Циста зуба: шта је то, симптоми, лечење, фотографија
Шта је то? Циста је сложена шупљина патолошка формација, која се састоји од мембране и течног или меког садржаја.
Међу многим сортама разликује се засебна група - одонтогене цисте настале уз учешће зуба: радикуларни и фоликуларни.
Како се развија циста корена зуба и шта је то? У одсуству лечења пародонтитиса или неуспеха пуњења корена, лумен коријенског канала дуго постаје легло инфекције.
У случају доброг отпора тела, око вршног отвора зуба настаје везивно ткиво. капсула дизајнирана да смањи ослобађање микроба и токсичних производа њихове виталне активности, њихову изолацију од других тканине. Временом се око врха корена формира шупљина која се састоји од два слоја. Мембрана је представљена везивним ткивом обложеним епителним ћелијама изнутра. инстаграм приказивач профила
Потоњи непрестано производе течност која одржава благи вишак притиска унутар цисте, што доводи до споре ресорпције околног коштаног ткива.
Радикуларна циста зуба развија се без икаквих спољних симптома, не узрокујући нелагодност пацијенту. Постепено повећавајући величину, може постојати годинама и бити откривен на рендгену током случајног прегледа или током суппуратиона током погоршања хроничног пародонтитиса.
Изван стадијума погоршања, циста зуба може се манифестовати након достизања величине центиметра или више избочењем спољне коштане плоче вилице, што се може утврдити палпацијом (осећајем). Истовремено, испод прстију долази до благог савијања разређеног коштаног слоја са карактеристичним звуком сличним крчењу целулоидне играчке.
У случају потпуног уништавања коштаног ткива зидом цисте, палпира се дефект прекривен танком и меком слузокожом. Када циста покрије корене суседних зуба, ови последњи се могу померити, што се клинички манифестује у облику промене положаја зуба у усној шупљини.
Са погоршањем хроничног пародонтитиса, циста суппутира, њен садржај постаје густ, непријатног мириса и постаје бел. Типични симптоми неће дуго потрајати. Појављује се јак бол, који зрачи на суседне зубе или супротну вилицу. Бол се знатно повећава када тапкате по болном зубу, што је важан дијагностички знак за откривање узрока упале. На десни у пределу пројекције цисте може се формирати фистула са гнојним пражњењем.
Дијагноза радикуларне цисте је обично једноставна. Главна метода истраживања - рендген омогућава вам да идентификујете заобљено подручје са мање израженим узорком костију и јасним контурама. Циста се може лоцирати тангенцијално у односу на врх коријена зуба, али може је и окружити са свих страна.
Ако се слика корена суседних зуба наложи на контуру цисте на слици, треба надгледати интегритет њиховог пародонталног јаза. Ако је потоњи сломљен, то је знак укључивања других зуба у структуру цисте. У супротном, зуби нису укључени, а њихова слика на позадини цисте последица је пројекције волуметријске структуре вилице на равни рендгенског филма.
Диференцијална дијагноза цисте на корену зуба врши се са неодонтогеним цистама вилице и неким врстама онколошких обољења. Неодонтогене цисте утичу на тело вилице, а не на алвеоларни гребен и нису повезане са коренима зуба. Да би се разликовало од онкологије, у сумњивим случајевима се врши морфолошки преглед садржаја фрагмената цисте и капсуле.
Постоје две главне методе лечења радикуларне цисте зуба - терапијска и хируршка.
Ако је немогуће користити једну од ових метода, зуб се мора уклонити киретажом зидова цисте кроз коштану рупу.
Индикован је за мале цисте и добро проходне канале корена код младих људи. Просечни режим лечења састоји се од следећих фаза:
Ова врста циста је много ређа од радикуларних циста. Најчешће настају у пределу доњих трећих молара (умњака) из остатака ткива која су учествовала у полагању зубних клица. Клинички се не појављују до суппуратион или случајног откривања.
Дијагностика је једноставна. На реентгенограму је видљив као формација шупљине са јасним контурама које оцртавају зуб, обично у контакту са короналним делом зида цисте.
Циста зуба је болест која је опасна због свог тајног и сталног раста. Стога, ако се пронађе, неопходно је следити третман који препоручује лекар. Ово ће спречити бројне компликације, укључујући гнојно упалу или значајну операцију.
Међу многим сортама разликује се засебна група - одонтогене цисте настале уз учешће зуба: радикуларни и фоликуларни.
Узроци и структура
Како се развија циста корена зуба и шта је то? У одсуству лечења пародонтитиса или неуспеха пуњења корена, лумен коријенског канала дуго постаје легло инфекције.
У случају доброг отпора тела, око вршног отвора зуба настаје везивно ткиво. капсула дизајнирана да смањи ослобађање микроба и токсичних производа њихове виталне активности, њихову изолацију од других тканине. Временом се око врха корена формира шупљина која се састоји од два слоја. Мембрана је представљена везивним ткивом обложеним епителним ћелијама изнутра. инстаграм приказивач профила
Потоњи непрестано производе течност која одржава благи вишак притиска унутар цисте, што доводи до споре ресорпције околног коштаног ткива.
Симптоми цисте зуба
Радикуларна циста зуба развија се без икаквих спољних симптома, не узрокујући нелагодност пацијенту. Постепено повећавајући величину, може постојати годинама и бити откривен на рендгену током случајног прегледа или током суппуратиона током погоршања хроничног пародонтитиса.
