Достинек( цаберголине): лечење хиперпролактинемије, супресија лактације

Достинекс - лек за лечење болести повезаних са или у комбинацији са хиперпролактинемија: аменореје, галактореја, неплодност, пролактина који секретују аденом хипофизе акромегалијом.Користи се за сузбијање лактације.

Латинско име: Достинек / Достинек.

Структура и састав Таблетс Достинек: кратное 2 и 8 ком.
1 таблета Достинек садржи цаберголине 500 мцг.

ацтиве-активно средство Достинек лек: Цаберголине / Цаберголине.Фармаколошка дејство лека

Достинекс:

Достинекс - допамина стимулишући агенса ерголиновое дериват, хормон раста хиперсекреција смањује, инхибира секрецију пролактина.Стимулише допамина Д2 рецепторе лацтотропиц ћелије хипофизе;у великим дозама има централни допамински ефекат.Нормализује садржај пролактина у крви, враћа менструални циклус и плодност.Смањењем пролактин код жена ресторед пулсирајуће секрецију гонадотропина и отпустити ЛХ мидцицле елиминисан ановулаторни циклуси и повећава концентрацију естрогена у организму смањује јачину хипоестрогениц( добијање на тежини, заддр'уваве, остеопороза) и хиперандрогениц( акне, хирзутизам, итд.) симптома.Смањење пролактина примећен после 3 х након ординирања Достинек и траје 7-28 дана у болесника са хиперпролактинемије и до 14-21 дана - сузбијање постпартум лактације.Нормализација пролактина се одвија у року од 2-4 недеље третмана.Код мушкараца опада због хиперпролактинемија смањени либидо, импотенција( пад нивоа а пролактин повећава ниво тестостерона), гинекомастија, тестиса смањење и ублажавање, лактореиу.Регрес мацроаденома хипофизе и слични симптоми( главобоља, поља и оштрина вида функција кранијалних нерава и предњег режња хипофизе).Смањује садржај пролактина код пацијената са пролактином и псевдопролактиномои( овај потоњи без смањења величине хипофизе аденома).Он инхибира ослобађање хормона раста хипофизе аденома и смањује оштећење вида, неуролошких поремећаја и тешке главобоље, успорава прогресију акромегалијом.У 70-90% пацијената је клиничко побољшање, али на крају курса хормона раста у крви поново расте.Стимулација допамин рецептора неурохемијског враћа равнотежу у стриатум и нуцлеус црном мозга који помаже да се смањи симптоме депресије, тремор и укоченост, кретање убрзање у свим фазама Паркинсонове болести.

instagram viewer

Достинек друг фармакокинетика:

После оралног каберголина администрација се брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта.Унос хране не утиче на апсорпцију и дистрибуцију активне супстанце.Цмак у плазми се постиже за 0.5-4 х;веза са протеинима је 40-42%.
Стање равнотеже постиже се после 4 недеље терапије.
Везивање за протеине у плазми је 41-42%.Витхдравал
Т1 / 2 од 63-68 сата код здравих добровољаца и 79-115 сата код пацијената са хиперпролактинемије.
Стање равнотеже се постиже после 4 недеље терапије.
Каберголин се излучује бубрезима.

Достинек друг Индикације:

спречавају физиолошку дојење постпартум или супресију успостављеног лактације( укључујући уколико мајка одлучи да не доје, или где се дојења контраиндикована или мајка или дете са превременог порођаја или абортуса);
третман дисфункције изазваних или у комбинацији са хиперпролактинемије( укључујући жене - аменореје, олигоменореја, ановулатион, галактореја, стерилитета, Мале - импотенција, смањени либидо);
третман пролактина који секретују аденоми хипофизе( микро и макропролактином);
идиопатска хиперпролактинемија;
синдром "празног" турског седла;
акромегалија( терапија одржавања после операције или радиотерапије).

Начин примене и доза лека Достинек:

Да би спречили

постпартум дојење Достинек ординирати 1 мг доза првог дана након рођења.За сузбијање
успостављена дојење Достинек прописано 250 мг сваких 12 сата 2 дана.Са овим режимом дозирања, нежељени ефекти( нарочито артеријска хипотензија) су мање чести.За лечење хиперпролактинемије
Достинек примењивати 1-2 пута недељно.Иницијална доза је 250 микрограма недељно.Ако је потребно, доза се може повећати у зависности од терапијског ефекта и толеранције.Повећавање недељни дозу треба постепено( 500 мг у интервалима од 1 месец).Просечна терапеутска доза 1 мг недељно и може варирати од 250 мг до 2 мг недељно.Давањем лека у дози од 1 мг недељно и изнад треба поделити на две или више добијају седмично, зависно од толеранције.
Достинек треба узимати са оброком.

