Туморски мождани симптоми
тумор мозгу - ово је необичан раст ћелија у мозгу или у мембранама окружују мозак.Најчешћи тумор мозга код одраслих су глиома и менингиоми . Иако тумора мозга су хетерогена и имају широк ширење старости, у просеку, већина примарних тумора настају у доби од 52-56 година.Како за лечење рака народне лекове, погледајте овде.
примарни ЦНС тумори су трећи највећи узрок смрти у старости од 15 до 35 година и други највиши код деце млађе од 15 година.
ниског степена глиом , као што су олигодендроглиом, јављају код младих пацијената, док је висок степен, као што је глиобластома мултиформе, заједнички код старијих пацијената.Пацијенти са глиобластома мултиформе највише неповољна прогноза, две године преживљавање је 30% код пацијената млађих од 20 година и до 2% код пацијената старијих од 65 година.Просечни животни век код пацијената са глиобластома је око 17 недеља без лечења и 62 недеље користећи зрачења и хемотерапија.
менингиомима - екстрацеребралних тумори су чешће код старијих људи, а њихова прогноза је релативно повољна( укупна пет година преживљавања стопа - 81%, пет година преживљавања менингосаркоме - 55%).До појаве глиома нешто више предиспозицију људи на менингиомима - жене.
генетска оштећења и абнормално експресија гена играју главну улогу у развоју глиома.Почињу прекомерна експресија тромбоцита изведени фактор раста, који омогућава ћелијску пролиферацију, ћелијску миграцију и глиома ТП53 гена инактивација, које обично инхибира раст абнормалних ћелија.Пацијенти са овим синдромом, као неурофиброматозом и бубуљичаст склероза, знатно веће шансе да добију тумор на мозгу.Само 2-10% пацијената имају генетске предиспозиције за туморе мозга, а само 5% од глиома може бити наследна.
тумор расте интракранијалног притиска и тиме притисак на цео мозак.Овај феномен је узрок многих симптома повезаних са туморима мозга, и бенигних и малигних.Примарни тумори мозга настају директно из мозга, али се јављају много ређе него у средњим метастаза који се шире у мозгу као последица рака било где у телу.Симптоми се појављују постепено, у зависности од дела мозга утиче.Примарни тумори мозга су ретки, што чини само око 2 одсто свих карцинома.
лифе фактори такође могу да играју улогу у етиологији примарних тумора мозга.Приор радиотерапија у комбинацији са факторима као што су исхрана и хемијском излагању.Није приказано јасну везу између тумора мозга и електромагнетског учење или коришћење мобилних телефона.Они су произведени студије које су осумњичене везу између можданих тумора и алергије.
скуп генетских и начина живота фактора одређују развој примарних тумора мозга, иако је тешко утврдити специфичне узроке и комуникацију.Епидемиолошке студије тумора мозга је тешко због ниског инциденци, клиничка и хистолошка хетерогености различитости.У будућности, можда, да разуме етиологија тумора мозга ће помоћи молекуларне маркере.
Различити патолошких процеса основних обједињене ЦНС лезије и сличности неуролошким симптомима донекле ограничи могућности клиничких диференцијалној дијагностици.Стога, побољшане методе за рано откривање и диференцијалној дијагнози тумора један од ургентних проблема клиничког неуроонцологи.
Услед присуства у мозгу различитих типова ћелија класификације можданих тумора је комплексан.Покушаји су направљене да класификују тумор и узимају континуирано.Тренутно, најчешће се користи класификација, развијен од стране ВХО у 1993. и допуњен 2000. године.
Највећа група тумора мозга комбинује неуроецтодермал тумора( 60%).Највећи део њих су астроцитичне тумори( 35-42%).Малигна формс астроцитом доминирају над бенигних( 1,3 пута код мужјака и 2 пута код жена).
