Хипертонични гломерулонефритис - како се разликовати од хипертензивне болести
Артеријска хипертензија може бити примарна и секундарна за обољење бубрега.Другим речима, висок крвни притисак може јавити као последица смањене функције бубрега, и може узроковати бубрега патологије.
механизам оштећење бубрега
есенцијалном хипертензијом и хипертензивне болести увек долази низ измена у телу, што неминовно доводи до дисфункције виших сосудорегулируиусцхих центара са развојем неуроендокриних и бубрега.У кораку прогресије хипертензије постепено појављују класичне знаке разарања реналне ткива и контракције бубрежних пловила.Истовремено посматране као симптома реналне болести у виду отока на лицу, главобоља, и лабораторијске доказ смањене бубрежне функције.Међутим, сама
хипертензија у овом случају примарни и оштећења бубрега већ последица смањене васкуларни тонус и грча најмањих артерија - артериола.
У погледу бубреге због артериола склерозе, дегенеративни јављају атрофичне процесе у ткиву бубрега.Она се постепено замењује везивним ткивом и губи своје оригиналне функције.Међутим, ови процеси су довољно простирала на време - око нефрона одумиру, други су присиљени да преузму ове функције, али се постепено троше.Овај механизам се наставља све док остане одређени проценат здравих нефрона у бубрезима.
Надаље, патологија је погоршано поремећаја приступању у регулисању неуроендокрине телесне - побољшане производње супстанци попут ренина, ангиотензин и алдостерона.Ови процеси су међусобно повезани и јача артеријска хипертензија, бубрежне симптоми, и вице верса, више утицала на бубреге, већи бројеви крвног притиска.Као што се дешава
хипертензија када Уколико дошло до оштећења бубрега
хипертензија услед бубрежне оштећења, као што су гломерулонефритис хипертензивних, укупан развој механизма сличног, али су у првом плану инфламаторних процеса у бубрежном ткиву услед циркулације у крви антигена аутоимуна комплексаантитела.
Ови комплекси имају штетан утицај на најмањих крвних судова бубрега - гломеруларног система, а то доводи до развоја едема и вазоспазама, не само у бубрегу, али и целом телу.У овом тренутку, ангиотензин механизам ренин-активира што доводи до повећане васкуларног спазма и повећање системски крвни притисак.
Упркос њиховој сличности, хипертензивној гломерулонефритис има разлике у клиничке, а дијагнозу пре него што је неопходна лекар разликовати једни од других, ове две болести.Како разликовати
хипертензије у гломерулонефритис бубрежна болест
хипертензивном се јавља обично на позадини наравно латентне болести.У овом случају, пацијент се осећа прилично задовољавајући и не прави никакве посебне жалбе.Током дана се може осетити слабост, летаргија и слабост, главобољу, али све у свему здравља је задовољавајућа.
Генерално ови симптоми су благи озбиљност, тако да пацијенти у ретким случајевима иду код лекара.Контактирајте стручњаке могу изазвати симптоме као што су:
- оштећеног вида - магле, треперили мува, смањење оштрине вида;
- Бол у срцу, краткоћа даха, палпитације;
- може посматрати јутро едем на лице и горњи труп нису повезани са начином пиће или грешке у исхрани.
поремећаји дегрее великој мери зависи од тежине реналне повреде и форме у којој поступа хипертензивно гломерулонефритис.Када лабилне хипертензија када је пораст крвног притиска је периодичан, пацијент може бити ограничено на само неколико притужби, али у тешким бубрежних обољења хипертензија има константне карактеристике.
У таквим случајевима, истраживање ће бити откривен даље знаке хипертензијом
- Посматрано Фундус - ограничено и веома изувијане артерија, сужавање у посудама и истовременог заптивање њихових зидова, крварење и отицање оптичког нерва папиле;
- У проучавању срца - промене на ЕКГ са знацима хипертрофије леве коморе;
- У студији уринарних симптома су веома мали, и они ће се појавити само смањеном густином урина, са доступношћу протеина и крви у малим количинама, као индикација пада филтрације бубрега.
Оштро повећање крвног притиска на изузетно високе цифре није карактеристично за реналне хипертензије.Такође, развој таквих компликација као мождани удар мозга или срчаног удара није типичан.Али развој хроничног неуспелог лијечног вентрикула је довољно типичан за овај облик болести.Поред тога, гломерулонефритис има сталну прогресију и постепено се претвара у хроничну бубрежну инсуфицијенцију.
Што се тиче пораза бубрега на позадини хипертензије, клиника ће се посматрати нешто другачије.Против позадини наглог пораста крвног притиска следећих симптома:
- Изговара отицање лица и руку, што се јасно види њихов однос са пријемом великог износа ликвидних или слане хране ноћ прије;
- Константне тупе интензивне главобоље, нарочито у затвору;
- Неумност руку и стопала;
- Испитивање урина показује промене у присуству нефроангиосклерозе или хроничне бубрежне инсуфицијенције;
- од срца и крвних судова фундуса су изражени поремећаји који показују стагнацију крви у системској циркулацији, лезије фундуса.
Ове карактеристике лако стопед узимање салуретиков, док је за хипертензивној гломерулонефритис такав ефекат не може се посматрати.Најчешће компликације хипертензије су инфаркт миокарда, мождани ударци, хронична бубрежна инсуфицијенција.
Лечење хипертензије у гломерулонефритиса
год да је разлог није био у настанку хипертензије, именовање антихипертензивних лекова је обавезно.Оне су прописане у малим дозама, узимајући у обзир тежину бубрежне дисфункције.Да би се постигло максимално и дугорочно смањење крвног притиска, неопходно је прећи на исхрану без соје са смањеним уносом течности.
Уз перзистентни крвни притисак и оток, поред антихипертензивних лекова, прописују се и кортикостероиди и диуретици.
- За смањење крвног притиска примењују се - еналаприл, каптоприл, рамиприл;
- блокатори калцијумских канала - верапамил, диалтиазем;
- Симпатхолитицс - резерпин, клонидин;Диуретици - фуросемид, спиронолактон, манитол.
додатак тих средстава, може бити распоређен и ганглија-симпатоблокатори, али сви тренутно лечење треба упутити постепеним смањењем крвног притиска, али увек лекове који се примењују у ниским дозама, повећавајући дејство само у одсуству или пропадања.Ако се пацијентова хипертензија посматра дуго времена, онда се лекови прописују са сталним третманом, чак иу ремисији.