Изван стадијума погоршања, циста зуба може се манифестовати након достизања величине центиметра или више избочењем спољне коштане плоче вилице, што се може утврдити палпацијом (осећајем). Истовремено, испод прстију долази до благог савијања разређеног коштаног слоја са карактеристичним звуком сличним крчењу целулоидне играчке.
У случају потпуног уништавања коштаног ткива зидом цисте, палпира се дефект прекривен танком и меком слузокожом. Када циста покрије корене суседних зуба, ови последњи се могу померити, што се клинички манифестује у облику промене положаја зуба у усној шупљини.
Са погоршањем хроничног пародонтитиса, циста суппутира, њен садржај постаје густ, непријатног мириса и постаје бел. Типични симптоми неће дуго потрајати. Појављује се јак бол, који зрачи на суседне зубе или супротну вилицу. Бол се знатно повећава када тапкате по болном зубу, што је важан дијагностички знак за откривање узрока упале. На десни у пределу пројекције цисте може се формирати фистула са гнојним пражњењем.
Дијагностика цисте корена зуба
Дијагноза радикуларне цисте је обично једноставна. Главна метода истраживања - рендген омогућава вам да идентификујете заобљено подручје са мање израженим узорком костију и јасним контурама. Циста се може лоцирати тангенцијално у односу на врх коријена зуба, али може је и окружити са свих страна.
Ако се слика корена суседних зуба наложи на контуру цисте на слици, треба надгледати интегритет њиховог пародонталног јаза. Ако је потоњи сломљен, то је знак укључивања других зуба у структуру цисте. У супротном, зуби нису укључени, а њихова слика на позадини цисте последица је пројекције волуметријске структуре вилице на равни рендгенског филма.
Диференцијална дијагноза цисте на корену зуба врши се са неодонтогеним цистама вилице и неким врстама онколошких обољења. Неодонтогене цисте утичу на тело вилице, а не на алвеоларни гребен и нису повезане са коренима зуба. Да би се разликовало од онкологије, у сумњивим случајевима се врши морфолошки преглед садржаја фрагмената цисте и капсуле.
Лечење цисте на корену зуба
Постоје две главне методе лечења радикуларне цисте зуба - терапијска и хируршка.
Ако је немогуће користити једну од ових метода, зуб се мора уклонити киретажом зидова цисте кроз коштану рупу.
Терапијска метода за лечење циста на зубима
Индикован је за мале цисте и добро проходне канале корена код младих људи. Просечни режим лечења састоји се од следећих фаза:
- 1) Организација приступа устима канала коре. Због тога се сва уништена ткива изрезују и / или уклањају претходно наметнути печати.
- 2) За откривање улаза у коренске канале, утврђивање њихове проходности, смера и дужине користи се посебан алат. Снима се контролни рендген металним инструментима уметнутим у канале.
- 3) Проширење коријенских канала и ексцизија заражених зидова, а у присуству старог коренског испуна његово потпуно уклањање.
- 4) У свим фазама рада у коренским каналима неопходан је стални и обилни третман антисептичним растворима, на пример, хлорхексидином или натријум-хипохлоритом.
- 5) После механичког и антисептичног третмана канала корена, отвара се вршни отвор и уклања се лек са врха, најчешће на бази калцијум хидроксида. Ова група средстава има високу алкалност (12) и неутралише кисело окружење унутар цисте, а такође има и високу антимикробну активност. Хидроксид узрокује уништавање мембрана цисте и поспешује обнављање коштаног ткива, укључујући и извор калцијума неопходног за то.
- 6) Привремено пуњење коријенских канала врши се неколико пута са размаком од 1-3 недеље до појаве рендгенских знакова уништавања цисте. Након сваке средње фазе лечења, зубна шупљина се заптива привременим материјалом за испуну.
- 7) По завршетку третмана врши се пуњење коријенских канала и спољног дела зуба применом било које стандардне технологије. Накнадно коначно обнављање коштаног ткива вилице може потрајати од једног месеца до 1-2 године.
Хируршка метода за лечење циста на корену зуба
- 1) Изводи се темељни ендодонтски третман зуба антисептичном обрадом канала корена и накнадним испуном стакленоиономерним цементом.
- 2) Након висококвалитетне анестезије, десни се засече преко цисте у дужини већој од дужине коштаног дефекта. Ивице ране се раздвајају и држе.
- 3) Спољна коштана плоча је исечена у подручју пројекције цисте.
- 4) Зидови цисте се стружу одсецањем приступачног дела корена. Ако се утврди недостатак пуњења корена, линија пресека се заптива додатним материјалом за пуњење.
- 5) У шупљину се ставља препарат који убрзава регенерацију коштаног ткива (коштана пиљевина или брашно), рана се зашива. На кожу се ставља завој под притиском типа "миш".
Фоликуларна (која садржи зуб) циста
Ова врста циста је много ређа од радикуларних циста. Најчешће настају у пределу доњих трећих молара (умњака) из остатака ткива која су учествовала у полагању зубних клица. Клинички се не појављују до суппуратион или случајног откривања.
Дијагностика је једноставна. На реентгенограму је видљив као формација шупљине са јасним контурама које оцртавају зуб, обично у контакту са короналним делом зида цисте.
Лечење је само хируршко. Након анестезије, зубни поклопац се одбацује и исече фрагмент костију, отварајући приступ цисти. Љуска се љушти, зуб уклања. Десни су зашивене, понекад остављајући еластичну дренажу.
Циста зуба је болест која је опасна због свог тајног и сталног раста. Стога, ако се пронађе, неопходно је следити третман који препоручује лекар. Ово ће спречити бројне компликације, укључујући гнојно упалу или значајну операцију.