Страбизам и амблијапија: њихов третман

Доказано је да су страбизам и амблијапија, као и рефракционе аномалије, чисто функционални проблеми.Из чињенице да се увек смањују уклањањем напетости која је прати, произлази да се било какве методе које помажу у постизању опуштања и централне фиксације могу бити искоришћене за њихово елиминацију.Као и код рефракционих аномалија, страбизам нестаје, а амблиопиа се исправља чим се особа постигне довољно да се присети апсолутно црној тачки менталне контроле.На овај начин, обе државе могу бити привремено побољшане након неколико секунди, а њихова трајна елиминација је заправо процес трансформације овог временског стања у континуирану.

Један од најбољих начина да се постигне ментална контрола у случајевима страбизма јесте научити начине производње других врста страбизма или начин повећања постојећег страбизма.Типично у том погледу је случај са једном женом која је имала дивергентни вертикални страбизам оба ока.Када је лево око погледало право, десно око се нагињала напоље и горе.Када је десно око окренуло право, лево око се спушта и излази.Обе очи су биле амбилопске, а вид је био двоструки.Истовремено, слике су се показале на једној страни, а затим на супротним странама.Мучила му је главобоља, а наочаре и друге методе лечења нису донели олакшање.Из тог разлога, она је подесила на операцију и упутила се на консултацију са хирургом у нади да ће он покренути ово питање.Хирург, збуњен откривеним мноштвом мишића са могућим кршењем његових функција, питао је моје мишљење о томе на кога од њих треба радити.

Ја сам показао жени како смањити страбизам и савјетовала је хирургу да је третира са тренингом ока умјесто операције.Урадио је, а за мање од мјесец дана жена је научила да произвољно одбије обје очи.У почетку је то учинила, гледајући оловку коју је држала преко носа.Касније, могла је то учинити без оловке.На крају, научила је воље да произведе било какав страбизам.Третман јој није био угодан, јер је производња нових врста страбизма или погоршање постојећих била праћена болним сензацијама, али то је довело до потпуног и трајног уклањања страбизма и амблијапије.Исти метод успешно је примењен и на друге људе.

Неки људи не знају да ли гледају директно на објект или не.Може им се помоћи ако друга особа прати одступајуће око и исправља људе на такав начин да они изгледају прецизније у правом смеру.Када дивергентно око директно гледа на објекат, напор да се види је смањен, а самим тим и вид се побољшава.Затварање доброг ока са непрозирним екраном или стаклом од мраза стимулише тачније коришћење косачког ока, поготово ако је очима овог ока несавршена.

У случају деце од шест година и испод, страбизам се обично може елиминисати применом 1% раствора атропина, који се дозира два пута или два пута дневно у једно или обе очи током више мјесеци, годину дана или дуже.Атропин отежава детету да види предмете и чини сунчеву светлост неподношљивом.У циљу превазилажења ове препреке, дијете је приморано да се опусти, а опуштање лечи мрље.

Побољшање постигнуто помоћу метода тренинга очију у случају страбизма и амблијапије понекад је тако брзо што изгледа скоро невероватно.Испод су неколико примера овога.

Девојка од једанаест година имала је конвергентни вертикални страбизам лијевог ока.Гледање овог ока на даљину је било 3/200, док је у ближој тачки било толико лоше да није могла ни читати.Визија десног ока била је нормална на обе удаљености.Када је дошла у моју канцеларију, носила је наочаре, али им није било никакве користи.Када је девојка погледала лијево око три метра од великог слова "Ц", видјела ју је боље него када је погледала директно на њу.Када сам је замолио да бројим прсте на руци, што сам држао три метра од контролне листе, они су тако привукли пажњу да је могла видјети ово велико слово горе.Она је била уверена да је, када је гледала даље од контролне листе, могла да је види боље или лоше, зависно од њене жеље, и замолила је да обрати пажњу на чињеницу да се, када она види горе, видје побољшава, а када видии боље, вид се погоршава.После неколико корака од тест табле до тачке од три метра даље од ње и видјејући писмо још горе, вид је побољшан на 10/200.

