Пародонтоза: фотографије, симптоми и третман код куће
Упркос чињеници да је први опис пародонтопатије су спроведене током неколико векова пре хришћанске ере, на већину питања у вези са узроцима ове болести и њеном лечењу остаје нејасно.
Међутим, информације које савремени периодонтисти већ поседују омогућавају израду опће идеје о специфичном току, дијагнози и лијечењу пародонталне болести.
Дефиниција и терминологија
Пре свега, неопходно је одредити шта се подразумијева под појмом "пародонтална болест".Ово је неинфламаторна пародонтална болест, која се манифестује у атрофичним променама у њеним ткивима.Многи пацијенти наћи потреба за разлика пародонтопатија периодонтитису непотребно, јер је болест утиче и на исти ткива уста, а лечење се спроводи један специјалиста - Парадентолог.
Међутим, основне разлике у етиологији( узроци појаве) и клиничке манифестације ових патолошких стања захтевају сасвим различите приступе њиховом третману.
Узроци пародонталне болести
Нису у питању неслагања око узрока пародонталне болести.Постоје две главне тачке гледишта:
- 1) Поремећени пародонтални трофизам.Од пародонтопатија често утиче на пацијенте узраста од 45-50 година и приметили промене у кардиоваскуларног система, претпоставља се да ако постоји наследна предиспозиција постепено погоршава доток крви у стоматолошкој систему.Периодонтална ткива, која доживљавају недостатак капиларне крви, постепено пролазе кроз атрофичне промјене.
- 2) Аутоимунски одговор тела.Са годинама старости грешке се акумулирају у раду имуног система, а ткива сопственог пародонталног ткива почињу да се перципирају као узрокујући отпор тела.Активирани макрофаги, остеобласти и остали протеини тела постепено доводе до генерализоване атрофије пародонта.
Жалбе
Жалбе пацијента директно зависе од тежине болести.
Са пародонталном болешћу благог степена, на самом почетку развоја патологије, жалбе се обично не појављују.Повремено пацијенти примећују благо повећање осетљивости зуба на спољне стимулусе - кисело, слатко, хладно или вруће, али немојте сматрати да су ови проблеми знатни.
Дакле, прва фаза болести често остаје непримећена или дијагностикована случајно, када се односи стручњаку у вези са другим болестима усне шупљине или током рутинске инспекције.
Са пародонталном болешћу умерене тежине, пацијент се може жалити на голим вратима, а често и делимичну изложеност коријена зуба.Појав болне реакције на стимулусе температуре и укуса је много чешћи него у почетној фази.Осећај сврабе у регији гумене коже се повећава.
Код пацијената са тешком пародонталном болешћу забележена је значајна изложеност корена зуба( дужине 1/2 или више).Они се жале на покретљивост зуба и болешћу током јела.
Постоје жалбе због одсуства уклоњеног дела зуба( укључујући и независно) због велике покретљивости и немогућности грицкања због тешких болова.Преостали зуби могу бити нагнути у облику вентилатора.Симптоми периодонталних
болест
промена откривених током специјалиста физичког испитивања, су такође у директној пропорцији са тежине болести.Типични симптоми пародонтопатије ће увијање на сцени:
са пародонтопатије благим множини посматраном иако благог излагања зуба врата.Жваке задржавају свој уобичајени изглед или изгледају благо ближе од нормалног.На реентгенограму појављују се мања атрофична промена у коштаном ткиву - његова порозност се повећава, а острина ивица зубних алвеола изгубљена.
Са просечним степеном озбиљности, постоји значајна рецесија( спуштање) десни уз голим зубима до 1 / 3-1 / 2 дужине коријена зуба, али њихова покретљивост не често премашује први степен.
Постоји изразита позитивна реакција током термичког теста, као и удараљке.На реентгенограму, значајна атрофија коштаног ткива, изражена жаришта остеопорозе, комбинује се са склеротипизованим подручјима.
Са пародонтозом тешког степена, постоји потпуно одсуство гингивалних папила.Жваке су бледе и разређене.Корени зуба су изложени ½ или више.Зуби су покретни, врло осетљиви и често нагнути на вестибуларну страну( изван усне шупљине).
Ако пацијенту већ недостаје неколико зуба, он бележи лако, скоро без крвног и безболног уклањања, што вам често омогућава да сами уклоните најбрже мобилне зубе.На реентгенограму, атрофија алвеоларног процеса може доћи до такве тежине да зуби коња стварно изгубе додир са коштаним ткивом.
Дијагноза пародонталне болести
Дијагноза пародонталне болести обично не представља значајне потешкоће.Подаци анамнезе( трајање болести са асимптоматским почетком), одсуство пацијентових притужби у почетним фазама и њихов оскуд у просечној тежини болести узимају се у обзир.Клиничке манифестације, веома карактеристичне за пародонтолошку болест, укључујући податке радиографског прегледа.
Понекад је потребно објашњење дијагнозе у почетним стадијумима пародонталне болести.У овом случају, специјалиста може спровести додатне студије:
- 1) Кулазхенков тест - одређивање стабилности капилара крви.се врши помоћу уређаја који ствара трошење ваздуха на малој површини слузокоже на подручју зуба.По стопи отпуштања хематома, могуће је оценити стање зидова капилара крви.
- 2) Буббле тест.Под мукозном мембраном жваке уведена је мала количина физиолошког раствора до формирања мехурића.До трајања њене ресорпције може се проценити отпуштеност( хидрофилност) меких ткива.