Према класификацији тумора нервног система( Лион, 2000) тумора на неуроепитхелиал ткива подељен у СЗО:
астроцитичне тумори
олигодендроглијалну тумори
Микед глиома:
Епендимарние тумора:
Тумори цхороид плексуса:
глијалних тумори неизвесног порекла:
неурона и мешани неуронска-глијалне тумори:
Неиробластние тумора:
ембрионални тумори:
већина глиома су неуроепитхелиал тумора.Глиомас представља 60% свих примарних тумора мозга.Малигни глиома - глиобластом мултиформе и анапластични глиома( анапластични АСТРОЦИТОМА, анапластични олигодендроглиом и анапластични олигоастроцитома) инфилтративно су најчешћи примарни тумори мозга.Хистолошки они су подељени у четири разред, различите верзије које се налазе неједнако фреквенцијом и разликују према прогнозама.Најчешћи астроцитоми, олигодендроглиоми и глиобластоми.
астроцитичне тумори су комбиновани као серија заједничких порекла астроцитичне тканине куке и низом специфичних карактеристика: глије влакнастих раст компонента карактера, и често понављања малигнитета, метастаза релативно ретким, чак и са високим малигнитета.Према домаћим и иностраним ауторима, такви тумори чине 55% свих неоплазми мозга.
Астроцитоми морфолошком структуром представљају хетерогену групу примарних тумора мозга.С обзиром да се развијају из астроцитома астроглиа, заједно са поделом хистолошких малигнанитета фаза одвија дифферендировку типа астроцита( пилоцитиц или фибриллари) носећу пролиферацију.Ова подела је од великог предиктивне вредности као пилоцитиц астроцитоми озлокацхествлиаиутсиа ретко разлику фибриларних( инфилтративног) астроцитома и може да се готово у потпуности уклонити.Дифузни астроцитоми представљају 25-30% хемисферичких глиома код одраслих.Доба највећег учесталости супратенториал астроцитоми 20-50 година, који, у принципу, 10 година ниже него у глиобластома.Ови тумори могу да се развију у било ком делу мозга уз релативно нижу инциденцу затипалног дела.Када је тумор локализован у инфериорним деловима, може се приметити билатерална инвазија.У патолошком процесу укључена су и бела и сива материја мозга.Бенигни астроцитоми имају бољу прогнозу од малигних облика.Укупна прогноза таквих лезија је увијек неповољна.Очекивани животни век са астроцитомима варира од 2,5 до 10 година.Штавише, познато је да се око 10% бенигних лезија током времена претвара у малигне облике.
50% оперисаних претворен бенигне астроцитом анапластичног астроцитом или глиобластома.Прогресивни раст фибриларног астроцитома без раста анаплазије такође се може посматрати.
Хистолошка структура тумора астроцитичке серије одражава степен њихове анаплазије.Типицал астроцитом - група тумора разликује најмање степен анаплазија и већина бенигне наравно укључује три главна хистолошке реализацији астроцитома: фибриларне, протоплазматски анд микед( протоплазматски-фибриларне).Подела дифузних глиома на стадијуму малигних органа је важна тачка у развоју тактике лечења и накнадне прогнозе.Неки аутори верују да би било идеално класифицирати глиом мозга на основу присуства или одсуства малигних ћелија.Нажалост, уз повећање дифузних анапластични повећава астроцитоми трансформације као морфолошког и генетичке хетерогености која чини хистопатолошке класификацију и раздвајање корака проблематичним.Поред тога, процес туморског развоја не може бити статичан, с обзиром на значајне промјене у степену малигнитета може се открити током времена.Традиционално дифузни астроцитичне глиома дистрибуирају у складу са степеном малигнитета раста нискоградусних астроцитома у глиобластома.
критеријуми малигнитета су присуство нуклеарног и ћелијске полиморфизам, пролиферација васкуларни ендотел присуство митозе и некрозе.
Карактеристика фибриларних астроцитома је њихова тенденција да генеришу биолошки агресивне ћелије.Ова тенденција малигне промене у фибриларним астроцитомима подразумева да неки тумори могу имати и добро диференциране и анапластичне компоненте.Присуство ових компоненти ствара проблем избора материјала за студију, јерако само добро диференцирани елементи тумора улазе у материјал биопсије, онда то може ометати избор одговарајућег третмана.
