Коронарна ангиографија, као најзначајнији метод истраживања у срчану патологију

Најважнија студија функционалних и анатомских карактеристика срчаног суда је коронарна ангиографија.Веома је корисно у дијагностици озбиљних болести као што су исхемијска болест и инфаркт миокарда.Посебно релевантна је његова употреба за решавање питања хируршке интервенције, његове изводљивости и начина спровођења.

С обзиром на то да је ангиографија инвазивна техника, одлуку о његовом извршењу треба урадити само лекар.За ово постоји низ показатеља за спровођење таквог поступка, међу њима:

1. Одсуство симптома коронарне болести срца са растом знакова срчане инсуфицијенције.
2. Дуготрајно лечење ИХД са различитим лековима, а не олакшање.
3. Оштро погоршање стања, појављивање нестабилне ангине, са историјом инфаркта.
4. Одлука о потреби операције срца код особа старијих од 35 година.

Коронарна ангиографија срца може бити хитна( са АЦС-ом, обављена у року од 6 сати), хитна( од 6 до 12 сати) и планирана.

Хитна истрага је неопходна ако се болесник стање погорша након коронарне артеријске обилазнице или друге операције на срчаном посуду!

Фазе

Упркос чињеници да је прва коронарографија спроведена 60-тих година прошлог века, она је и даље најпопуларнија међу специјалистима са дијагностичке тачке гледишта.

У почетку, пацијент прегледа лекар и додели одређене обавезне прегледе.Ако је потребно, консултују га други стручњаци.Пацијенту се објашњава принцип изведбе и вероватноћа компликација током ове процедуре.Онда мора потписати писмену сагласност.

Пацијент подлеже коронарној ангиографији на посебном столу, док је у хоризонталном положају. У почетку му је додељена локална анестетика која уклања неугодност током дијагнозе, али остаје потпуно свесна.За увођење контрастних медија користи се феморална или брахијална артерија.

Преко реза, танка епрувета од посебне пластике је под контролом рендгенске коморе од места катетеризације до самог ушћа коронарне артерије.После тога, уведен је контраст, који вам омогућава да јасно видите на екрану васкуларну слику срца, њихову грану, присуство стенозе или блокаду.Ако има сагласност пацијента, он може истовремено да се подвргне стентирању - операцији проширења лумена и нормализацији тока крви кроз проблематично подручје пловила.

Пошто је коронарна ангиографија прилично сложена студија, потребно је водити само високо квалификованом специјалисту, онда је вероватноћа компликација ове манипулације минимизирана.

ЦТ ангиографија коронарних артерија је тренутно у току.Предност ове студије, упркос високим трошковима, је мањи радијацијски оптерећај, јер се обавља много брже.Увођење контрастног средства врши се интравенозно, што смањује инциденцу компликација.После процедуре нема потребе за периодом рехабилитације.Често се ова врста дијагнозе одређује како би се одредила потреба за упућивањем на тачније, али још инвазивније истраживање срчаног суда.

Контраиндикације на ангиографију срца

Коронарна артеријска ангиографија се не изводи ако пацијент има алергијску реакцију на локални анестетик или контрастни агенс.Да би се смањила вероватноћа развоја алергија, пацијент пре ангиографије понекад узима антихистаминике.У присуству проблема са бубрезима или срцем, прво се предузимају мјере за стабилизацију акутног стања.

Ако пацијент има поремећаје стрпања крви или знакове анемије, то такође захтева посебну обуку и побољшан надзор током дијагнозе.

Немогуће је користити такву технику у присуству дијабетеса, акутних заразних процеса, грознице, тешке хипертензије, неправилног лијека, пептичног улкуса, психичких абнормалитета.

Могуће компликације

Не може се игнорисати вероватноћа компликација које прати ангиографију.Ово укључује:

• Блеединг на месту где се пробија.Да би се обезбедила правовремена помоћ, пацијенту пре истраживања добија се крвна група и одређује се Рх фактор.
• Поремећаји срчаног ритма.
• Поремећај интегритета унутрашње шкољке артерије.
• инфаркт миокарда.

Препоруке

Пре истраживања неопходно је искључити унос свих супстанци које могу допринијети убрзању пулса - кафе, јаког чаја, цигарета, потенциената.Ако постоје лекови који су прописани за трајну употребу, онда се ово мора пријавити пре ангиографије.

Ако се ангиографија крвних судова изводи ујутру, онда је последњи оброк дан пре ручка. Усклађеност са постељином у кревету је обавезна у року од 3 сата након пункта радијалне артерије, а током целог дана, ако се контраст уведе преко феморалне артерије.

Требало би да изаберете клинику за ангиографију са најиновативнијом техником и професионалцима на високом нивоу, само на тај начин је могуће избјећи компликације и добити исправне закључке.

Као чланак?Поделите са пријатељима и познаницима: