регреса.Такође, особа може остати са 1-3 групе инвалидитета.
Компликације укључују:
церебрални едем;
конгестивна пнеумонија;Притисци;
сепса;
срчана инсуфицијенција;
улазак тромбоембола у систем пулмоналне артерије.
Превенција Да бисте спречили удар, важно је пратити и подешавати са медицинске помоћи таквим параметара крви:
1) холестерола и липопротеина мале густине у крви.Уз њихово повећање ће се пребацити на дијети са веома малом количином животињских масти, се праве посебне припреме, исправљање нивоа масти у крви фракција.Погледајте како да смањите холестерол у крви.
2) Вискозност крви.На његовим растућим прихваћене лековима као што су "аспирин" или "Цлопидогрел" нормалан човјек пио режима.
3) Систем коагулације крви.Ако крв тежи прекомерном зглобу, прописују се препарати "Варфарин" или "Цлекане".
4) Ниво глукозе.Смањите шећер у крви или уз помоћ специјалних пилула, или уз увођење инсулина.
такође прати крвни притисак( то не би требало да буде висок) годишње са ултразвуком прегледао судова главе и врата, је лечење реуматских обољења срца.
Такође је важно да превенција води мобилни начин живота, да једе право.
Увео сам 92 кг!Масти је отишло 3 кг недељно!За ово сам пила чашицу пре кревета. ..
Гљива ноктију се плаши овога као ватра!Ако у хладној води. ..
Варицосе вене нестају за неколико дана!Потребно је само једном дневно да размазите ноге. ..
Метода "Дедовскии" да престанете са пушењем!За 7 дана заувек ћете заборавити цигарете!