Други важан критеријум у лечењу фибриларних астроцитома који су повезани са прогнозом је блиска веза између старосне доби пацијента и очекиваног трајања живота.Пацијенти старији од 60 година са анапластични астроцитома и глиобластома имају много краће трајање живота, али је исто тако важи и за пацијенте у овој старосној групи са добро диференцираним астроцитома.Врло диференцирани тумори најчешће се налазе код људи у четвртој деценији живота.Тумор нема јасне границе и има инфилтрацијски раст.Неки хемисферички тумори имају места калцификације, али то је типичније за олигодендроглиоме.
Макроскопски бенигни астроцитоми имају хомогени карактер туморског ткива и визуализовани су као чвор.Граница тумора са околном супстанцом мозга је јасна.
Тако, критеријуми за класификацију тумора мозга могу бити различити: хистолошка, томографска, хируршка, клиничка и прогноза.Сврха неурорадиологицал дијагноза је направити разлику тумор из процеса нису тумора, прецизно одредити локализацију тумора, карактерише структура тумора( пуна, цистична структура) присуство хеморагије, некрозе, калцификација и њене васкуларизације.На основу ових критеријума, можемо претпоставити највероватније морфолошке природе образовања и прогнозе болести.
Осим тога, разликују се четири степена, где И-ИИ одражава низак степен малигнитета, ИИИ-ИВ - висок.Низак степен тумора укључује пилоцитске астроцитоме и високо диференциране астроцитоме или олигодендроглиоме.Висок степен тумора укључује анапластичне астроцитоме или анапластичне олигодендроглиоме, ови тумори су класификовани као разред ИИИ према класификацији СЗО.Најмалигентнији( ИВ степен) су мултиформни глиобластоми, који су најчешћи подтип и имају најгору прогнозу.Критеријуми малигнитета су присуство нуклеарног и ћелијске полиморфизма, васкуларног ендотела пролиферација, присуство митозе и некрозе.
хигх граде глиома( анапластични астроцитоми и глиобластома мултиформе) може се класификовати као примарне и секундарне малигне астроцитом.Примарни малигни астроцитоми се типично налазе код старијих пацијената без малигних малигних тумора у историји.Ови тумори карактерише висока експресија рецептора абнормалног епидермалног фактора раста( ЕГФР) и немају мутацију ТП53.Секундарни малигни астроцитоми се обично јављају код млађих пацијената, који долазе из дезинтеграционог примарног малигног тумора малигних тумора.Глиомије мале вредности могу остати стабилне већ дуги низ година.Када се распадају, оне се карактеришу мутацијама ТП53 и другим генетским трансформацијама.
Ћелије у овим туморима су хетерогене, више малигне ћелије расте брже, што доводи до неправилног облика тумора и различите диференцијације.Временом, они се дегенерирају у туморе високог степена малигнитета.Неки од молекуларних фактора повезаних са прогресијом тумора, већ речено, на пример, прекомерна експресија тромбоцита изведене фактора раста, што изазива пролиферацију ћелија, што је важно при лов-граде почетком трансформација у високим разреда астроцитома.Генетски оштећења испољава у веома малигних тумора, посебно губитком хетерозиготности на хромозому 10к.
раст Куицк глиобластома у првим недељама од појаве болести проузрокује штету суседних делова церебралног кортекса и појаву неуролошких симптома који одговарају на захваћену површину.Промене у можданом ткиву потичу из оба компресије неоплазми или клијања, а као резултат штетног дејства токсичних фактора везаних за активности ћелија тумора, који доводе до развоја едема и некрозе церебралног кортекса на периферији тумора.
Разлика тумора по степену малигнитета је од кључног значаја како у погледу прогнозе болести, тако и код избора методе лечења.Са туморима ИИИ-ИВ степен малигнитета, 50% опстанак је само 9-10 месеци, а за туморе И-ИИ степена, 50-75% пацијената постиже 5-годишњи опстанак.
• Пролазите кроз редовне провере да бисте открили рак у било којем делу тела пре него што почне да се шири.