њену способност да се крећу и виде горе побољшана као обуке, тако брзо да за мање од 10 дана, њена визија била сасвим нормална у оба ока.После тога, у року од две недеље, њена визија се побољшала на 20/10.У овом фонту, дијамант је прочитао свако око са удаљености од 3 до 20 инча.После 3 недеље, њена визија за даљину била је 20/5 са вештачким осветљењем.Истовремено је читала смањене фотокопије фонтова са удаљености од 2 инча.Провера је обављена за обе очи заједно, и за свако око посебно.Читала је непознате тест столове лако као и познаници.Савјетовала јој је да настави са лијечењем и код куће како би избјегла рецидив.Три године након лечења није дошло до повратка.Током лечења у мојој канцеларији и обуци на кући, добро око је покривено непрозирним екраном, али је остатак времена сишла.

Сличан случај се десио код девојке од четрнаест година која је имала страбизам из детињства.Унутрашњи ректус мишић је био исечен када је имала 2 године, али је и даље увукла око.Девојка се одупирала носити наочаре са матицним стаклом због свог доброг ока, јер су јој њени пријатељи дражили.Осим тога, помислила је да такво стакло привлачи више пажње од свог страбизма.Једном је изгубила наочаре на снегу, али јој је отац одмах добио нови пар.Затим је рекла да је болесна и да не може ићи у школу.Рекао сам њеном оцу да његова ћерка има хистеричну природу и само пише да је болесна да би избегла лечење.Њен отац је инсистирао на наставку лечења, али пошто се девојка није осећала добро да дође код мене, ја сам је посетио.

Не без помоћи њеног оца јасно да третман ће и даље морати да настави, и она је са таквом енергијом и духовитост су почели да раде да се пола сата и бившег визије косивсхего амблиопне око побољшана од 20/30 до 3/200.Такође је могла да управља малим штампе које држи на удаљености од 12 инча.Вратила се у школу, носила наочаре са стакленим стаклом на добро око, али кад год је желела нешто да види, погледала их је.Отац ју је видео у школу, убедивши је да користи слабије око уместо боље.Дошла је до закључка да је најједноставнији излаз из тешке ситуације за њу следити моја упутства.Мање од недељу дана касније, страбизам је коригован, иу оба ока она је стекла нормалан вид.На почетку лечења, она није могла, упркос слабијој ока, да рачунају прсте са 3 ноге, а три недеље касније, укључујући и све време које је провела у узалуд, она није имала никаквих проблема у том погледу.Када је причао о томе, чинило само да јој да чува њен занима у овом тренутку, било је питање да ли ће или неће она још увек носи наочаре са мат стакло.Девојка је била уверена да то није потребно ако нема повратка, али повратак није дошао касније.

У трећем случају, девојчица од осам година од детињства имала је амблиопију и страбизам.Визија десног ока је била 10/40, вид лијевог ока је био 20/30.Наочаре нису побољшале вид било ког ока.Дете је стављено на 20 метара од тест табле.Десно( слабије) око прекривено је непрозирним екраном.Од девојке је затражено да погледа најбоље око на велико слово на контролној листи и обратити пажњу на њену јасноћу.Затим су од ње тражили да погледају тачку три метра од табеле за проверу.Њена пажња је посвећена чињеници да она више не види велико писмо, као и раније.Тачка фиксирања померена је ближе и ближе слову све док дијете није приметило да се визија погоршава када изгледа само неколико центиметара удаљена од слова.Када је девојка погледала мало слово, спремно је признала да ексцентрична фиксација мање од једног инча погоршава њен вид.

Када је сазнала да се повећа амблиопију на боље ока, око почела да покрије, док је други( слабији) око почео да учи оштећење вида кроз ексцентричног фиксације.То је успело за неколико минута.Девојка је објаснио да је разлог за њено лошег вида је имао обичај да гледамо објеката делу мрежњаче, која се налази далеко од центра истина.Савјетовала је да гледа право на испитну таблу приликом испитивања.За мање од пола сата визија лијевог ока постала је нормална, а десно око се побољшало са 10/40 на 10/10.Гледање девојке постало је нормално након 2 седмице.