Достинек Предозирање:

Симптоми предозирања укључују мучнину, повраћање, бол у стомаку, затвор, смањен крвни притисак, главобољу, озбиљне слабост, знојење, поспаност, узнемиреност, грчеви у мишићима телади, поремећена свест: психоза, халуцинације.Лечење: испирање желуца и накнадна контрола крвног притиска;антагонисти допамина.Контраиндикације

Достинекс Припрема:

преосетљивост( укључујући друге деривате ергот);трудноћа, лактација;постпартална психоза( у историји);постпартална хипертензија.
опрезни - кардиоваскуларне болести, Раинауд-ов синдром, бубрежна инсуфицијенција, инсуфицијенција јетре, чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, гастроинтестиналног крварења или историја менталних болести.

Достинек употреба лека током трудноће и дојења:

Достинек не треба користити током трудноће и дојења.
Жене треба упозорити да, ако Достинек је именован у циљу сузбијања лактације, али жељени ефекат није постигнут, потребно је да се уздржавају од дојења, и обратите се лекару.
Пре третмана, Достинек треба избрисати трудноћу и у будућности да се пријаве механичке методе контрацепције.Ако се трудноћа установи током лечења са Достинексом, неопходно је престати узимање лека.
Зато што је полу-живот каберголина је дуг, након обнове редовног менструалног циклуса се саветује да престане са леком за 1 месец дана пре наводног зачећа како би се спречило могуће ефекте лека на фетус.

Достинек Нуспојаве лека:

често: смањење крвног притиска, вртоглавица, мучнина, главобоља, несаница, бол у стомаку.
Са дужег коришћења - гастритиса, слабост, поспаност, затвор, повраћање, болне напетости млечне жлезде, "плиме" крви до коже, депресија, парестезија.Ови симптоми су благи, појављују се у прве 2 недеље и пролазе сами.

Опрез и мере предострожности: Достинек прописано са опрезом код пацијената са кардиоваскуларним обољењима, Раинауд-ов синдром, тешке поремећеном функцијом бубрега, чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, гастроинтестиналног крварења или историју менталних болести.
Са пажњом прописују ДОСТИНЕКС на лекове позадина терапије које изазивају хипотензивни ефекат.

Након одабира делотворан дозни режим се препоручује редовно( 1 тиме месечно) да одреди ниво серумског пролактина.Нормализација нивоа пролактина обично се посматра у року од 2-4 недеље третмана.
Пре третмана, Достинек искључи трудноћа и користити механичке методе контрацепције.Ако се трудноћа десила током лечења, неопходно је престати узимање лека и консултовати лекара.

У случају дужег коришћења захтева редовно ДОСТИНЕКС гинеколошки преглед, укључујући и грлића материце хистолошког прегледа и хистолошког испитивања ендометријума.Након обнове редовног менструалног циклуса за 1 месец дана пре наводног зачећа треба да престану да узимају лек.

Потребно је пратити крвни притисак, ГИ функције( потенцијална опасност од крварења).Са порастом крвног притиска јавља, хроничних главобоља или знаке неуротоксичности прима Достинек одмах заустављено.Да би смањили мучнину, смањили дозу, препоручили домперидон или цисаприд.

Неефикасност Цаберголине указује на присуство других узрока хиперпролактинемије( смањења клиренса пролактина ин обољења јетре, хроничне бубрежне инсуфицијенције, нарочито код болесника на хемодијализи).

Утицај на способност да управљају возилима и механизме управљања:
пацијената који примају лек треба да се уздржи од активности потенцијално опасне активности које захтевају повећане реакције брзине пажњу и психомоторне.

Друг Интерацтионс: Када се примењује истовремено са Достинек макролидни антибиотици повећава ризик од нежељених ефеката.
фенотијазини, бутирофенон, тиоксантени, метоклопрамида смањују ефикасност Достинек.
Не препоручује комбинација са ергот алкалоиди и њихових деривата, као антихипертензивних лекова.

Услови складиштења: Лијек треба чувати на температури до 25 ° Ц.
Рок трајања - 2 године.
Издавање лекова из апотеке - издаје се на рецепт.

Опис Достинек лек не само-инструкција, треба консултовати лекара.