Најважнији у дијагнози пародонталне болести је његова диференцијална дијагноза пародонтитиса, пошто ова два обољења имају неколико сличних знакова, али веома различит приступ лечењу.
Диференцијална дијагноза
Лечење пародонталне болести треба да буде изузетно сложено и извршено у следећем случају након других фаза.
1) Елиминација свих трауматских фактора.
2) Упркос чињеници да зубни наслаге у пародонталној болести углавном нису обиље, они морају бити пажљиво уклоњени.У овом случају, посебну пажњу треба обратити на велику тачност манипулација како би се избјегла додатна трауматизација пародонталне болести;
3) Замена заптивки и неповратних протеза, што резултира пародонталном траумом.Корекција или замена одстранљивих протеза.Уклањање конзолних неповратних или других структура које изазивају функционално преоптерећење пародонталног система.Елиминација трауматске оклузије, тј.фактори који ометају слободне жваке.
4) Санација усне шупљине.
5) У присуству знакова упале - антиинфламаторна терапија( маст Метрогил Дент чорбе даиси, цалендула).Немојте користити јака антисептичка средства, што може довести до иритације осетљиве атрофиране оралне слузнице.
6) Стимулација локалног циркулације крви:
- вакуум масажа са апаратом Кулазхенко;
- хидромасажа употребом раствора антисептика или декокција;
- струје д'Арсонвал.
7) топикалну примену биостимулантс:
- Алое
- ФИБС
- витреоус
8) Ласер стимулисање периодонтиум.Утицај ткива на ћелијски и субћелијски ниво, ласерско зрачење повећава регенеративни капацитет ткива.Посебно велика очекивања за ласерским лечењем намећу се ако пацијент има алергије на лекове.
9) Сврха витамина, нарочито Ц, Б1, А и Е, укључујући и ињекције.
10) Спровођење поновљених курсева лечења током периода опадања активности болести како би се спречило погоршање.
11) Лечење сродне болести у специјализованим стручњацима( гастроинтестиналних болести, кардиоваскуларне, дијабетес, итд).
12) Испитивање диспанзера.
Поред терапијских метода, постоји и хируршки третман пародонтозе.Његова суштина лежи у увођењу костију лекова и поновне садње посебних филмова који промовишу регенерацију периодонталних ткива, укључујући бунара опоравак костију.Међутим, за неке уобичајене болести( нпр дијабетес) или непридржавања хигијене хируршког лечења не може бити ефикасан или резултат интервенције - кратко.
Још један правац неге пародонталне болести је ортопедија.Поред стандардне протетике, која се мора извести узимајући у обзир могућу брзу рецесију десни, неопходно је направити шивење.Може бити зупчасти протеза са више копча.
Добри резултати такође даје сплинтинг зуби фиберглас траке фиксиране на задњој површини лаких-излечити композитних стоматолошких материјала.Зуби који су на овај начин повезани са блоковима, боље перципирају оптерећење за жвакање и пружају отпорност на нагиб и одстојање у облику вентилатора.
Лечење пародонталне болести код куће је опасно и изузетно неефикасно.Немојте само-медицирати.
Лечење пародонтопатије у кући
Неколико рецептима традиционалне медицине, који могу помоћи у борби против парадентозе код куће.
Превенција
да се спречи напредовање болести препоручљиво је да посетите Парадентолог најмање 4 пута годишње, без обзира на присуство или одсуство жалби.Такође је важно да самостално изврше неке од препорука у кући:
- 1) Пажљиво поштовање оралних хигијенских захтјева за чување резултата лечења и рецидива превенцију;
- 2) Усклађеност са исхраном.Искључите из исхране најнеритљивије намирнице( врло вруће или врло вруће), као и сувише јаке хране која могу преоптерети, повредити пародонтална влакна.
Дијета треба уравнотежити, тј.садрже довољан број есенцијалних нутријената, као и витамине и елементе у траговима.Предност треба дати нерафинираној храни, нарочито масти и угљени хидрати.
Према различитим ауторима, пародонтална болест, откривена у почетној фази болести, може се потпуно излечити.Са тежим курсом могуће је постојано и продужено стабилизовање болести.
Међутим, то ће захтијевати дуг и сталан напор заједнице обе учеснице - и доктора и пацијента.Само са проблемом који се зове "Пародонтоза" не може се управљати.
| Пародонтопатија Парадонтологија | ||
| фреквенција | 2-4% свих парадентозе | веома честа болест изазива |
| Пријави трофизма | пародонтални микрофлоре у уста и зуба плака у изобиљу | |
| лезија области | само све заједно алвеоларне кости | могуће локалнои генерализовани |
| доминантна патолошки процес | Атропхи Упала | |
| присуство денталног плака и | незнатно | обиље тврдих и меких, овер-анд субгингивал депозита |
| Инфламирани десни | Но | Изражена |
| крварење десни | није изразио | веома значајан |
| патолошке пародонталних џепова | одсутно или занемарљиву | Веома дубок |
| Суппуратион | Но | Постоје( различитог интензитета у акутној фазиили ремисија) |
| мобилност | зуба недостаје на почетку болести, са значајним тешком | појављује у ово раноИзглед |
| болести препоне апсцесе | не карактеристичну | Често током тешких |
| реакција лимфних чворова, грозница, погоршање здравственог | Не | могуће у случају тешког тока третмана болести пародонтопатије |